インスリンガイド: 種類、供給源など

糖尿病と診断された多くの人にとって、血糖値を一貫した安全な範囲内に保つためにインスリン療法が必要になる場合があります。インスリンポンプや吸入器が選択肢となる人もいますが、2 型糖尿病を抱えて暮らす多くの人にとっては、自己注射が標準的なインスリン投与方法です。

インスリンにはどんな種類があるの？

インスリンの種類は、効果の速度、効果がピークに達する時期、および効果が持続する時間によって異なります。医師はあなたの診断に基づいて、どのタイプがあなたに適しているかを決定します。

さまざまな種類のインスリンとその一般的なブランド名含む:

• 即効性: 15 分以内に効果が現れ始め、ピークは 1 時間で始まります。通常、食事の直前に服用し、効果が 2 ～ 4 時間持続します。 (Fiasp、NovoLog、Apidra、Humalog)
• 通常/短時間作用: 30 分以内に作用し始め、2 ～ 3 時間後にピークが始まります。通常、食事の 30 ～ 60 分前に服用し、効果が 3 ～ 6 時間持続します。 (フムリンR 、ノボリンR、ベロスリンR)
• 中間作用型: 2 ～ 4 時間で効果が始まり、4 ～ 12 時間でピークが始まります。持続時間は12～18時間です。 (フムリンN、ノボリンN、レライオン)
• 長時間作用型:投与後 2 時間で作用し始め、最大 24 時間ピークのない一貫した投与量を提供します。 (トレシバ、レベミール、ランタス)
• 超長時間作用型: 6 時間後に作用し始め、36 時間以上ピークのない安定した投与量を提供します。 (トゥジョ)
• プレミックス: 5 ～ 60 分以内に作用を開始し、さまざまなピークを示す短時間作用型インスリンと中間作用型インスリンの組み合わせ。持続時間は10～16時間で、通常は朝食と夕食の10～30分前に摂取します。 (ヒューマログミックス、ノボログミックス、ライゾデグ)

処方されたインスリンには、「U」番号で表される強度もあり、これは 1 ミリリットルの溶液中に何単位のインスリンが含まれているかを示します。最も一般的なインスリン濃度は U-100 ですが、医師は U-200、U-300、または U-500 などの他の濃度を処方する場合があります。

何を期待するか

インスリン注射には、針と注射器またはインスリン ペンが必要です。

注射が必要になるたびに、バイアルからインスリンを引き出すために針と注射器が使用されます。

インスリン ペンは、あらかじめ充填されたインスリン カートリッジまたはリザーバーを備えた手持ち式デバイスです。注射器と同様に、投与用の針が付いていますが、ペンのダイヤルでインスリンの投与量を設定します。インスリン ペンには、再利用可能または使い捨てのオプションがあります。

どのオプションを選択する場合でも、インスリンを摂取するということは注射を意味します。インスリン注射は皮膚のすぐ下（皮下）に投与され、インスリンが徐々に血流に入ります。

インスリンが投与されると、針で刺されたような感覚に続いて、灼熱感、冷たさ、またはチクチクする感覚を感じることがあります。多くの人にとって、インスリン注射は軽度であり、重大な痛みや痛みを引き起こしません。

インスリンを摂取する頻度は、糖尿病の重症度や種類、インスリン感受性、現在の合併症、ライフスタイル、現在の治療目標などの要因によって異なります。

どのようなインスリン供給が必要ですか?

インスリンの供給量は、注射器またはインスリン ペンの選択した注入方法によって異なります。

注射器を使用してインスリンを投与する場合は、次のものが必要です。

• 注射器（通常は針が付属しています）
• 針（シリンジに取り付けられていない場合）
• あなたのインスリンのバイアル
• 医療廃棄容器（鋭利物容器）

インスリンペンを使用している場合は、次のものが必要です。

• あなたのインスリンペン
• ペンが使い捨てでない場合は、インスリン カートリッジ
• 使い捨てペン針
• 医療廃棄容器（鋭利物容器）
• 特定のペンの製造元の説明書

インスリン注射器とペンの比較

注射器とペンのどちらを使用するかの選択は、多くの場合個人の好みの問題ですが、費用、インスリンの投与量、保険適用範囲が決定に影響を与える可能性があります。

インスリンペンの利点:

• より正確な投与オプションを提供します
• より小さく、より細く、より快適な針を備えています
• 使いやすいです
• 目立たなくなります

ただし、すべての種類のインスリンがペンで使用できるわけではなく、ペンはより高価になる可能性があり、すべての保険会社で補償されるわけではありません。一部のペンには、監視し、必要に応じて交換する必要があるバッテリーが搭載されている場合もあります。

シリンジの利点:

• より安価です
• あらゆる種類のインスリンに使用可能
• 投与および投与プロセスを完全に実践的に制御できるようにする
• 電池は必要ありません
• 保管や輸送には温度要件がありません（ただし、インスリンバイアルには温度要件があります）
• 注射部位にさらなる不快感を引き起こす可能性があります

インスリンの保管方法

添付文書には、インスリンの保管方法が記載されています。

ほとんどのメーカーはインスリンを冷蔵庫に保管することを推奨していますが、冷たいインスリンを注射するのが不快な場合は、医師が使用しているボトルを室温に保管するよう提案する場合があります。

インスリンは室温で最大 1 か月間持続します。

インスリンを保管するときは極端な温度を避け、ボトルを冷凍庫、直射日光の当たる場所、または車の中に保管しないでください。

使用済みのインスリン注射器の処分方法

使用済みの注射針、使い捨てペン針、および使い捨てペンは、医療廃棄物容器に入れる必要があります。これらの耐穿刺性容器は、「鋭利な」容器と呼ばれることが多く、健康上のリスクを引き起こす可能性のある偶発的な針刺し事故を防ぎます。

針のない注射器、空のインスリンバイアル、ペンケースの廃棄については、保健所に確認してください。多くの場合、通常のゴミ箱に入れることができますが、地域の規制は異なる場合があります。

鋭利物容器が手元にない場合の対処法については、保健所から指示を受けることもできます。使用済みの針は、空の洗濯洗剤ボトルのような、しっかりとした蓋が付いた頑丈なプラスチック容器に入れることができる場合があります。

コンテナがいっぱいになった場合は、医療施設、地元の薬局、廃棄物管理施設などの承認された引き取り場所に持ち込む必要がある場合があります。地元の保健局が指示を提供できます。

取り除く

インスリンを日常生活に組み込むには、慣れるまでに時間がかかる場合があります。必要に応じて追加できる質問のリストを作成し、次回の診察の際にそのリストを持参してください。