足底筋膜炎に対する衝撃波療法とは何ですか?

足底筋膜炎は、足底筋膜の炎症です。足底筋膜は、足の裏に沿って走行し、かかとの骨とつま先を接続する組織の帯です。この状態はかかとの痛みを引き起こす可能性があり、多くの場合、午前中にさらに重篤になったり顕著になったりします。

足底筋膜炎の従来の治療法には、休息、理学療法、薬物療法が含まれますが、ここ数十年で衝撃波療法が治療選択肢として浮上しています。

衝撃波療法は、高レベルの標的音響エネルギーを使用して治癒を促進し、痛みを軽減します。これは非侵襲的であり、足底筋膜炎を持つ人が手術などの大規模な治療を回避するのに役立つ可能性があります。しかし、この治療法はすべての人に効果があるわけではなく、結果は予測できない場合があります。

衝撃波療法の有効性、処置の仕組み、結果から何が期待できるかについての研究結果について詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

足底筋膜炎に対する衝撃波療法はどのように作用しますか?

衝撃波療法では、医療専門家が体の炎症を起こした領域に超音波エネルギーの浸透波を当て、その領域に微小外傷を引き起こします。この微小外傷は体の治癒反応を促します。

衝撃波療法に反応して、体は次のようなことができます。

• 炎症により多くの血液と栄養を運ぶ新しい血管を作成します。
• 神経終末に過剰な刺激を与え、即座に痛みを軽減します。
• 石灰化を分解します。
• 細胞透過性を高めて治癒力を高めます。

衝撃波治療は非侵襲的で、痛みやその他の足底筋膜炎の症状を劇的に軽減できます。そのため、薬の服用や侵襲的な外科的治療を受けたくない人にとっては理想的な選択肢となります。

2021年の小規模な研究では、衝撃波療法が足底筋膜炎の効果的な治療法であることが示唆されています。研究者らは、4回の衝撃波療法が足底筋膜の厚さを減らすのに役立つことを発見した。また、その部分の炎症の症状も軽減されました。

足底筋膜炎に対する衝撃波療法の手順

衝撃波療法は非侵襲的であり、体の外側で行われます。外来での施術となりますので、施術終了後はそのままご帰宅いただけます。

通常、衝撃波処置の前に実行する必要がある特定の手順はありません。ただし、局所麻酔または鎮静剤が投与される可能性が高いため、診察の行き帰りの送迎を他の人に依頼することをお勧めします。

治療のために施設に到着したら、通常、次のようなことが期待できます。

1. 靴下と靴を脱ぐように求められます。
2. クッション付きのテーブルの上にうつ伏せになり、足を枕で支えます。
3. 手術中に痛みを感じないよう、かかとに鎮静剤または局所麻酔を使用します。
4. かかとに超音波ジェルを塗布します。
5. 技術者は特殊なプローブを使用して、圧縮空気の衝撃波をかかとに当てます。

施術時間は片足あたり10分～20分程度です。

衝撃波がかかとに浸透すると、軽い不快感を感じる場合があります。足底筋膜炎の痛みの重症度に応じて、さらに 2 ～ 4 回の衝撃波セッションを受ける必要がある場合があります。

衝撃波療法はどのくらい効果があるのでしょうか？

一般に、衝撃波療法は、約1年間の症状を軽減すると考えられています。 44% ～ 80%この治療を受ける人々の数。

2021年の研究によると、足底筋膜炎に対する衝撃波療法は一般に効果的な治療法であると考えられています。しかし、幅広い結果は、それがすべての人に効果があるわけではないことを示しています。

衝撃波療法は、痛みの急速な軽減に関連しています。 2020年の調査と示唆する。複数の研究からのデータは、衝撃波療法、特に集中衝撃波療法（FSW）と体外衝撃波療法（ESWT）が症状を軽減するのに最も効果的であることを示しています。 2017年調査。

そして、衝撃波療法を受けた足底筋膜炎患者の多くは、痛みが劇的に軽減されたと報告しています。ケーススタディは、これらの経験の多くを裏付けています。

しかし、これらの発見や逸話を裏付ける大規模な研究はまだありません。衝撃波療法の治療後何年も持続する効果に関する研究は決定的なものではありません。

2018年の症例シリーズ研究では、他の治療法と組み合わせた衝撃波療法が、衝撃波療法単独よりも効果的である可能性があることが示されています。たとえば、理学療法と衝撃波治療を組み合わせると、長期にわたる持続可能な治癒が促進される可能性があります。

衝撃波療法の長所と短所は何ですか?

