喉を殴られた場合の対処法

首は複雑な構造であり、喉を撃たれた場合、次のような血管や臓器に内部損傷が生じる可能性があります。

• 気管 (気管)、空気を肺に運ぶ管
• 食道、食物を胃に運ぶ管
• 声帯（喉頭）
• 脊椎
• 甲状腺

ここでは、怪我を評価する方法、どのようなセルフケアを試せるか、そしていつ確実に医師の助けを求めるべきかについて説明します。

医者に診てもらったほうがいいでしょうか？

喉を殴られた後に不快感、痛み、あざなどの気になる症状がある場合は、医師の診察を受けてください。

怪我の評価方法

まず、より医学的な用語では、喉へのパンチは鈍的外傷とみなされます。

直ちに生命を脅かすものではない喉の損傷を評価する方法について専門家にアドバイスを求めました。

ジェニファー・スタンカス博士は、ワシントン州のマディガン陸軍医療センターの救急医です。彼女は弁護士でもあり、傷害、外傷、医療過誤、刑事事件の専門証人を務めています。

首の鈍的外傷には3つの懸念領域があるとスタンカス氏は述べた。

• 頸椎（首）損傷
• 気管損傷
• 血管損傷

怪我が重度で皮膚が損傷している場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 911 または地元の救急サービスに電話するか、病院の緊急治療室に行ってください。

首の怪我

頸椎 (首の脊柱) の損傷は、首を前または後ろに急激に曲げたときに発生することがあります。スタンカス氏によると、暴行や転倒、スポーツ関連の怪我などで首に急激な回転力が加わった場合にも起こる可能性があるという。

むち打ち症や靱帯損傷がある場合、頚椎周囲に痛みが出るのが一般的だという。これらは首の筋肉にできた小さな小さな裂傷です。

「これは、ハードなトレーニングで痛くて体が張っているときに出る種類の涙です。それは問題ではありません」とスタンカス氏は断言した。

何をするか

市販の非ステロイド性抗炎症薬 ( NSAIDS ) を服用し、氷または温めてください。保冷剤が直接肌に触れないよう、氷をタオルで覆いましょう。

医師の診察を受ける時期

• 脊椎の痛み
• 腕や手の脱力感または感覚の喪失
• 歩行または手足の調整が困難

脊椎の痛みや筋力低下、または腕や手に感覚の喪失がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。歩くのが困難な場合も医師に相談する必要があるとスタンカス氏は言う。これらは潜在的な脊椎損傷の兆候です。

気管損傷

「気管、気管、または咽頭に損傷を与えると、その周囲に大きな腫れが生じることがあります。場合によっては、腫れが広範囲に及ぶこともあり、実際に気道を閉塞し始める可能性があります」とスタンカス氏は語った。

「呼吸の速さや呼吸困難、声の変化、喘鳴（喘鳴）、または呼吸音の奇妙な変化がある場合」とスタンカス氏は言う。

何をするか

呼吸に変化があった場合はすぐに助けを求めてください。医師の診察を待たずに、911 番または地元の救急サービスに電話してください。

血管、静脈、または動脈の損傷

「気管のすぐ前方には、頸動脈などの大きな血管が平行に走っています。特に、もともと血管疾患を患っている高齢者の場合、これらの構造が損傷する可能性があります」と彼女は言いました。

これらの建造物が攻撃された場合、次の 2 つのうちの 1 つが起こる可能性がある、とスタンカス氏は言いました。

「動脈内の血栓ははがれて脳に到達し、脳卒中を引き起こす可能性があります。そうしないと、血管が破壊され始めます」とスタンカス氏は説明しました。「そこには筋肉が 3 層あります。血管に外傷があると、それらの層の 1 つが他の層から剥がれ、皮弁が形成されることがあります。そして問題は、渦がある小川や川と同じように、逆流が起こることです。」

「そのような偏向があると、血液が渦を巻き始め、血液がシステム内を自由に移動できなくなります。その血液は凝固し始め、脳卒中を引き起こす可能性もあります。」

何をするか

「著しい腫れや痛みがある場合は緊急事態です。 911に電話してください」とスタンカスさんは言いました。

喉の自宅治療

あまり痛みやその他の重度の症状がない場合は、単なる打撲である可能性があります。

あざについてはあまりすることがありません。 「あざは、軟組織への血液の漏れがあり、血液が体に再吸収される必要があることを意味します」とスタンカス氏は言う。

「それが起こるのは、血液中のヘモグロビンが分解され始め、色が変化することです。ヘモグロビンは、ヘモグロビンがどの程度酸素化されているか、また静脈から来たのか動脈から来たのかに応じて、赤または紫になります。」

「2 ～ 5 日かかると、この血液は分解され始め、色が変わります。最初は紫色で、次に緑がかった色、そして黄色になる可能性があります。そしてそれは消え去ります。」

「喉の打撲傷は、重力の影響で時間の経過とともに鎖骨まで移動し始めますが、新たな損傷はありません。それは普通のことだ」とタンクス氏は言い、「心配する必要はない」と語った。

何をするか

最初は腫れを抑えるために患部を冷やし、NSAIDを服用するが、首に余分な圧力をかけないようにとスタンカス氏は言う。

氷を当てるのが早ければ早いほど、打撲による不快感を最小限に抑えることができます。

氷を冷やすことに加えて、打撲傷の治りを早めるいくつかの家庭療法を試してみるとよいでしょう。

治るまでどれくらいかかりますか？

治るまでの時間は怪我の程度によって異なります。

「単なる打撲であれば、1週間から数週間続くこともあります」とスタンカス氏は言う。

「頸椎の捻挫や肉離れがある場合、数日で治ることもありますが、数週間続くこともあります。」

合併症とリスク

首の外傷は、重篤な外傷全体の 5 ～ 10 パーセントを占めます。 2014年の総説記事によると、これらのほとんどは皮膚が損傷した貫通性喉の損傷だという。皮膚の損傷を伴わない鈍的首の外傷はさらにまれです。

喉を殴ると、生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。

打撃が皮膚を突き破らず、大きな痛みを感じていない場合は、合併症が起こる可能性は高くありません。

ごくまれに、非貫通の打撃は咽頭の壁を引き裂く可能性があります。

明白でない裂傷

鈍的外傷後に喉に痛みがある場合は、たとえ軽度であっても医師の診察を受けることが最善です。皮膚の下の組織に裂傷がある可能性があります。裂傷の程度によっては、手術が必要になる場合があります。

殴られるのと同じ

首を直接殴られる以外にも、この部分への同様の外傷は他の方法でも起こる可能性があります。車やバイクの事故では、喉の部分に鈍的外傷が伴うことがよくあります。その他の一般的な原因は次のとおりです。

• スポーツによる怪我
• 喧嘩する
• 機械による怪我
• 落ちる

持ち帰り

喉を殴られても皮膚に損傷がない場合、打撲傷は自宅でのケアだけで治る可能性があります。あざはゆっくり治ります。あざが消えるまでには数週間かかります。

受傷後に腫れや呼吸、声の変化に気付いた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。首には繊細な臓器や血管があり、損傷を受ける可能性があります。