乾癬性関節炎の首の痛みを和らげる方法

首の痛みは、乾癬性脊椎炎と呼ばれる特定のタイプの PsA を持つ人々に影響を与える可能性があります。 PsA 患者の中には、次のような症状を経験する人もいます。 削減首の可動範囲内で。

PsA が首の凝りや痛みを引き起こしている場合は、医師と協力して適切な治療計画を決定できます。これらの治療と運動は、PsA 首の痛みを軽減するのに役立つ可能性があります。

なぜPSAが首の痛みを引き起こすのでしょうか？

PsA は、関節や、骨と腱や靱帯が接続されている箇所に影響を及ぼす炎症性疾患です。これらの領域の炎症により、腫れ、痛み、硬直が生じます。

乾癬性脊椎炎は、5 つの PsA サブタイプのうちの 1 つです。その結果、脊椎間の椎間板に炎症が起こります。

脊椎炎になると、首を動かすことが困難になり、痛みが生じます。また、腰や骨盤の痛みやこわばり、さらには脊椎下部に接続している骨盤の仙腸関節の癒合を引き起こす可能性もあります。

乾癬性関節炎の首の痛みの症状と診断

脊椎炎は、PSA 患者の最大 20% で発生します。脊椎炎の症状には次のようなものがあります。

• 腰痛
• 座っていると悪化する背中と首の痛み
• 睡眠を妨げる背中と首の痛み
• 運動すると改善する背中と首の痛み
• 仙腸関節の炎症による股関節と臀部の痛み
• 朝の背中のこわばりが30分以上続き、温かいシャワーで改善する

PsA を患っている人は、脊椎炎の診断を受けるまで、最長 10 年間乾癬の症状が続くことがあります。

医師が乾癬性脊椎炎を診断するにはいくつかの方法があります。

• 血液検査:医師は、関節リウマチなど、首の痛みを引き起こす可能性のある他の病気を除外するために血液検査を指示することができます。
• 画像検査: X線、MRIスキャン、CTスキャンにより、医師は脊椎の骨と関節を検査できます。
• 病歴：脊椎炎があるかどうかを判断するために、医師はあなたの症状、家族歴、病歴について詳細な質問をすることがあります。
• 身体検査:医師は身体検査を実施して、発疹や爪の穴などの脊椎炎に関連する兆候がないかどうかを確認します。

PsA 頸部痛の治療選択肢

PSA は生涯続く病気であり、治療法は知られていません。いくつかの治療法は、炎症を軽減したり、過剰に反応する免疫系を標的としたりすることにより、脊椎炎に伴う首の痛みを改善するのに役立ちます。

医師が推奨する薬には次のようなものがあります。

• 非ステロイド性抗炎症薬
• 疾患修飾性抗リウマチ薬（スルファサラジン、メトトレキサート、JAK阻害剤など）
• 生物学的製剤（TNF 阻害剤、IL-17 阻害剤、IL-23 阻害剤など）

ライフスタイルの変化

ライフスタイルの変更も PsA 首の痛みの管理に役立ちます。次のことを試すことができます。

• 運動:アクティブなライフスタイルを維持すると、PsA の症状を軽減できます。医師は通常、ヨガ、水泳、太極拳など、負担の少ない運動を推奨します。
• 温温療法または冷温療法:起床直後と就寝直前に熱いシャワー、お風呂、温熱パッドを使用すると、痛みやコリを和らげることができます。アイスパックを一度に 10 分間使用すると、炎症を鎮め、神経痛を軽減するのに役立ちます。
• 喫煙している場合は禁煙する:喫煙は PsA のリスクを高め、症状をより重篤にする可能性があります。禁煙すると症状が改善し、心血管疾患などの他の炎症危険因子が軽減される可能性があります。
• 適度な体重を維持する:過体重や肥満があると、関節にさらなるストレスがかかり、痛みや体の炎症が悪化する可能性があります。医師は、体重を減らすことが PsA 首の痛みの治療の一部であるべきかどうかを判断できます。
• ベッドをより快適にするには:首を適切にサポートする適切なマットレスと枕を使用すると、一晩中体を快適な位置に保つことができます。しっかりしていてサポート力があるが、硬すぎないマットレスを探してください。
• 人間工学に基づいた椅子の使用:しっかりした座面、肘掛け、調節可能なリクライニングを備えた背もたれの高い椅子は、良い姿勢を維持し、背骨の負担を軽減するのに役立ちます。勤務時間中に頻繁に立ち上がってストレッチをすることをお勧めします。

乾癬性関節炎による首の痛みを和らげるエクササイズ

定期的な運動は、 PsA 首の痛みを管理する鍵となります。運動プログラムを開始する前に、医師に相談して、それが自分にとって安全であるかどうかを確認してください。

次のエクササイズは PsA 首の痛みに役立つ可能性があります。

姿勢ストレッチ

• 背中、肩、お尻、かかとを壁につける、または壁に近づけて立ちます。
• あごを引いて頭を後ろに押します。かかとを上げずに体を高く伸ばします。
• ゆっくりと腕を横に伸ばし、頭の上に上げます。ずっと手の甲で壁に触れてください。
• ゆっくりと腕を下げます。
• この演習を 5 回繰り返します。

体幹サイドストレッチ

• 壁に立ってください。
• 横に傾き、伸びを感じるまで右腕を右脚の外側に沿ってできるだけ下にスライドさせます。お尻と肩が表面に触れたままにしてください。
• そっと手を放します。
• 反対側でも同じことを行います。
• このエクササイズを両側で 5 回繰り返します。

首の回転

• 椅子に背を高くして座ってください。足を床にぴったりつけて、正しい姿勢を保ちましょう。
• 椅子の座面の端を持ち、頭をできるだけ片側に向け、肩を前に向けたままにします。
• 反対側でも同じエクササイズを繰り返します。
• 3 回繰り返します。

仰向けの後退

• 頭を中立の位置にして仰向けに寝ます。
• 首の後ろが伸びると感じるまで、指を使って顎を下に向けて頭をゆっくりと床面に押し付けます。
• 最大 10 回まで繰り返します。

うつ伏せヘッドリフト

• うつ伏せになり、前腕を地面に平らに置き、肘を肩の下で90度に曲げます。ヨガをする場合、この姿勢はスフィンクスのポーズに似ています。
• 首からすべての緊張を解放します。あごが胸の近くに来るように頭を下げます。
• あごを引いて頭を上げ、天井を向くようにしてください。 5秒間押し続けます。ゆっくりと手を放します。

PsA による首の痛みのエクササイズについて詳しくは、北米脊椎協会のガイドをご覧ください。

取り除く

首の痛みは乾癬性脊椎炎の一般的な症状です。アクティブに過ごし、ライフスタイルを変えることは、PsA 首の痛みを管理するのに役立ちます。医師は、PSA の投薬などの追加治療を推奨する場合もあります。