変形性関節症の合併症

変形性関節症 (OA)は、関節の損傷を引き起こす症状です。これは、骨や関節の端を保護する組織である軟骨の磨耗によって引き起こされます。これにより、骨の神経終末が露出し、OA の痛みが生じます。

OA は関節炎の最も一般的な形態です。加齢とともに悪化する変性疾患ですが、外傷後に発生することもあります。

治療しなければ、OA による慢性的な痛みは合併症を引き起こし、生活の質に大きな影響を与える可能性があります。

OAの症状は何ですか?

OA の一般的な症状は次のとおりです。

• 関節の痛み、圧痛、硬さ
• 柔軟性の喪失
• 骨棘
• 骨がこすれるようなざらざらとした感覚

OAの危険因子は何ですか?

次のようなことが変形性関節症になるリスクを高めます。

• 高齢者:軟骨は年齢とともに自然に劣化します。
• 性別:女性は OA を発症する可能性が高くなりますが、その理由は不明です。
• 過体重または肥満:体重が増えると、関節への負担が大きくなる可能性があります。
• 関節損傷:関節が弱いと、OA になりやすくなります。
• ·過剰可動性:関節の可動性が高かったり、靭帯が緩んでいたりすると、リスクが高まる可能性があります。
• 遺伝学: OA を発症する傾向を受け継ぐ人もいます。
• 骨の変形:生まれつき骨や軟骨が奇形であると、OA のリスクが高まる可能性があります。
• 特定の仕事:肉体的に負担のかかる仕事や、関節に繰り返しストレスを与える仕事は、OA を発症する可能性が高くなります。

OAの合併症にはどのようなものがありますか?

多くの人にとって、OA は疲労と衰弱を引き起こす慢性的な痛みの原因です。また、不安やうつ病の問題を引き起こす可能性もあります。

によると、 疾病管理予防センター:

• 関節炎を患っている成人は、転倒や怪我を経験する可能性が約 2.5 倍高くなります。
• 2015年には、米国の成人1,500万人が関節炎による重度の関節痛を患っていると回答した。
• 米国の成人（18～64歳）の約25人に1人が、仕事の制限の原因として関節炎を挙げています。

痛みを引き起こすことに加えて、OA はあなたの生活にさまざまな影響を及ぼします。

睡眠障害

関節が痛くて圧痛があると、安らかな睡眠が妨げられます。一晩十分に眠れないと、痛みがさらに強くなることがあります。

硬さや可動域の制限も、快適なベッドの寝心地を妨げる可能性があります。

生産性の低下

慢性的な関節痛のため、年間に数日仕事を休む人がたくさんいます。関節炎は、次のような通常の日常活動を実行する能力の低下を引き起こす可能性もあります。

• 家事
• 料理
• 服を着る
• 運動やその他の活動

一般に、機能は治療によって改善できます。ただし、OA のある人の中には、簡単な日常活動で支援が必要な場合があります。

体重増加

痛みやこわばりは、活動的な欲求を低下させる可能性があります。以前は喜びをもたらしてくれた活動に参加したくなくなるかもしれません。

関節炎は、運動能力や歩行能力の低下を引き起こす可能性があります。活動不足は人生の楽しみを制限するだけでなく、体重増加の原因となる可能性があります。

過剰な体重はOAの症状を悪化させるだけでなく、以下のような他の合併症のリスク増加につながる可能性があります。

• 糖尿病
• 高血圧
• 心臓病

不安と憂鬱

あ 2010年の調査らは、不安、うつ病、OA との関連性を調査し、OA 症状の痛みが精神的健康に悪影響を与えることを発見しました。

この研究の参加者の40パーセント以上は、OA症状の結果として不安とうつ病の増加を示しました。

その他の合併症

OA から発生する可能性のあるその他の合併症には次のものがあります。

• 骨死（骨壊死）
• 疲労骨折
• 関節内の出血または感染
• 関節周囲の腱や靱帯の劣化
• 脊椎OAの神経の圧迫

OAの治療選択肢にはどのようなものがありますか?

OA には治療法がないため、治療は症状を管理し、関節の機能、柔軟性、バランスを改善することを目的としています。これは、骨折につながる可能性のある転倒を防ぐのに役立ちます。

可動性と関節機能を向上させながら、痛みをコントロールすることが重要です。

理学療法は可動性を高めるのに役立ちます。運動は、柔軟性を維持し、体重を維持するための鍵です。ただし、関節を使いすぎて症状を悪化させないように注意してください。運動するときは頻繁に休憩を取ってください。

アセトアミノフェン (タイレノール) やイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) など、OA の痛みを軽減するために利用できる薬剤は数多くあります。

コルチコステロイド注射は関節に直接投与して腫れを軽減し、痛みを和らげることができます。また、粘性サプリメントの注射は関節にさらなるクッションを提供する可能性があります。 OAの重症度に応じて、医師は関節全体を交換する手術を提案する場合があります。

代替療法は、可動性を高め、ストレスを軽減し、人生に対する全体的な見方を改善するのに役立ちます。これらには次のものが含まれます。

• 太極拳
• ヨガ
• 鍼
• 水泳や温水浴槽での運動などの水療法

OA 患者の長期的な見通しは何ですか?

変形性関節症は変性疾患です。治療せずに放置すると、時間の経過とともに悪化します。 OA による死亡はまれですが、成人における障害の重大な原因です。

OA が生活の質に影響を与えている場合は、医師に相談することが重要です。関節を置換する手術のほか、鎮痛剤やライフスタイルの変更も選択肢となる場合があります。

どの治療法を追求するにしても、OA の症状を軽減することで、移動能力が向上し、生活の質が向上します。