乾癬性関節炎は発熱を引き起こす可能性がありますか?

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  • 乾癬性関節炎の再発と同時に発熱する場合があります。
  • 乾癬性関節炎は、おそらくこの状態の治療薬が原因で、感染リスクの増加と関連しています。
  • 乾癬性関節炎のある人は、発熱を引き起こす炎症性腸疾患などの他の疾患を発症する可能性が高くなります。

乾癬性関節炎 (PsA) は、推定身体に影響を与える慢性炎症性疾患です。 20~30パーセント乾癬患者の数。

関節、指、足の指、背骨、腱や靱帯が骨に付着している部分に痛みやこわばり、腫れを引き起こす可能性があります。 PsA を患っている人には、皮膚、爪、目、腸の症状がある場合もあります。

PsA で発熱した場合は、その病気自体、または感染症などの別の健康状態に関連している可能性があります。発熱の原因によって、推奨される治療計画が決まります。

さらに詳しく知りたい方は読み続けてください。

乾癬性関節炎における発熱

乾癬性関節炎における発熱

PsA 患者の中には、症状がより活発になる再燃中に微熱を発症する人もいます。

PSA は自己免疫疾患です。これは、免疫システムが体自身の組織を攻撃することを意味します。炎症と発熱は両方とも免疫反応です。

PsA 患者は、潰瘍性大腸炎やクローン病など、他の炎症性健康状態を発症する可能性も高くなります。これらの炎症性腸疾患 (IBD) は発熱を引き起こす可能性があります。

発熱は感染症の兆候である場合もあります。によると 2020年の振り返り、いくつかの研究では、PsAが感染リスクの増加と関連付けられています。これは、症状自体、特定の薬の副作用、あるいはその両方が原因である可能性があります。

関節炎の治療と感染症

関節炎の治療と感染症

以下の PsA 治療薬を 1 つ以上服用している人は、特定の感染症を発症する可能性が高くなります。

薬の種類サブカテゴリ薬剤名
コルチコステロイド
従来の合成疾患修飾性抗リウマチ薬(csDMARD)メトトレキサート

スルファサラジン

レフルノミド
生物学的DMARD腫瘍壊死因子(TNF)-α阻害剤

インフリキシマブ (レミケード) およびバイオシミラー薬 (レンフレキシス、インフレクトラ)

セルトリズマブ ペゴル (Cimzia)

エタネルセプト(エンブレル)

ゴリムマブ(シンポニ)

アダリムマブ(ヒュミラ)およびバイオシミラー薬(シルテゾ、アムジェビタ、イムラディ)
インターロイキン (IL)-12/23 阻害剤ウステキヌマブ (ステララ)
IL-17阻害剤セクキヌマブ(コセンティス)

イクセキズマブ(タルツ)
ヤヌスキナーゼ (JAK) 阻害剤トファシチニブ(ゼルヤンツ)

これらの薬は、PSA による炎症を軽減するために免疫システムを抑制します。

副作用として、次のような潜在的に重篤な感染症を含む特定の感染症に対して脆弱になる可能性があります。

  • 結核
  • 肺炎
  • 蜂窩織炎

薬剤が異なれば、さまざまな感染症のリスクが高まるようです。

診断と治療

診断と治療

PsA があり、発熱した場合は、医療専門家に連絡してください。

場合によっては、アセトアミノフェン (タイレノール) やイブプロフェン (アドビル、モトリン) などの市販の解熱薬で十分に発熱を治療できる場合があります。ただし、これらは発熱の根本的な原因には対処できない可能性があります。

発熱の原因を診断するために、医師は次のことを行います。

  • あなたの症状について尋ねます
  • 身体検査を実施する
  • 血液検査、便検査、画像検査、またはその他の検査を依頼する

発熱が感染症によって引き起こされている場合、医師が推奨する治療計画は感染症の種類と重症度によって異なります。

場合によっては、薬やその他の治療法を処方することもあります。また、治療をしなくても回復できる場合もあります。重度の感染症では、治療のために入院が必要になる場合があります。

発熱が炎症性腸疾患または他の慢性疾患に関連している場合、医師は治療の選択肢を理解するのに役立ちます。

防止

防止

PsA の新しい治療を開始する前に、潜在的な利点とリスクについて医師に相談してください。その薬が感染症のリスクを高めるかどうかを尋ねます。

医師は次のことを学ぶのに役立ちます。

  • 次の方法で感染のリスクを軽減する方法:
    • 予防接種を受ける
    • 定期的に手を洗う
    • 感染の兆候がある人との濃厚接触を避ける
    • 他の予防策を取る
  • 感染症の兆候と症状を認識する方法
  • 感染の可能性がある場合、いつ医療を受けるべきか

PsA に対する特定の薬を処方する前に、医師はいくつかの質問をすることがあります。

  • 結核、B型肝炎、帯状疱疹(帯状疱疹)の感染歴はありますか?特定の関節炎治療薬は、これらの感染症に反応する可能性があります。
  • 最近旅行しましたか?特定の関節炎治療薬は、結核やマラリアなどの旅行関連感染症を再活性化したり、悪化させたりする可能性があります。
  • どのような予防接種を受けましたか?ワクチン接種歴や感染の危険因子に応じて、新しい薬の服用を開始する前に特定のワクチンを接種するようアドバイスされる場合があります。

医師が推奨する PsA の治療計画に従うことは、再燃を軽減し、生活の質を向上させるのに役立ちます。再発が続く場合は、治療計画を調整する場合があります。

PsA の特定の薬を服用中に重篤な感染症を発症した場合、医師はその治療を中止するようアドバイスすることがあります。他の治療法について学ぶのに役立ちます。

持ち帰り

持ち帰り

場合によっては、発熱が PsA によって引き起こされる炎症や、IBD などの関連する健康状態に関連している可能性があります。

発熱は感染症の兆候である場合もあります。 PsA の治療に使用される特定の薬剤は、特定の感染症のリスクを高めるようです。さらなる研究が必要ですが、PsA自体も感染リスクを高める可能性があります。

PsA があり、発熱した場合は医師に知らせてください。発熱の原因を特定し、治療法を推奨するのに役立ちます。

参考文献

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547710/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7583918/

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