骨梁

概要

膀胱の線維柱帯は、尿道の閉塞が繰り返されることで発生します。閉塞が発生すると、尿を閉塞を越えて移動させるために膀胱の筋肉壁が過剰に働かなければなりません。これにより、筋肉の壁が肥厚し、弾力性が失われます。膀胱の筋肉壁の緊張が失われると、膀胱は必要以上に長く尿を保持するようになります。このような場合、尿が腎臓に逆流して感染症を引き起こす可能性があります。

どのような症状がありますか?

通常、膀胱は尿で満たされると拡張し、尿が空になると元の大きさに戻ります。膀胱の線維柱帯は、膀胱が保持できる尿の量と、膀胱を空にする方法に影響を与えます。小柱状膀胱は、尿で満たされたときに拡張できなくなり、空になったときに収縮します。このサイクルは、尿失禁、感染症、腎臓損傷を引き起こす可能性があります。

どのようにして引き起こされるのでしょうか？

線維柱帯状膀胱の主な原因は、慢性的な尿道の閉塞です。尿道が詰まる原因は数多く考えられます。これらには次のものが含まれます。

• 血栓
• 腎臓結石
• 腫瘍
• 消化管の病気
• 骨折などの骨盤の損傷
• 神経系の障害
• 前立腺肥大（男性）

主に尿路の先天異常により、子供がこの症状を発症するリスクが最も高くなります。男性、特に 60 歳以上の男性も、この年齢を過ぎると前立腺が肥大する傾向があり、閉塞を引き起こす可能性があるため、リスクが高くなります。

どのように扱われますか?

治療は、膀胱小柱の原因に対処することを目的としています。膀胱小柱は通常、閉塞の症状です。状態の悪化を防ぎ、筋肉壁が弾力性を取り戻すには、詰まりを取り除く必要があります。ただし、膀胱壁の筋肉の弾力性は一度失われると回復するのが困難です。

閉塞が腎臓結石によって引き起こされている場合、通常は水分摂取量を増やすと自然に通過します。ただし、大きすぎて通過できない場合は、いくつかの治療方法があります。これらの中で最も一般的なのは体外衝撃波結石破砕術(ESWL) です。この手順では、石の位置を正確に特定し、超音波衝撃波を使用して石を小さな破片に砕き、通過できるようにします。

閉塞が腫瘍によって引き起こされている場合、治療法はそのサイズと腫瘍が悪性か良性かによって異なります。場合によっては、腫瘍を溶解するために薬が処方されることがあります。また場合によっては、外科的に切除する必要があるかもしれません。腫瘍が悪性の場合は、放射線療法または化学療法で治療される場合があります。

前立腺肥大は、薬物療法、低侵襲療法、または手術で治療できます。治療方針は、どのような症状があり、その重症度によって異なります。他の病状があるかどうか。あなたの全体的な健康状態。そしてあなたの年齢。

どのように診断されるのでしょうか？

排尿困難、尿の流れの遅さ、または頻繁な排尿衝動を経験した場合は、尿道の閉塞が疑われるかもしれません。膀胱が空ではないという感覚を報告する人もいます。これらの症状で医師の診察を受けると、閉塞と膀胱小柱の両方を診断できる超音波検査を指示する可能性があります。

見通し

膀胱壁の筋肉の弾力性は一度失われると回復するのが困難です。早期に発見して治療すれば、症状の悪化を防ぐことができ、症状も軽いままで済む可能性があります。

膀胱壁の筋肉の弾力性が著しく低下すると、膀胱が尿を排出する前に長時間尿を保持することになります。これにより、尿が腎臓に逆流して感染症を引き起こす可能性があります。最終的には、広範囲にわたる腎臓の損傷につながる可能性があります。腎臓の損傷は、透析や移植が必要になる可能性がある非常に重篤な状態です。