胆嚢の手術跡について知っておくべきこと

胆嚢は、腹部の右側、肝臓の下にある小さな臓器です。その役割は、小腸が脂肪を消化するために使用する胆汁を貯蔵することです。胆石がある場合、医師は胆嚢の切除を推奨する場合があります。

重要な臓器とは異なり、充実した長生きをするために胆嚢は必要ありません。実際、胆嚢を切除しても余命は短くなりません。外科医は以上のことを行います 300,000胆嚢摘出手術を毎年受けています。

胆嚢手術（胆嚢摘出術）では傷跡が残ります。この記事では、発生する可能性のある瘢痕の種類について説明し、瘢痕を治癒して見た目を最小限に抑える方法についてのヒントを提供します。

胆嚢の手術跡はどのようになりますか?

傷跡は皮膚の損傷を保護し修復するために形成されます。切開（切り傷）を必要とする手術では皮膚に損傷が生じ、瘢痕が生じます。

外科医が胆嚢を切除するために使用する手順は 2 つあります。手術の種類によって傷跡の見え方が決まります。

開腹手術

重度の胆石、瘢痕組織、またはその他の合併症がある場合、外科医は開腹胆嚢摘出術による膀胱の除去を推奨する場合があります。この手術中、外科医は腹部の右上部分に幅 4 ～ 6 インチの切開を加えます。この大きな切り傷により胆嚢にアクセスできるようになり、胆嚢を除去できるようになります。

腹腔鏡（鍵穴）手術

腹腔鏡下胆嚢摘出術は、胆嚢を切除するための低侵襲手術です。外科医は腹部に大きな切開を 1 つ行うのではなく、小さな切開を 3 つまたは 4 つ行います。腹腔鏡と呼ばれる観察器具と手術器具を切開部に挿入して、胆嚢を摘出します。

腹腔鏡手術は、 より一般的な開腹手術よりも。傷跡ははるかに小さく、出血も少なく、回復にかかる時間も短くなります。

安全上の理由から、外科医は手術開始後に腹腔鏡手術から開腹手術に切り替える場合があります。場合によっては、これによりさらなる瘢痕化が生じる可能性があります。

胆嚢の傷跡を残したまま寝る

胆嚢手術後の回復中は睡眠が困難になることがあります。不快感や膨満感が数日間続くことが予想されます。

手術中、外科医は胆嚢をよりよく観察するために胃に空気を送り込みます。この余分な空気が手術後に切開痕を押し、圧迫感や痛みを引き起こす可能性があります。

切開部の上で寝ると不快感が大幅に増す可能性があります。外科医が非溶解性の縫合糸を使用した場合、その上で寝ると縫合糸が引っ張られたり、外れたりする可能性があります。

うつ伏せや右向きで寝ることに慣れている人でも、仰向けや左向きで寝るようにしましょう。これにより不快感が軽減され、必要な休息をとることができます。

医師はおそらく、痛みを軽減して眠れるよう処方薬を処方して退院させるでしょう。必要に応じて、少量ずつ摂取してください。また、シメチコン (Gas-X) などのガス減少剤や便軟化剤を服用するようアドバイスされることもあります。

睡眠を妨げるような不快感が続く場合は、痛み止めの処方薬の服用をやめてから、市販の鎮痛薬を服用することができます。

胆嚢の手術跡が治るまでどれくらいかかりますか?

外科的切開は治癒を必要とする傷です。傷跡は体が自然に治癒する方法です。

医師が皮膚組織を切断すると、組織から治癒を助けるタンパク質であるコラーゲンが放出されます。あなたの体は、切開部を治すために何か月かそれ以上の間、コラーゲンを生成し続けます。この間、切開跡は肌の色が薄い人では赤またはピンク色に、肌の色が濃い人では赤または茶色がかった赤に見えます。

最終的にはコラーゲンの生成が止まり、傷跡は滑らかになります。このプロセスは段階的に行われ、最大 2 年かかる場合があります。

肌の色が明るい人の場合、その結果、自然な肌の色よりも明るく、青白く半透明の傷跡ができることがよくあります。周囲の皮膚領域を日焼けすると、これらの傷跡がさらに目立つ場合があります。

肌の色が濃い人の場合、その結果、自然な肌の色よりも明るい（色素沈着低下）または暗い（色素沈着過剰）傷跡が生じる可能性があります。過剰なコラーゲン生成もケロイド瘢痕の形成を引き起こす可能性があります。

胆嚢開腹手術の傷跡は長さがあるため、常に目に見えることがあります。腹腔鏡下胆嚢手術中に行われた小さな切開は、時間の経過とともにほとんど目立たなくなる場合があります。

傷跡を治癒したり、傷跡を最小限に抑えたりするにはどうすればよいですか?

傷跡が治癒している間は、傷跡を清潔に保つようにしてください。瘢痕化が長引く可能性がある感染症を避けるため、術後の傷のケアについては医師の指示に従ってください。

縫い目がなくなったら、少なくとも1日に1回は水と石鹸で洗います。これにより、破片や感染症の原因となる細菌が除去されます。

米国皮膚科学会は、毎日の洗浄後にその部位にワセリン（ワセリン）を塗布することを推奨しています。これにより、傷跡が乾燥してかさぶたになるのを防ぎます。かゆみも軽減される可能性があります。包帯または非粘着性のガーゼパッドでその領域を覆い、毎日交換して廃棄します。

皮膚を柔らかくして傷跡を平らにするために、シリコンゲルやシートをその領域に塗ることもできます。

取り除く

胆嚢に影響を与える特定の状態では、胆嚢を除去する手術が必要になる場合があります。傷跡の数と治癒の速さは、手術の種類によって異なります。

胆嚢開腹手術では、大きな傷跡が 1 つ残り、完全に消えることはありません。腹腔鏡下胆嚢手術では、4 つ中 3 つの小さな傷跡が残りますが、時間の経過とともに消える可能性があります。後者の方がはるかに一般的です。

手術後は、感染を防ぎ、傷の治癒にかかる時間を最小限に抑えるために、適切な傷のケアが不可欠です。