乳房腫瘍は必ずしもがんを示すわけではありません。乳房の良性疾患でもしこりが生じることがあります。これらの症状の 1 つは乳管内乳頭腫です。
乳管内乳頭腫は、乳房の乳管内に形成される小さな良性腫瘍です。これらの腫瘍は、腺組織、線維組織、および血管で構成されています。乳管内乳頭腫の危険因子は知られていません。
乳管内乳頭腫にはどのような種類がありますか?
単一の腫瘍が大きな乳管内で増殖する場合、それは孤立性乳管内乳頭腫と呼ばれます。通常、乳頭の近くに小さなしこりとして感じられ、乳頭からの分泌物や出血を引き起こす場合があります。このタイプのしこりは、乳がんのリスクの上昇と関連しません。
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乳頭から遠く離れた乳管は小さく、この領域の乳頭腫は通常、小さな腫瘍の塊として現れます。これらの腫瘍は多発性乳頭腫と呼ばれ、乳がんのリスクがわずかに高くなります。これは、複数の乳頭腫が異型過形成と呼ばれる前がん性乳房の状態に関連しているためです。
乳頭腫症と呼ばれる状態は、乳管内乳頭腫に分類されることがあります。乳管内の細胞が異常に増殖すると発症します。乳頭腫症は、乳がんの高いリスクとも関連しています。
乳管内乳頭腫の症状は何ですか?
乳管内乳頭腫は、乳房の肥大、しこり、乳頭分泌を引き起こす可能性があります。乳房に痛みや不快感を感じる人もいます。
乳管内乳頭腫は通常、乳頭の近くに 1 つの大きなしこりとして現れるか、乳頭から離れた場所に複数の小さなしこりとして現れます。これらのしこりは通常幅 1 ～ 2 センチメートルですが、それより大きくなる場合もあります。しこりの大きさは、それが成長する管のサイズによって異なります。しこりを感じられないこともあります。
乳管内乳頭腫の症状は、他の種類の乳房腫瘍の症状と非常に似ています。乳房にしこりが見えたり、触れたりした場合は、医師の診察を受けることが重要です。医師は、あなたが抱えているあらゆる懸念に対処し、しこりを検査して診断を下すことができます。
授乳中の母親にもこのようなことが起こるのでしょうか？
授乳中の母親の胸から血が出たらどうしますか?授乳初期に乳首の痛みや損傷を伴う場合、これはおそらく噛み合わせが悪いことが原因であると考えられます。授乳コンサルタントから母乳育児のサポートを受けることで、この問題を解決できます。
この出血が乳管内乳頭腫によるものであれば、血混じった分泌物は片方の乳房の 1 つの乳管からのみ出てきますが、痛みはありません。
もう片方の乳房で授乳を続ける必要があります。出血している乳房を搾乳し、目に見える血液が混じった母乳を捨てます。さく乳器は低い設定で使用してください。
通常、出血は何も治療しなくても自然に止まります。出血が数日経っても続く場合は、医師の診察を受けてください。治療が必要な場合もありますが、授乳を妨げないように注意しながら治療を行うことができます。
乳管内乳頭腫はどのように診断されますか?
乳管内乳頭腫の疑いがある場合、医師は乳房超音波検査を勧める場合があります。このタイプの画像検査は、標準的なマンモグラムよりも乳頭腫の発見に効果的です。ただし、他の種類の異常がないかを確認するためにマンモグラフィーも実行されます。
追加のテストも実行される場合があります。
がんを除外するために乳房生検を行うこともあります。乳房生検では、医師が乳房組織に細い針を挿入し、細胞の一部を除去します。このタイプの生検は、細針吸引と呼ばれます。乳頭分泌物が発生している場合、医師は外科的生検の実施を希望する場合があります。これにより、乳房組織をより徹底的に検査できるようになります。
乳頭分泌物がある場合、医師はがん細胞を探すために乳房分泌物の顕微鏡検査を行うことがあります。
乳管造影は、医師の診断にも役立ちます。これは、乳頭分泌物の根本的な原因を特定するのに役立つX 線の一種です。乳管造影検査では、医師が X 線で乳管をより簡単に観察できるように、造影剤が乳管に注入されます。この検査は場合によっては使用されることもありますが、大部分は超音波に置き換えられています。
乳管内乳頭腫はどのように治療されますか?
この症状の標準治療には、乳頭腫と乳管の患部を切除する手術が含まれます。通常、手術は全身麻酔下で行われるため、手術中は眠った状態になります。
症状の重症度に応じて、一晩入院する必要がある場合とそうでない場合があります。通常、乳首の近くに、切開による小さな傷ができます。最初は傷跡が残る場合がありますが、時間の経過とともに傷跡は消えていきます。
手術中に切除された組織は、癌細胞の存在について検査されます。がん細胞が見つかった場合は、さらなる治療が必要になる場合があります。
乳管内乳頭腫患者の長期的な見通しはどうなりますか?
乳管内乳頭腫のある人の場合、乳頭腫が外科的に除去されれば、通常、見通しは良好になります。複数の乳頭腫を患っており、35 歳未満の場合は、乳がんのリスクの増加について医師に相談する必要があります。
治療プロセスを通じてあなたを助けてくれるサポートグループやカウンセラーについての情報については、医師に尋ねてください。
乳管内乳頭腫を予防するにはどうすればよいですか?
乳管内乳頭腫を予防する特別な方法はありません。ただし、定期的に医師の診察を受けて乳房検査を受けたり、毎月乳房自己検査を行ったり、定期的にマンモグラフィー検査を受けたりすることで、早期発見の可能性を高めることができます。また、乳房の健康に関する懸念がある場合は、医師に相談してください。
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