腹部片頭痛

腹部片頭痛は、次のような時期に子供に影響を与えることがよくあります。 7歳と10歳、しかし時には大人もそれを得ることができます。このタイプの片頭痛はまれで、次のような症状に影響します。 1パーセントそして 4パーセント子供たちの。

腹部片頭痛は、過敏性腸症候群 (IBS)やクローン病など、小児の腹痛のより一般的な原因と混同されやすいです。

このタイプの片頭痛の症状

腹部片頭痛の主な症状は、へその周りの鈍い痛みやうずくような痛みです。痛みの強さは中程度から重度まであります。

痛みに加えて、子供には次のような症状が現れます。

• 吐き気
• 嘔吐
• 食欲不振
• 白い肌

片頭痛の発作は 1 時間から 3 日間続きます。発作の間、子供たちは健康で、症状はありません。

腹部片頭痛の症状は、他の多くの小児期の胃腸 (GI) 疾患、つまり消化器系に関わる症状と似ています。

違いは、腹部片頭痛の症状が現れたり消えたりするのですが、症状が数日から数か月も続かないことです。また、腹痛の各エピソードは非常に似ています。

腹部片頭痛の原因と誘因

医師も腹部片頭痛の原因を正確には知りません。片頭痛と同じ危険因子の一部を共有している可能性があります。

理論の 1 つは、腹部片頭痛は脳と消化管の間の接続の問題に起因するというものです。 ある非常に小さな研究また、この状態と消化された食物の腸内での移動速度の低下との間に関連性があることも発見しました。

腹部片頭痛は、片頭痛を持つ近親者がいる子供によく見られます。ある研究では、この症状を持つ子供の60.5%に、片頭痛を患う親または兄弟がいることがわかりました。

腹部片頭痛を患うのは男の子よりも女の子のほうが多いです。ストレスや興奮など、特定の要因が腹部片頭痛を引き起こすようです。感情の変化により、片頭痛の症状を引き起こす化学物質が放出される可能性があります。

他に考えられるトリガーは次のとおりです。

• 加工肉、チョコレート、その他の食品に含まれる硝酸塩およびその他の化学物質
• 断食または食事を抜く
• 疲労困憊
• 乗り物酔い

治療の選択肢

片頭痛の治療に使用されるのと同じ薬の中には、腹部片頭痛にも役立つものがあります。次のようなものがあります。

• イブプロフェン (Motrin IB、Advil) などの非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)
• 吐き気止めの薬
• トリプタン系片頭痛薬。18 歳以上に承認されているスマトリプタン (Imitrex)、12 歳以上に承認されているゾルミトリプタン(Zomig)、米国食品医薬品局によって承認されている唯一のトリプタン製剤であるリザトリプタン (Maxalt) など。 6 歳以上の子供に対する医薬品管理 (FDA)。

片頭痛を予防するために使用される他の薬も、お子様が毎日服用すると腹部片頭痛を予防できる可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• プロプラノロール (ヘマンゲオール、インデラル XL、イノプラン XL)
• トピラマート (Topamax、Qudexy XR、 Trokendi XR )、12 歳以上の小児に対する FDA の承認済み

お子様が十分な睡眠をとり、一日を通して規則正しい食事をとり、（カフェインを含まない）十分な水分を摂取していることを確認してください。

お子様が嘔吐している場合は、脱水症状を防ぐために余分な水分を与えてください。

チョコレートや加工食品などの特定の食品は、腹部片頭痛を引き起こす可能性があります。子供の食事と片頭痛発作について日記をつけて、原因となる食べ物を特定し、将来それらを避けるのに役立ててください。

認知行動療法 (CBT) は、腹部片頭痛のもう 1 つの原因であると考えられているストレスを軽減するのに役立ちます。

それらはどのように診断されますか?

医師は腹部片頭痛に特化した検査を行っていません。医師はまずお子様の病歴と家族の病歴について質問します。腹部片頭痛のある子供には、片頭痛を患う家族がいることがよくあります。

次に、医師はお子様の症状について質問します。腹部片頭痛は、次の基準を満たす小児で診断されます。

• 少なくとも5回の腹痛の発作があり、それぞれ1～72時間続く
• 中程度から重度の、おへその周囲の鈍い痛み
• これらの症状のうち少なくとも 2 つ: 食欲不振、吐き気、嘔吐、皮膚の青白さ
• 別の消化管疾患または腎臓疾患の証拠がない

医師は身体検査も行います。

通常、お子様の病歴や身体検査によって除外される可能性がありますが、次のような同様の症状がある病気を探すために、超音波検査や内視鏡検査などの検査が行われる場合があります。

• 胃食道逆流症（GERD）
• クローン病
• IBS
• 腸閉塞
• 消化性潰瘍
• 腎臓病
• 胆嚢炎

腹部片頭痛の合併症

腹部片頭痛は、子供たちが一度に数日間学校を休むほど重度になることがあります。この症状は他の消化器疾患と間違われやすいため、誤診された子供は不必要な処置を受けることになる可能性があります。

見通し

通常、子供たちは 1 ～ 2 年以内に腹部片頭痛から成長します。ただし、最大 70パーセントこれらの子供のうちの4人は、大人になっても片頭痛を発症することになります。大人になってからも腹痛を経験する人もいます。