脇の下の化膿性汗腺炎

化膿性汗腺炎 (HS) は、皮膚の下に痛みを伴う隆起が生じる慢性疾患です。毛包と汗腺のある皮膚が擦れ合う領域で発生します。

HS は、ニキビではありませんが、アクネ インバーサとも呼ばれます。不適切な衛生状態が原因ではなく、人の間で感染することはありません。

この記事を読み続けて、脇の下の化膿性汗腺炎の症状、原因、治療法について詳しく学びましょう。

脇の下の化膿性汗腺炎の写真

脇の下の化膿性汗腺炎は、おできのような隆起が形成され、破裂する痛みを伴う症状です。瘢痕化する可能性があり、病変が再発する可能性があります。

脇の下の化膿性汗腺炎の症状

HS の発生は、多くの場合、破裂して膿が漏れる豆粒大の隆起から始まります。最初の隆起の近くにおできのような塊が形成され、周囲の領域に広がっているのが見える場合があります。これらの隆起が破裂して、膿や血液がにじみ出ることもあります。

症状が進行すると、副鼻腔管と呼ばれる隆起間の狭い通路が皮膚の下に発生することがあります。皮膚の表面で穴が開き、膿がにじみ出ることがあります。

HS 患者では、黒ずみのような小さな隆起がペアまたはクラスターで発生することがよくあります。

HS は一般に皮膚に傷跡を残します。

脇の下の化膿性汗腺炎の原因は何ですか？

脇の下には毛包があるため、HS が発生する可能性があります。毛包が詰まると、毛包内に汗と角質が蓄積します。詰まった毛包は細菌を捕らえ、炎症を起こし、腫れます。これにより、HS の痛みを伴うしこりが発生します。

科学者たちは、遺伝、ホルモン、環境要因がすべて、HS を発症するかどうかに影響していると考えています。彼らはまた、それが自己免疫疾患であるかどうかも研究している。

一部の人は他の人よりも HS を発症する可能性が高くなります。次の場合はリスクが高くなります。

• 出生時に女性に割り当てられる
• 過体重または肥満がある
• タバコを吸う
• あなたの生物学的家族にHSの病歴がある

米国皮膚科学会（AAD）は、米国では白人で診断されるHSと比較して、アフリカ系アメリカ人、ヒスパニック系、または異人種間でHSが発生することが多いと報告しています。

化膿性汗腺炎のわきがの治療

現在、HS を治療する方法はありませんが、治療法や医学的治療は痛みを管理し、吹き出物の重症度を軽減するのに役立ちます。

脇の下の化膿性汗腺炎の家庭療法と市販薬の治療法

他の治療の前、または他の治療に加えて、試すことを検討できる家庭療法がいくつかあります。 AAD は次のことを推奨しています。

• 吹き出物ができた部分に紅茶または温かい布を当てます。
• 発汗につながる状況を可能な限り避ける
• 以下を行わずにデオドラントまたは制汗剤を使用する。
  • アルコール
  • 重曹
  • パラベン
  • 染料
  • 香り
• ゆったりとした服を着ている
• 炎症を引き起こす皮膚をこすらないようにする
• 脇の下のワックスがけを避ける

医療

AAD によると、医師は局所薬または飲み込む経口薬を処方する場合があります。

HS の領域に直接塗布するために皮膚科医が処方する可能性のあるいくつかのオプションは次のとおりです。

• 感染症を治療するためのクリンダマイシンやダプソンなどの抗生物質
• レゾルシノール、閉塞した毛包を開く

皮膚科医は、HS を全身的に治療するために 1 つまたは複数の経口薬を処方することがあります。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 抗生物質
• イソトレチノイン、経口レチノイド
• 経口避妊薬、スピロノラクトン、フィナステリドなどのホルモン剤
• メトホルミン、炎症を軽減する糖尿病薬
• 体の免疫システムが炎症と戦うのを助ける生物学的アダリムマブ

医師は、炎症を軽減するためにHS病変へのコルチコステロイド注射を勧めたり、病変の形成を防ぐためにレーザー脱毛を勧めたりする場合があります。さらに、ボトックスによる治療は発汗を抑える効果があり、感染症の可能性を減らすことができます。

化膿性汗腺炎わきの下の手術

皮膚科医は、脇の下の化膿性汗腺炎に対して 4 種類の手術を行うことができます。

• 切開と排膿:切開と排膿では、医療専門家がしこりを開いて膿を排出します。ただし、ほとんどの病変は再発します。
• 屋根の除去:医師は、病変または副鼻腔管を覆っている皮膚の最上層を除去します。傷が治癒するまで開いたままにしておくことで、病変が再発する可能性が低くなります。
• 広範囲切除: 広範囲切除では、医師は皮膚の下にある病変または副鼻腔管を切除します。通常、傷は大きく、自然に治癒するために開いたままにしておくため、病変が再発する可能性が低くなります。
• レーザー手術:強力なレーザーにより HS が蒸発する可能性があります。医師は、HS を制御するために手術前に薬物治療を必要とする場合があります。レーザー手術後、皮膚が治癒するまでに6か月ほどかかる場合があります。

医師に連絡する時期

隆起、吹き出物、または発疹についていつ医師に連絡すべきかを知るのは難しい場合があります。 AAD は、発疹が生じた場合には医師に相談することを推奨しています。

• 痛いです
• 感染しています
• 開いた傷がある
• 急速に広がる
• 水疱ができ始める

発疹や吹き出物を伴う発熱がある場合も医師の診察を受ける必要があります。

脇の下の化膿性汗腺炎に関するよくある質問

ここでは、脇の下の化膿性汗腺炎に関してよくある質問への回答を示します。

脇の下の化膿性汗腺炎は臭いますか？

化膿性汗腺炎では、炎症を起こしたしこりが割れて膿がにじみ出ると、不快な臭いがすることがあります。臭いは、細菌と壊れた細胞からなる膿からのものです。

化膿性汗腺炎の場合、脇の毛を剃ることはできますか？

HS で剃ることもできますが、十分な注意が必要です。たとえば、切り傷や擦り傷により、新たな HS 病変が生じたり、感染が始まったりする可能性があります。

AAD は、抗菌石鹸とジェル状の泡状シェービングジェルの使用を推奨しています。

脇の化膿性汗腺炎は治りますか？

現在、脇の下のHSを治療する方法はありません。ただし、医師は痛みを軽減し、症状の発生を抑える計画を立てることができます。

取り除く

脇の下のHSは、毛包が詰まり、ケラチン、汗、細菌が閉じ込められると発生します。これにより、痛みを伴うしこりが形成されます。これらのしこりは破裂し、膿や時には血液がにじみ出ます。

皮膚に黒ずみのある小さな穴が開いた領域が形成されることがあります。副鼻腔管と呼ばれるトンネルが病変間の皮膚の下に形成されることがあり、これが破れて膿が漏れることもあります。

HS は皮膚のしわのある体の領域で発生するため、特に脇の下が影響を受けやすいです。傷跡が残る痛みを伴う症状です。

科学者たちは、なぜ一部の人がHSを発症するのかは不明ですが、遺伝学、ホルモン、環境要因が関与していると考えています。治療にはスキンケア、投薬、場合によっては手術が含まれます。