頸動脈血管形成術について知っておくべきこと

突然の脱力感やしびれ、めまい、会話の困難を感じた場合は、動脈が詰まっている可能性があります。これは、時間の経過とともに動脈内にプラークが蓄積し、血流に影響を与えると発生します。場合によっては、動脈の詰まりが症状を引き起こさないこともありますが、脳卒中のリスクが高まります。

医師は、頸動脈血管形成術とステント留置術と呼ばれる処置を提案するかもしれません。これにより、ステントを設置して動脈を広げ、顔、首、脳への血流を改善することができます。

頸動脈血管形成術とは何なのか、またこの手術で何が期待できるのかについて詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

それは何ですか？

頸動脈血管形成術は、閉塞した頸動脈を広げるのに役立つ処置です。これらは首の両側に沿って位置する動脈です。酸素を豊富に含んだ血液を脳や顔に運びます。

手術中、医師は頸動脈にステントを留置します。これは体の特定の部分を開くことができる小さなメッシュのチューブです。

この処置は通常、局所麻酔薬を使用して行われ、頸動脈疾患の治療に役立つ低侵襲な方法と考えられています。

用途

頸動脈血管形成術閉塞した動脈や頸動脈疾患の治療に使用されます。医師は、 持っている場合は提案してください:

• 頸動脈の詰まりによる症状
• 70％以上閉塞した頸動脈
• 高い手術リスク

対動脈内膜切除術

頸動脈内膜切除術は、医師が頸動脈の詰まりに対処するために使用できるもう 1 つの処置です。この処置では、医師は頸動脈を開いて、閉塞の原因となっているプラ​​ークを除去します。

この手術では首を切る必要がありますが、頸動脈血管形成術では必要ありません。なぜなら、頸動脈血管形成術は、 侵襲性が低い通常、頸動脈内膜切除術よりも痛みが軽減されます。

頸動脈内膜切除術には、 リスクが高い心筋虚血は、血流不足により心臓に十分な酸素が供給されない合併症です。ただし、頸動脈血管形成術には脳卒中のリスクが高くなります。

どちらの手術も長期的な成功率は同様です。彼らは持っている同等のレート再狭窄とは、時間の経過とともに血管が再び狭くなる現象です。

何を期待するか

頸動脈血管形成術を行うには、医師は鼠径部または腕の動脈にカテーテルを挿入します。カテーテルは細くて柔軟なチューブです。超音波誘導を使用して、カテーテルを頸動脈まで挿入します。

この時点で、カテーテルの端にある小さなバルーンを膨らませます。これによりプラークが横に押し出され、動脈が広がります。

その後、ステントを挿入して動脈を開いた状態に保ちます。最後に、バルーンをしぼませてカテーテルごと取り外し、ステントだけを残します。

回復と合併症

頸動脈血管形成術は、脳への過灌流または過剰な血流を引き起こす可能性があります。こういうことは稀ではありますが、 致命的になる可能性があります。これを防ぐために、医療専門家は処置前、処置中、処置後に血圧と症状を注意深く監視します。

頸動脈血管形成術を受けた後は、しばらく安静に横たわる必要があります。経過観察のために病院で一晩過ごす必要がある場合もあります。

退院したら、医師の指示に従って切開部位のケアを行うことが重要です。医師から安全だと診断されるまでは、激しい運動や運転を避ける必要があり、場合によっては仕事を休む必要があるかもしれません。

成功率

2016年の研究では、頸動脈ステント留置術の成功率は95%とされています。さらに、10年間で脳卒中を発症するリスクは6.9％でした。

医師に連絡する時期

次の場合は医師に相談してください。

• 処置後に発熱またはその他の感染症の兆候が現れた場合
• 視力の変化や突然の頭痛がある
• 切開部位に出血や腫れがあり、改善しない
• 体のどこかにしびれや脱力感を経験する
• 話すことや、はっきりと見ることが難しい

以前の症状が再発した場合も医師に知らせる必要があります。これは、動脈に新たな閉塞が形成されたことを示す兆候である可能性があります。

結論

頸動脈血管形成術は、閉塞した頸動脈を広げるために使用される処置です。この処置中、医師はカテーテルを体内に通して閉塞部まで導きます。次に、動脈を広げるためにステントを留置します。

この手順は侵襲性が最小限であると考えられており、脳卒中のリスクを軽減するために使用できます。