歯冠は損傷した歯を覆うものです。歯の正常な形状、機能、サイズを回復するのに役立ちます。
クラウンは永久に使えるわけではありませんが、適切な予防措置を講じれば、クラウンの寿命を延ばすことができます。
この記事では、クラウンのさまざまな種類とその寿命、さらにクラウンの交換が必要になる可能性がある警告サインについて詳しく説明します。

王冠の目的は何ですか?
米国歯科医師会 (ADA) によると、詰め物が大きいが、それを保持するのに十分な歯が残っていない場合、クラウンは歯を強化するのに役立ちます。
歯科医は次の目的でクラウンを使用する場合もあります。
歯冠はさまざまな素材で作ることができ、その中には他の素材よりも長持ちするものもあります。

さまざまな種類のクラウンとその寿命について知っておくべきこと
「クラウンの平均寿命は約 10 年です」とクランフォード歯科のウィリアム D. クランフォード ジュニア DMD は言います。
しかし、適切に製造され、手入れがされていれば、どんな素材のクラウンでも数十年は持ち続けることができると彼は言います。
クランフォード氏は、使用するクラウンの種類に関して、歯科医は各素材の強度、耐久性、美しさを考慮して、特定の状況に最適なクラウンを決定すると述べています。
歯科医があなたの歯に最適なクラウン素材を決定する際に考慮する可能性があるその他の要素には、次のようなものがあります。
- 歯の位置
- 天然歯がどのくらい残っているか
- 笑ったときに王冠がどのくらい見えるか
最も一般的に使用される 4 つのクラウンとその期待寿命を調べてみましょう。
ジルコニア
セラミッククラウンの一種に分類されるジルコニアクラウンは、チタンに関連する非常に強力な材料である二酸化ジルコニウムから作られています。これらのクラウンの耐久性により、破損に対する耐性が非常に高くなります。
クランフォード氏によると、ジルコニアはクラウン用の非金属材料の中で最も強いという。しかし、ジルコニアクラウンは他のクラウンほどフィットするとは限らないと彼は説明します。
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適切な口腔衛生とケアを行えば、ジルコニアクラウンは簡単に 10 ~ 15 年、あるいはそれ以上長持ちします。
磁器と金属を融合させたもの
「磁器と金属を融合させたクラウンは、過去 60 年間で最も頻繁に処方された歯の美容液でした」とクランフォード氏は説明します。 「しかし、磁器は欠けやすいので、年月が経つと歯肉が下がると金属の縁や縁が目立つようになります。」
そうは言っても、これらの金属で裏打ちされた修復物が依然として歯科分野、特に失われた歯を補うブリッジに使用されていると彼は指摘しています。
平均して、PFM クラウンは 5 ~ 15 年間持続すると予想されます。適切な歯科ケアを行えば、長持ちする可能性があります。
二ケイ酸リチウム
この材料は、リチウム (銀白色の金属) とシリコン (硬い結晶質の固体) で作られた強力なタイプのガラス セラミックです。
歯科医は、二ケイ酸リチウムを使用して、専門のユニットを使用してオフィス内でクラウンを作成できます。つまり、一度の来院でクラウンの作成と永久的な装着が可能になります。
クランフォード氏によれば、現在、歯科技工所ではこれが最も処方されている歯冠材料として報告されているという。
「二ケイ酸リチウムは非常に強力で、半透明度を調整することができます」とクランフォード氏は言う。 「これらのクラウンは審美的に魅力的で、縁によくフィットし、歯によく接着します。」
これらのクラウンは、適切なケアを行えば少なくとも 5 ~ 15 年、あるいはそれ以上持続します。
金
「イエローゴールドは、100 年以上にわたって王冠に選ばれてきた素材です」とクランフォード氏は言います。これはその強度、欠けや亀裂に対する耐性、そして歯によくフィットする能力によるものです。
実際、2015 年の文献調査では、金は依然として「金本位制」であり、10 年後の生存率は 95% であることがわかりました。適切なお手入れを行えば、金のクラウンは何十年も長持ちする可能性があります。
ただし、金を使用する場合の欠点は、その不自然な外観です。歯科医は通常、笑ったときに見えない奥歯に金を考慮します。
今日の歯科医は、金をパラジウム、クロム、ニッケルなどの他の金属と組み合わせることがよくあります。これはクラウンの強度を維持するのに役立ちますが、コストも削減されます。

