リング・オブ・ファイアー ADD は、SPECT スキャンで見られる脳活動の増加による独特の「リング・オブ・ファイアー」パターンを特徴とする ADHD のサブタイプとして提案されています。
単光子放出コンピュータ断層撮影 (SPECT) イメージングは、脳活動と血流の変化を特定するために使用される画像検査の一種です。
注意欠陥多動性障害 (ADHD) を持つ人々にとって、SPECT イメージングは、明確な脳活動パターンを特定し、診断と治療計画を支援する上で重要な役割を果たすことができます。
著名な精神科医で脳画像診断の専門家であるダニエル・アーメン博士は、SPECT イメージングを使用して ADHD を 7 つの異なるタイプに分類しました。これらのタイプの 1 つは、脳内の広範かつ持続的な過剰活動を特徴とする Ring of Fire ADD です。
リングオブファイアADDとは何ですか？
リング・オブ・ファイア ADD は、精神科医であり脳画像診断の専門家であるダニエル・アーメン博士によって提唱された、 ADHDの 7 つの異なるタイプのうちの 1 つです。
これは、SPECT スキャンで観察される「火の輪」に似た独特の脳活動パターンにちなんで名付けられました。
リング オブ ファイア ADD は、脳全体の全身的な過剰活動に起因する、広範囲にわたる重篤でしばしば予測不可能な症状を特徴とします。症状には次のようなものがあります。
- 感覚刺激（音、光、接触）に対する敏感さ
- 早口で話す
- 不安
- しばしば挑戦的な行動をする
7種類のADD
アーメン氏は著書『Healing ADD』で 7 つのタイプの ADD について詳しく説明しています。脳のSPECTスキャンに基づく7つのタイプは次のとおりです。
- 古典的な追加
- 不注意な追加
- 過度に集中した追加
- 側頭葉追加
- 大脳辺縁系ADD
- リング・オブ・ファイア追加
- 不安な追加
アーメンの ADHD 分類システムは、学術コミュニティ内で議論の対象となっていることに注意することが重要です。これらのサブタイプを検証するには、さらなる研究が必要です。
ADHD ではなく ADD を使用するのはなぜですか?
アーメンは、注意関連障害のすべてのサブタイプが多動性を伴うわけではないことを認識し、この状態の不注意の側面を強調するために「ADD」という用語を使用しています。このアプローチにより、症状や脳活動のさまざまなパターンをより微妙に分類することが可能になります。
しかし、現在、ほとんどの医療専門家と診断基準は、症状が個人によって異なる可能性があることを認識して、不注意と多動性衝動性の両方を包含するために「ADHD」を使用していることは注目に値します。
Ring of Fire ADD は診断可能ですか?
Ring of Fire ADD は、主流の精神医学において正式に認められた ADHD のサブタイプではありません。診断基準のゴールドスタンダードである精神障害の診断と統計マニュアル第 5 版 (DSM-5) に従っても診断できませんでした。
ADHD の診断には通常、確立された診断基準に基づく臨床評価が含まれますが、これらのサブタイプは標準的な診断プロセスの一部ではありません。
Ring of Fire ADD の症状
アーメン氏の説明によると、リング・オブ・ファイアADDは、広範囲にわたる重篤でしばしば予測不可能な症状を特徴としている。
これらの症状には次のようなものがあります。
- 予測不可能で困難な行動
- 接触、騒音、光、衣服に対する過敏症
- 気分は周期的に高くなり、低くなり、また元に戻ります
- 厳格で柔軟性のない考え方
- 反抗的な反抗
- 意地悪、意地悪、または無神経なコメント、おしゃべりの増加、または衝動性の増加を含む可能性のある行動の期間
- 物事を特定の方法で行うことを要求する
- 壮大な考え
- 早口での話し方や思考が早まる
- 不安
- イライラ
リング・オブ・ファイアADD対双極性障害
リング・オブ・ファイア ADD は、特に小児において、同様の症状により双極性障害と間違われることがあります。
どちらの症状にも、過敏性、衝動性、攻撃性が含まれる可能性があります。ただし、時間の経過に伴う症状の一貫性が異なります。
双極性障害では、一時的な激しい気分の変化が現れることが多く、極端な症状の期間の後により典型的な期間が続きます。対照的に、Ring of Fire ADD の症状はより一貫性がある傾向があります。
両方の障害を同時に患っている可能性もありますが、それぞれの状態に合わせた適切な治療を提供するには、それらを区別することが重要です。
Ring of Fire ADD の原因は何ですか?
SPECT スキャンで観察される「リング オブ ファイア」パターンは、大脳皮質およびさまざまな脳領域全体の脳活動の増加と関連しています。
Amen Clinics によると、この過剰活動は炎症、感染症、アレルギーに関連していると考えられています。 Ring of Fire ADD は双極性障害にも関連している可能性があります。
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考えられる原因には、次のような出生前要因が含まれます。
- ウイルス感染症
- 母親の喫煙
- 母親の肥満と妊娠糖尿病
- 栄養不足
- アルコールへの曝露
前頭葉のドーパミンおよびノルアドレナリン受容体に関連する脳の変化の一部は ADHD と関連していますが、さらなる研究が必要です。
結論
リング・オブ・ファイア ADD は、精神科医のダニエル・アーメン博士によって特定された ADHD のサブタイプの 1 つです。脳全体の過剰活動のパターンが特徴で、さまざまな困難な症状を引き起こします。
現在、アーメンのサブタイプは DSM-5-TR で認識されていないため、さらなる研究が必要です。しかし、彼のアプローチは、ADHD の複雑さと個別化された治療戦略の必要性を強調しています。
何らかの種類の ADHD があると思われる場合は、資格のある医療専門家に連絡して、正確な診断と治療計画を立ててください。
参考文献
- https://books.google.com/books?hl=ja&lr=&id=y-xvDwAAQBAJ&oi=fnd&pg=PR13&dq=Dr.+Amen%E2%80%99s+7+types+of+ADD& ots=mJ-__yt1ii&sig=kKPSmE9G1W0_GfUIATVYfaIPTJo#v=onepage&q=Dr.%20Amen%E2%80%99s%207%20types%20of%20ADD&f=false
- https://www.amenclinics.com/conditions/adhd-add/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441838/
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