ハイリスク前立腺がんとは何ですか?

前立腺がんは、低リスク、中リスク、高リスクの 3 つのリスク グループのいずれかに分類されます。これらの各リスク グループは、前立腺特異抗原 (PSA) 血液検査および前立腺腫瘍生検から収集されたデータに基づいています。

潜在的により進行性の高いハイリスク前立腺がんは、局所的ながんであると考えられています。これは、腫瘍が近くの組織には広がっているが、リンパ節やその他の遠隔領域には広がっていないことを意味します。

検査、症状、治療法など、この前立腺がんのリスクグループについて詳しく知り、医師とよく相談してください。

ハイリスク前立腺がんとはどのようなものですか?

前立腺がんのリスクグループを割り当てるとき、医師はグリーソンスケールと呼ばれる診断ツールを使用します。これには、疑わしい腫瘍の生検を採取し、腫瘍がどの程度の速さで広がるかを推定するためにそれを等級付けすることが含まれます。グリーソンスコアが高いほど、がんが広がる可能性が高くなります。

前立腺がんのリスクが高いということは、グリーソン スコアが 8 ～ 10 である可能性があることを意味します。もう 1 つの条件となる要素は、PSA レベルが 20 より高いことです。

高リスク前立腺がんは、前立腺領域の外側で腫瘍細胞が増殖し始めていることも意味します。これも診断されます T3a前立腺がん。がんが前立腺の外側に広がっているが、精嚢には広がっていません。

高リスク前立腺がんの種類

高リスク前立腺がんのサブタイプは「非常に高リスク」として知られています。これは、がんが前立腺から精嚢、膀胱、または直腸に転移する可能性があることを意味します。

また、医師は、腫瘍が成長し続ける可能性がある、または治療後に再発する可能性があることを示唆する特定の前立腺がんを示す場合、その前立腺がんを非常に高リスクであると分類することもあります。これらには、次の期間にグリーソンスコアが返される複数の生検が含まれます。 8と10 。

ハイリスク前立腺がんはどの段階ですか?

高リスクの前立腺がんがあるということは、腫瘍が前立腺の外側の近くの組織にのみ広がっていることを意味しますが、他の領域に広がる可能性もあります。これもステージ 3に該当します。

PSAレベル 20以上は、高リスク前立腺がんの重要な診断因子であり、ステージ 3A の前立腺がんにも通常見られます。 T スコア T3aステージ 3 の前立腺がんも示します。

前立腺がんの病期分類は非常に個人的であり、多くの要因に基づいていますが、ここで見つかった主な違いのいくつかを見てみましょう。 ステージ3以内:

• ステージ 3A:グリーソンスコアが 8 以下、PSA レベルが 20 以上。がんはまだ前立腺を越えて広がっていない
• ステージ 3B:グリーソンスコアが 8 以下で、任意の PSA レベル。この段階ではがんが前立腺の外に広がっている
• ステージ 3C:グリーソンスコア 9 または 10 および任意の PSA レベル。がんが近くの組織に転移している可能性があります

ハイリスク前立腺がんの症状

限局性前立腺がんの症状は前立腺肥大症 (BPH)の症状に似ている可能性があるため、次のいずれかに該当する場合は医師の診察を受けることが重要です。

• 排尿障害
• 膀胱を完全に空にするのが難しい
• 尿の流れが弱い
• 頻尿
• 夜中に頻繁に排尿のために目が覚める

高リスク前立腺がんは、治療を行わなければ最終的に転移する可能性があります。進行した前立腺がんが転移すると、次のような症状が現れることがあります。

• 血尿
• 背中の痛み
• 股関節または骨盤の痛み
• めまい
• 倦怠感
• 息切れ
• 貧血（体の組織に酸素を運ぶ健康な赤血球の欠如）
• 速い心拍数

医師は高リスク前立腺がんをどのように診断するのか

高リスク群のような限局性の前立腺がんは、主に PSA 血液検査、腫瘍の生検、および直腸指検査 (DRE)を使用して診断されます。

さらに、医師は、高リスク前立腺がんが広がる可能性をより正確に予測するために、他の検査を検討する場合があります。これらには、生検サンプルから採取した細胞を評価する遺伝子検査および分子検査が含まれます。

ハイリスク前立腺がんは治りますか?

場合によっては、前立腺がんは治癒する可能性があります。低リスクおよび中リスクの前立腺がんには「 注意深く待つ」ことが必要になる場合がありますが、高リスクの場合には医師が腫瘍の拡散を防ぐために複数の治療法の組み合わせを推奨する場合があります。

ハイリスク前立腺がんの治療法は何ですか?

高リスク前立腺がんは通常、ステージ 3 のがんに分類されます。この段階は複雑であるため、次のような治療を組み合わせて受ける場合があります。

• 外部または内部放射線療法
• ホルモン療法
• 前立腺からの組織除去（経尿道的切除）
• 前立腺の外科的除去 (根治的前立腺切除術)。主に、次の条件に該当する中悪性度のがんに使用されます。 65歳
• 臨床試験の可能性による、より新しい形式の放射線療法または凍結手術

ハイリスク前立腺がんの平均余命

全体として、前立腺がんは通常致命的ではありません。しかし、ハイリスク型があるということは、がんが広がり、治療がより困難になる可能性がより高いことを意味します。

前立腺がんの平均5年生存率は、 97% 2012 年から 2018 年の間に収集されたデータに基づいています。初期段階で見られた限局性および領域性前立腺がんの場合、5 年生存率は少なくとも 99% 、一方、転移した前立腺がんは 32% 5年生存率。

このようなデータは、前立腺がんを早期に発見して治療すれば、前立腺がん患者は全体的に前向きな見通しを持つことを示唆しています。

ハイリスク前立腺がんに関するよくある質問

前立腺がんは男性として生まれた高齢者に非常に多く、推定では8分の1男性は生涯のある時点で影響を受けます。ほとんどの人は生き残ることができますが、高リスクグループについて、またそれらが治療の選択肢に影響を与えるかどうかについて具体的な質問があるかもしれません。

ハイリスクがんとはどういう意味ですか?

高リスク型のがんがあるということは、がん細胞が最初の部位 (この場合は前立腺) からリンパ節や臓器などのより離れた部位に広がる可能性があることを意味します。

ハイリスク前立腺がんはどれくらいの速さで広がりますか?

一般に、前立腺がんは進行が遅く、発症までに数年かかる場合があり、他のがんに比べて長い時間がかかります。また、高リスクグループの場合と同様に、がんが広がるまでにこれより長い時間がかかる場合もあります。

ただし、医師は前立腺がんの増殖と転移のリスクを判断するため、個人の検査結果に基づいて治療法を推奨します。

高リスク前立腺がんに対する最良の治療法は何ですか?

高リスク前立腺がんに対する唯一の最善の治療法はありません。代わりに、医師は、がんが前立腺組織の外側にどの程度広がっているかに基づいて、複数の治療法の組み合わせを推奨する可能性があります。

取り除く

高リスク前立腺がんは局所がんの一種であり、腫瘍が近くの組織には広がっているが、リンパ節や他の遠隔領域には広がっていないことを意味します。

前立腺がんは一般に増殖が遅く、場合によっては様子見が必要な場合もありますが、医師はがんの拡大を防ぐために高リスク群の治療を推奨する場合があります。

がんが広がる可能性と、個々のケースに最適な治療法について医師に相談してください。