クラウンはベニアよりも長持ちしますか?
ベニアとクラウンの主な違いは被覆率に関係します。クラウンは歯全体を覆いますが、ベニアは歯の前面のみを覆います。厚さにも違いがあり、クラウンはベニヤよりも厚いです。
使用する材料や歯の習慣にもよりますが、ベニアとクラウンの寿命は似ていますが、ベニアは薄いため、それほど長くは続かない可能性があります。
一般に、化粧目的にはベニヤが推奨されます。ただし、虫歯、ひび割れ、または過度の摩耗がある場合は、クラウンの方が効果的です。歯科医は、どの修復処置があなたに適しているかを判断することができます。

クラウンの交換時期はどのようにしてわかりますか?
Sutton Place Dental Associates の DDS である Michael H. Reshad 氏によると、クラウンを交換する必要があるかどうかを知る唯一の方法は、臨床検査または歯科用 X 線検査です。
「臨床的または放射線写真的に虫歯の存在が確認できる場合は、クラウンを交換する必要があります」と彼は言います。
レシャッド氏はまた、クラウンが歯に適切に装着されていない空きマージンがある場合、またはクラウンと歯の間に隙間がある場合は、クラウンを交換する必要があるとも述べています。
また、クラウンが壊れていたり、クラウンと隣接する歯の間に隙間があり、そこに食べ物やバクテリアがたまりやすい場合は、クラウンを交換する必要がある兆候だとレシャッド氏は説明する。
クラウンの寿命が近づいていることを示す警告サインには、次のようなものがあります。
- 歯冠をかぶった歯に関わる痛み。 「おそらく虫歯が原因です」とレシャド氏は言う。その結果、クラウンをその下の虫歯とともに除去する必要があり、新しいクラウンを作成して設置することになる、と彼は説明する。
- リューズが不安定、または動いているように見える感覚。レシャッド氏によると、これはガム、キャラメル、さらにはパンなどの粘着性のあるものを噛んだときに起こる可能性があるという。
- クラウンをかぶせた歯は見た目が美しくなくなります。レシャッド氏によると、一部の患者は、特に隣接する歯が白くなっている場合には、歯冠を白くすることを好むという。また、異なる形状や外観を作成したい場合もあります。また、クラウンが欠けた場合、患者はクラウンを交換したいと思うかもしれません。

クラウンの寿命に影響を与えるものは何ですか?
クラウンの寿命は、使用する材料の種類、歯科衛生習慣、その他のライフスタイル要因によって異なります。
Reshad 氏によると、クラウンの寿命にとって最も重要な要素は、適切な口腔衛生管理です。これには以下が含まれます。
- 1日に2〜3回歯を磨く
- 少なくとも1日1回フロスをする
- 6か月ごとに歯のクリーニングを受ける
Reshad 氏によると、クラウンの寿命に影響を与える可能性のあるその他の要因には次のものがあります。
- クラウンの種類。クラウンの品質、製造の仕方、およびクラウンの製造に使用される素材はすべて、クラウンの寿命に影響します。
- 歯科医のスキルセット。歯科医がどのように歯を準備したか、歯の型取りやスキャンの方法などのいくつかの要因も、クラウンの寿命に違いをもたらす可能性があります。デジタル スキャナを使用すると、単一歯用のトレイを使用した印象材よりも正確です。
- 影響を受けた歯の健康状態。歯の根が長く、周囲の歯肉と骨のレベルがより健康で、歯が比較的健康であれば、歯冠と歯の両方の予後が良好になる可能性があります。
- 自分の歯を道具として使うこと。歯を使ってボトルのコルクを抜いたり、糸を引き裂いたり、氷や鉛筆を噛んだりすると、クラウンの寿命に悪影響を及ぼす可能性があります。
- 歯ぎしり。歯を食いしばったり、特に夜間に歯ぎしりをすると、特にクラウンがセラミック素材でできている場合、クラウンの表面が摩耗し、安定性が損なわれる可能性があります。就寝中に装着できるマウスガードについて歯科医に相談してみてはいかがでしょうか。

結論
使用する歯科材料の種類にもよりますが、クラウンの平均寿命は約10~15年です。ただし、適切なケア、良好な歯科衛生習慣、定期的な歯科検診を行えば、クラウンによっては数十年使用できるものもあります。
歯科医は、各タイプの材料のコスト、耐久性、その他の長所と短所について話し、あなたのニーズに最適なタイプのクラウンを決定するのに役立ちます。
参考文献
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK304693/
- https://cranforddental.com/about/dr-bill-cranford/
- http://www.scielo.org.za/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0011-85162015000900008&lng=en&nrm=iso
- https://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/c/crowns
- https://www.suttonpda.com/dentists/michael-reshad/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4764450/
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