医師はリンパ球やその他の血球のレベルを監視して、リンパ腫がどのように進行するかを予測します。リンパ球数が低い場合は、がんが骨髄に転移していることを示唆している可能性や、治療の副作用である可能性があります。
リンパ腫は、リンパ球で発生するがんのグループです。これらの白血球は、リンパ節やリンパ系の他の部分の内部に存在します。がん性リンパ球は制御不能に複製し、健康な血球を締め出す可能性があります。
医師は血液検査の結果をリンパ腫の診断に使用しませんが、次の目的に使用できます。
- 自分の進行状況を監視する
- 病気がどの程度進行しているかを監視する
- 自分の見通しを見積もる
リンパ腫の診断と治療においてリンパ球モニタリングが果たす役割について詳しく知りたい方は、以下をお読みください。
リンパ球とは何ですか?
リンパ球は白血球のグループです。白血球は、外来侵入者やがん細胞を特定して攻撃する際に重要な役割を果たします。各白血球は、その種類に応じて特定の機能を持っています。
リンパ球の主な種類は次のとおりです。
- B 細胞: B 細胞は、外来細胞にタグを付け、破壊する必要があることを他の免疫細胞に警告する抗体と呼ばれる分子を生成します。
- T 細胞: T 細胞は、適応免疫において重要な役割を果たします。それらの機能には、外来細胞を殺すこと、炎症を引き起こすために必要な分子を放出すること、免疫反応を終わらせるのを助けることが含まれます。
- ナチュラルキラー細胞:ナチュラルキラー細胞は、感染細胞やがん細胞を破壊します。

リンパ球数はリンパ腫にどのように使用されますか?
血液検査
- 血球数
- 全体的な健康状態
- 臓器の機能
リンパ腫のある人は、急速に複製する異常なリンパ球のレベルが高くなります。これらの異常な細胞は適切に機能せず、健康なリンパ球や他の血球を締め出す可能性があります。
血液中のリンパ球レベルが正常より高い場合は、血液がんの可能性があることを示唆していますが、活動性感染症などの他の状態の兆候である可能性もあります。

正常および異常なリンパ球の範囲とは何ですか?
研究室によってサンプルの測定方法が異なる場合があるため、リンパ球の正常範囲は研究室によって異なる場合があります。何が高いか低いかについての一般的な考え方は次のとおりです
| 範囲 | 名前 | 価値 |
|---|---|---|
| リンパ球数が少ない | リンパ球減少症 | 1,000/マイクロリットル(μL) |
| 正常なリンパ球数 | — | 1,000~4,800/μL |
| リンパ球数が多い | リンパ球増加症 | 4,800/μL |
通常、幼児は成人よりもリンパ球の数が多くなります。医師は、お子様のリンパ球数が 2,000/μL 未満の場合、リンパ球数が少ないと判断することがあります。
血球数を検査するとき、医師は多くの場合、総白血球数の内訳も調べます。この検査は白血球鑑別検査と呼ばれ、多くの場合、全血球検査の一部として指示されます。
正常な血液サンプルの一般的な割合は次のとおりです。
| 白血球 | パーセンテージ |
|---|---|
| 好中球 | 55~70% |
| バンド好中球 | 0~3% |
| リンパ球 | 20~40% |
| 単球 | 2~8% |
| 好酸球 | 1~4% |
| 好塩基球 | 0.5~1% |

リンパ球の範囲が低いということは、リンパ腫患者にとって何を意味しますか?
2019年の研究では、悪性非ホジキンリンパ腫患者ではリンパ球数が少ないと生存率が悪化する傾向にあったが、生存率には達しなかった。
この研究の研究者は、次の生存率を報告しました。
| 診断時のリンパ球数 | 全生存期間中央値(年) |
|---|---|
| 500/μL未満 | 1.5 |
| 501~1,000/μL | 2.3 |
| 1,001~1,500/μL | 4.25 |
| 1,500/μL以上 | 5.2 |
血球数が低い場合は、がんが骨髄に転移していることを示唆している可能性があります。骨髄内の特別な幹細胞は、新しい血球を生成します。
血球数の低下は、化学療法などの一部のリンパ腫治療の副作用である可能性もあります。通常、治療が終了すると血球レベルは正常に戻ります。
がん治療により血球数が減少している場合、医師は投与量を調整することがあります。輸血は血球数を増やすために使用されます。静脈内 (IV) ラインまたは注射を通じて投与される免疫グロブリン補充療法は、免疫システムのサポートに役立つ場合があります。

リンパ球の範囲が高いことは、リンパ腫患者にとって何を意味しますか?
リンパ球数の増加はリンパ腫の兆候である可能性がありますが、活動性感染症などの他の状態の兆候である可能性もあります。
白血球数を増加させる可能性のあるリンパ腫以外の要因には次のようなものがあります。

取り除く
リンパ腫はリンパ球と呼ばれる白血球の一種から始まります。医師はリンパ腫の診断と治療中にリンパ球やその他の血球数を監視することがよくあります。
リンパ球数を知るだけではリンパ腫を診断するのに十分ではありませんが、医師ががんの進行を予測し、最適な治療法を決定するのに役立ちます。
リンパ球数が正常より低いことは、一般的に見通しがあまり良くないことと関連しています。
参考文献
- https://www.cancer.org/cancer/types/non-hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html
- https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2019.37.15_suppl.e19034
- https://www.lls.org/treatment/lab-and-imaging-tests/ Understanding-blood-counts
- https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/non-hodgkin-lymphoma/symptoms
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/リンパ球減少症/診断
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29083828/
リンパ腫におけるリンパ球レベルの理解: 用途と意義・関連動画
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