抗生物質の使用と関節リウマチの関係

関節リウマチの正確な原因は不明ですが、研究者らは、特定の危険因子と誘因の組み合わせが何らかの役割を果たしている可能性があると考えています。これらの要因には次のものが含まれる可能性があります。

• あなたの遺伝学
• あなたの性別
• 感染症
• タバコの使用

研究者らは、関節リウマチのもう一つの可能​​性のある引き金である抗生物質の使用を特定しました。正確な関連性についてはさらなる研究が必要ですが、新たな研究では、抗生物質が後年に関節リウマチを発症する危険因子である可能性を検討しています。

抗生物質の使用と関節リウマチについて研究が示していること

抗生物質が必要な場合もありますが、研究者はこれらの薬が体にどのような悪影響を与える可能性があるかを調査し始めています。抗生物質が関節リウマチを引き起こす可能性があることを示唆する研究もいくつかあります。

2019年の症例対照研究によると、RA患者2万2677人を対象とした集団評価でそのような関連性が見つかった。ここで研究者らは、抗生物質を服用した人々が次のような状態であることを発見しました。可能性が 60% 高いこの薬を服用しなかった人よりも関節リウマチを発症する可能性が高くなります。

また、研究対象者のほとんどが1～2年以内に関節リウマチを発症しており、抗生物質の使用のタイミングが影響している可能性があることも判明した。

2020年の調査では、これらの調査結果が裏付けられています。抗生物質を服用した参加者は、特に5年間に10種類以上の抗生物質を服用した場合、関節リウマチを発症する可能性が高くなりました。人生の早い段階での抗生物質の使用もリスクの増加と関連していました。

抗生物質と腸内細菌

近年、研究者らは腸内微生物叢と全身の健康の間に強いつながりがあることを証明しました。これには免疫システムも含まれます。

一つとして 2020年の振り返り科学者たちは、腸内細菌叢内の健康な細菌のアンバランスである腸内細菌叢の異常を、自己免疫疾患を発症するリスクの増加と関連付けさえしていると説明しています。これは、抗生物質が「悪い」腸内細菌と「良い」腸内細菌の両方を殺す可能性があるためです。

背後にある研究者2019年の症例対照研究また、腸内マイクロバイオームの破壊が、抗生物質の使用による関節リウマチの発生率増加の説明の一つである可能性があるという仮説を立てています。ただし、考慮すべき要素は他にもあります。

抗生物質と呼吸器感染症

抗生物質と関節リウマチの間に考えられるもう 1 つの関連性は、薬剤が直接関与していない可能性があります。むしろ、治療対象の症状が原因である可能性があります。

呼吸器感染症は、この可能性のある関連性の一例にすぎません。同じ2019年の症例対照研究抗生物質の服用後に関節リウマチと診断された人のほとんどが呼吸器感染症の治療を受けたことを発見しました。

尿路感染症（UTI）も関連性の可能性がありました。

抗生物質と歯周病

口腔感染症も要因となる可能性があります。歯周病または歯周病は関節リウマチの危険因子の 1 つとして確立されており、重症例では抗生物質による治療が必要です。

に発表された研究 2023年の調査彼らは、歯周病の結果として細菌が血流に侵入し、実際にRAの活動を引き起こす可能性があることを発見しました。

しかし、このタイプの感染症に対して抗生物質を服用している人の場合、関節リウマチの原因が薬によるものなのか、それとも歯周病の細菌によるものなのかは不明です。 2023年の研究によると、RAと歯周病の両方を患っている人は関節炎の症状が悪化する傾向があるという。

抗生物質は関節リウマチの再発を引き起こす可能性がありますか?

関節リウマチの再燃は、引き金によって症状が悪化することです。再燃の既知の誘因としては、ストレス、感染症、煙への曝露などが挙げられます。ただし、正確な原因がわからない場合もあります。

また、抗生物質が、すでに関節リウマチを患っている人に確実に再燃を引き起こすかどうかも明らかではない。とはいえ、一部の研究では、抗生物質の腸内微生物叢を破壊する能力が自己免疫疾患の活動性の増加につながる可能性があることを示唆しています。

どの抗生物質が関節リウマチを悪化させる可能性がありますか?

抗生物質には何百もの異なる種類があり、研究者らはどれが関節リウマチの再燃に関連している可能性があるかを調査し始めたところです。

アモキシシリンと関節リウマチ

アモキシシリンは一般的なタイプのペニシリンです。呼吸器感染症、皮膚感染症、尿路感染症の治療に使用されます。ペニシリンは一部の人々の関節リウマチの再燃と関連していますが、関連性を確認するにはさらなる研究が必要です。

シプロフロキサシンと関節リウマチ

シプロフロキサシンは、フルオロキノロン類と呼ばれるクラスに属する広域抗生物質です。医師は主に尿路感染症や呼吸器感染症にシプロフロキサシンを処方しますが、シプロフロキサシンは重篤な副作用があるため、他の抗生物質ほど一般的ではありません。キノロン類は関節リウマチの再燃にも関連しています。

クリンダマイシンと関節リウマチ

の2019年の症例対照研究は、クリンダマイシンが他の種類の抗生物質と比較してRA発症の確率が最も高いことを発見しました。しかし、これが抗生物質自体に関係しているのか、それとも単に人々がこの薬を他の人よりも多く服用しているだけなのかは不明です。

抗生物質と関節の状態に関するよくある質問

関節リウマチを患っている場合、またはこの自己免疫疾患を発症する個人の危険因子が心配な場合は、考えられる引き金について医師と話し合うことが重要です。これには、抗生物質の使用に関する重要な質問をすることが含まれます。

抗生物質は関節の炎症を引き起こす可能性がありますか?

これは確かにすべての人に当てはまるわけではありませんが、抗生物質は腸内微生物叢を破壊し、関節リウマチの再燃の可能性を高める可能性があります。これにより、関節痛、炎症、硬直などの関節リウマチの症状が増加する可能性があります。

抗生物質は他の自己免疫疾患を引き起こす可能性がありますか?

最近の研究では、抗生物質と他の自己免疫疾患との関連が示唆されています。 1つ 2020年の振り返りたとえば、抗生物質による腸内細菌叢の異常と、 1型糖尿病および炎症性腸疾患のリスク増加との間の可能性のある関連性について論じています。

しかし、著者らは、この種の自己免疫疾患を患う人の中には、抗生物質の摂取後に症状が改善した人もいると指摘しています。これは、抗生物質の使用と病気の発症との関連性を確立するという課題を浮き彫りにしています。

取り除く

他の自己免疫疾患の場合と同様、関節リウマチの正確な原因は依然として不明です。研究者らは抗生物質と関節リウマチとの間の何らかの因果関係をまだ証明していないが、現在の研究は抗生物質がこの症状の潜在的な引き金である可能性を示唆している。

抗生物質を服用していて関節リウマチを患っている場合、または将来関節リウマチを発症する危険因子が心配な場合は、医師に相談することを検討してください。これらは、抗生物質を服用することの利点とリスクを判断するのに役立ち、また、病気の発症や活動性に関する他の危険因子を評価するのにも役立ちます。