衝撃波療法には多くの利点が考えられますが、すべての人にとって最善の解決策であるわけではありません。

衝撃波療法の利点には次のようなものがあります。

• 最小限の準備と回復で済む非侵襲的治療法です
• 痛みをすぐに解決します
• 安全だと考えられています
• 薬物療法や外科的治療よりも合併症のリスクが低い
• 足底筋膜炎の人が不必要な手術を避けるのに役立ちます

衝撃波療法の考慮すべき欠点としては、次のようなものがあります。

• すべての人に効果があるわけではありません。
• 重大な結果を得るには、時間をかけて複数回の治療が必要になる場合があります。
• 多くの保険会社は衝撃波療法をカバーしていません。
• 保険適用外の治療は高額になる場合があります。
• 合併症には、一時的な痛み、打撲傷、腫れ、しびれなどが含まれる場合があります。

足底筋膜炎の衝撃波治療の費用はどれくらいですか?

複数の医療行為を対象とした調査によると、保険適用なしで足底筋膜炎の衝撃波治療を受ける場合の費用は平均して約 1,000 ドルです。

衝撃波治療の正確な費用は、以下によって異なります。

• 医師または専門家が推奨する衝撃波療法の種類
• あなたが選んだ治療施設
• 必要なセッション数
• あなたの地理的位置
• あなたの健康保険の適用範囲

健康保険は、足底筋膜炎に対する衝撃波療法を常にカバーするわけではありません。衝撃波療法の治療を受ける予約をする前に、保険会社に確認してください。

足底筋膜炎の他の治療法にはどのようなものがありますか?

衝撃波療法は足底筋膜炎の唯一の選択肢ではありません。この痛みを伴う症状に対しては、他にも多くの治療オプションが利用可能です。

あなたにとって適切な治療法は、症状の重症度と治療に対する反応によって異なります。一般的な治療オプションには次のようなものがあります。

• ライフスタイルの変更：休息や痛みの原因となる活動の回避などの簡単なライフスタイルの変更により、症状はわずか数か月で解決する可能性があります。痛みがひどい場合は、松葉杖やウォーキングブーツを使用すると、時間の経過とともに炎症が軽減するまでの間、足に全体重がかからないようにすることができます。
• 氷：炎症を起こした部分に氷を当てると、痛みや腫れが軽減されます。
• 投薬:医師は、痛みを和らげ腫れを軽減するために非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)を推奨する場合があります。市販の NSAID は軽度の痛みの治療に役立ちますが、処方箋 NSAID はより重度または慢性的な痛みに役立ちます。
• 理学療法：理学療法は、筋力と柔軟性を獲得し、痛みを軽減するだけでなく治癒を促進するのに役立ちます。
• 副木:医師または理学療法士は、足をサポートし、腫れや痛みを悪化させる可能性のある動きを軽減するために、夜間に副木を着用するようアドバイスする場合があります。
• アーチサポート：靴の中にアーチサポートを着用すると、足底筋膜炎の痛みを和らげることができます。
• 注射：ステロイド注射は、薬をかかとに直接届けて、痛みを迅速に軽減します。これらの注射による痛みの軽減は一時的なものであるため、慢性炎症がある場合は、痛みを和らげるために数か月ごとに注射を受ける必要がある場合があります。
• 超音波組織修復：超音波組織修復では、超音波を使用して針をかかとに導きます。針は損傷した組織を破壊し、損傷した組織は体から除去されます。
• 手術：足底筋膜炎の重度の場合には、損傷した組織を骨から剥離するために手術が必要になる場合があります。

持ち帰り

衝撃波療法は、足底筋膜炎のある一部の人々の痛みを軽減するのに役立ちます。この技術は 20 年以上使用されており、研究では効果的な治療法である可能性があることが示唆されています。

しかし、足底筋膜炎のすべての人がこの治療で症状の軽減を経験できるわけではなく、足底筋膜炎に対する衝撃波治療はほとんどの健康保険プランでカバーされていません。

足底筋膜炎があり、衝撃波治療に興味がある場合は、医師に相談してください。治療が自分にとって意味があるかどうかを判断するのに役立ちます。