
概要
おそらく、風邪や他の感染症にかかったときなど、人生のある時点で腺が腫れた経験があるでしょう。腺の腫れは実際にはリンパ節の腫れであり、多くの場合反応性リンパ節です。この状態は反応性リンパ節腫脹とも呼ばれます。
体のいたるところに小さな豆の形をしたリンパ節のグループがあります。首、脇の下、胸、腹部、鼠径部にあります。これらはリンパ系の一部であり、免疫系の一部でもあります。リンパ系は感染症を撃退し、感染の拡大を防ぐのに役立ちます。
腫れや腫瘤を検査する際、医師は「反応性リンパ節」という用語を使用することがあります。腫瘤の生検がある場合、検査結果を確認すると、反応性リンパ節への言及が表示される場合もあります。これは、リンパ節が体内で起こっていることに反応していることを意味します。
ただし、通常は深刻な反応ではありません。実際、ほとんどの場合、反応性リンパ節は無害です。反応性リンパ節は、リンパ節自体の感染やがんによって引き起こされるものではありません。
反応性リンパ節、その原因、およびいつ懸念すべきかについて詳しく学びましょう。

どのような症状がありますか?
通常、自分自身のリンパ節を感じることはできません。ただし、腫れている場合や反応性がある場合は、手を皮膚に押し当てたときにそれを感じることができるでしょう。豆粒のように小さく感じたり、ゴルフボールのように大きく感じたりすることもあります。首、脇の下、鼠径部の腫れが確認できる場合もあります。
体の複数の領域に反応性リンパ節が存在する可能性があることに留意してください。
リンパ節に触れると、腫れに加えて次のような感覚が生じることがあります。
- 優しさ
- 痛み
- 暖かさ
根本的な原因によっては、他のさまざまな症状が現れる場合もあります。たとえば、リンパ節が上部修復性感染症に反応している場合、鼻水、喉の痛み、または発熱が起こる可能性があります。
リンパ節の腫れは、体の 1 つの領域だけで発生する場合もあれば、複数の場所で発生する場合もあります。

反応性リンパ節の原因は何ですか?
リンパ節の反応性は、リンパ系があなたを守るために一生懸命働いていることを示しています。リンパ液は、細菌、ウイルス、またはその他の有害な病原体を捕らえようとしてリンパ節に蓄積します。これは、感染が体の他の部分に広がるのを防ぐのに役立ちます。
また、狼瘡などの自己免疫疾患の結果として発生することもあります。これらは、免疫システムが誤って体の組織を攻撃することによる症状です。
さらに、子供たちは、たとえ感染していなくても、幼少期を通じて新しい細菌に初めて接触するため、リンパ節反応性を経験することがよくあります。
反応性リンパ節を引き起こす可能性のある一般的な細菌またはウイルス感染症には次のようなものがあります。
- 溶連菌咽頭炎
- 耳の感染症
- 歯の膿瘍
- 皮膚または傷の感染症
- 単核症
- ヒト免疫不全ウイルス
その他の原因には次のようなものがあります。
反応性リンパ節の位置は、原因を絞り込むのに役立ちます。たとえば、首のリンパ節の腫れは、上気道感染症が原因である可能性があります。歯の感染症により、顎の周りのリンパ節が腫れる場合があります。 HIV、単核球症、免疫系の障害により、体全体のリンパ節が腫れる可能性があります。
リンパ節の腫れががんによって引き起こされることはほとんどありません。そのような場合は、通常、リンパ腫または白血病に関連しており、どちらもリンパ系に関係します。ただし、リンパ節の肥大は、乳がんなどの他の種類のがんがリンパ節に広がっている (転移している) ことを示している可能性もあります。
リンパ節が硬くなったり動かなくなったりすることに気付いた場合は、医師の診察を受けてください。

それらはどのように診断されますか?
リンパ節反応性は通常、基礎的な感染症の症状であるため、医師はまず他の症状について質問し、バイタルサインを測定します。また、リンパ節を触って、その際に痛みや圧痛がないか尋ねることもあります。
症状や健康診断での所見に応じて、血液検査やMRIスキャンなどの画像検査も指示される場合があります。リンパ節の生検を決定する場合もあります。これには、針を使用して小さな組織サンプルを採取し、がんの兆候がないか分析することが含まれます。がんがある場合、これは医師ががんが転移しているかどうかを判断するのにも役立ちます。

彼らはどのように扱われますか?
リンパ節の腫れは多くの場合、治療を必要としません。インフルエンザなどの一部の軽度のウイルス感染症は、自然に治る必要があります。ウイルス感染症は抗生物質では治療できません。
治癒中にリンパ節の痛みや圧痛を和らげるには、次のことを試してください。
- 腫れた部分に湿った温湿布を当てる
- 市販の鎮痛剤を服用する
- 十分な休息と水分補給をする
細菌感染などの他の感染症では、抗生物質や他の薬剤が必要になる場合があります。自己免疫疾患またはがんがある場合、治療の選択肢は症状の種類と段階によって異なります。

見通しはどうですか?
リンパ節の反応性は、通常、免疫システムが感染症と闘って機能していることを示す単なる兆候です。治癒するにつれてサイズは小さくなるはずです。病気が治っても(通常は 1 ~ 2 週間以内に)硬く感じたり、通常の大きさに戻っていないように見える場合は、医師に相談してください。
参考文献
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/swollen-lymph-nodes/symptoms-causes/syc-20353902
- https://www.stgeorges.nhs.uk/wp-content/uploads/2014/07/reactive-lymphadenopathy.pdf
- https://www.aafp.org/afp/2016/1201/p896.html
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