MD (医師) または DO (オステオパシー医学の医師) に診てもらうべきですか?

医師がどのような種類の学位を持っているかは、名前の後の文字でわかります。

伝統的な（対症療法）医学校に通っていた場合は、名前の後に「MD」が付きます。これは彼らが医学博士の学位を持っていることを示しています。オステオパシーの医学校に通っていた場合は、名前の後に「DO」が付きます。これは、オステオパシー医学の博士号を持っていることを意味します。

米国には DO よりもはるかに多くの MD がいますが、ますます多くの医学生が DO になっています。

MD と DO の違いは、多くの場合微妙です。医師は通常、薬物による特定の症状の治療に重点を置きます。

一方、DO は伝統的な薬物療法の有無にかかわらず、全身の治癒に焦点を当てる傾向があります。彼らは通常、より強力な総合的なアプローチを持ち、さらに何時間もの実践的なテクニックのトレーニングを受けています。 DO は病気の予防により重点を置いていると主張する人もいますが、予防は両方の仕事において重要な役割を果たしています。

どちらのタイプも資格のある医師であり、医師免許を取得する前に厳しい要件を満たさなければならないことを覚えておくことが重要です。

対症療法とオステオパシーの違いは何ですか?

医療に関しては、アロパシーとオステオパシーという 2 つの主要な哲学があります。

アロパシー

医師は医学部でアロパシーを学びます。これは 2 つの哲学のうち、より伝統的なものであり、多くの人が「現代医学」と考えているものです。

対症療法医学は、病気を治療するために薬物と手術や放射線などの技術を使用することに重点を置いています。これらの病気は通常、全血球計算 (CBC)やX 線などの検査や手順を利用して診断されます。

ほとんどの医学部では対症療法医学を教えています。

オステオパシー

DO は学位を取得しながらオステオパシーを学びます。アロパシーと比較して、特定の状態を治療するのではなく、体全体を治療することに重点を置いています。

オステオパシー医学の学生は、対症療法医学の学生と同じツールと手順を使用して人々を評価する方法を学びます。ただし、オステオパシー手技療法 (OMM) (オステオパシー手技療法とも呼ばれる) の使用方法も学びます。

OMM では、手を使って怪我や病気を診断、治療、予防することが含まれます。身体検査中の OMM の例は次のとおりです。

• 腕を広げるなど、手足を伸ばすこと
• 特定の領域に軽い圧力や抵抗を加える
• （人）の骨、関節、器官、またはその他の構造を皮膚を通して感じること

500 以上の異なる OMM テクニックがあります。身体検査中に、DO は OMM からの視覚的および触覚的所見を使用して、次の潜在的な問題を特定できます。

• 骨
• 筋肉
• 結合組織
• 血管
• 神経

診断を受けたら、OMM も治療計画の一部となる可能性があります。ただし、すべての DO がトレーニングの一環として OMM テクニックを学習しますが、すべての DO が医療現場で OMM テクニックを使用するわけではないことに注意することが重要です。

DOとMDは異なるトレーニングを受けていますか?

DO と MD は両方とも、病気や傷害を診断、治療、予防する方法を学びます。その結果、彼らは次のようなほぼ同じトレーニングを受けます。

• 学士号取得後、医学部に4年間在籍
• レジデンシー開始前のインターンとしての 1 年間
• 最長7年間続く滞在プログラム

ほとんどの州にはいくつかの医学部がありますが、すべての州にオステオパシー医科大学があるわけではないことを指摘しておくと良いでしょう。米国のさまざまなオステオパシー医学プログラムのリストは、米国オステオパシー医学大学協会 (AACOM) の Web サイトでご覧いただけます。

DO と MD のトレーニングにおける主な違いは、DO はさらに 200 時間のコースワークを完了することです。この特別なトレーニングでは、骨、筋肉、神経と、それらが体全体の健康にどのような影響を与えるかに焦点を当てます。また、病気の診断、治療、予防のためのさまざまな OMM テクニックを学ぶことも含まれます。

前述したように、DO の哲学は全身へのアプローチに焦点を当てています。これは、身体が相互に接続された 1 つの自己維持および自己治癒ユニットとして扱われることを意味します。 DO の仕事の一部は、ケアを受ける個人が最適な身体構造、機能、治癒を目指して努力できるよう支援することです。

そのため、DO コースでは予防医学に重点を置く場合があります。実際、予防ケアは DO の実践の大きな部分を占めています。それは、フィットネスや健康的な食事を促進するという単純な場合もあれば、 HIV 予防のための PrEPなどの薬物の使用を伴う場合もあります。

DO は予防ケアに重点を置いていますが、予防医学は依然として対症療法医科大学で扱われ、医師によって実践されています。

さらに、DO は、マッサージ、指圧、漢方薬などの補完療法または代替療法をカバーする追加のクラスを受講することもできます。あ 2020年の調査古い研究では、医師よりもDOの方が実践の一環としてこれらのアプローチを使用する可能性が高いことが判明していると指摘しています。

彼らは別々の試験を受けるのでしょうか？

どちらのタイプの医師も、医師免許を取得する前に国家試験に合格する必要があります。

医師は米国医師免許試験 (USMLE) に合格する必要があります。 DO は総合医師免許試験 (COMLEX) を受けなければなりません。

COMLEX の受験に加えて、一部の DO は USMLE の受験も選択する場合があります。彼らがこれを選択する理由の 1 つは、特に競争力のある専門分野に興味がある場合、研修医に応募する際に目立つようにするためです。

これらのテストは通常​​、同じ内容をカバーしますが、質問の表現が異なる場合がよくあります。 COMLEX には、OMM に関する追加の質問も含まれています。

どちらを主治医に選べばよいでしょうか？

MD か DO のどちらを選択するかについての正しい答えはありません。どちらも同様に患者を治療し、必要に応じて薬を処方する資格があります。

より総合的な治療法や代替治療法の選択肢を受け入れてくれる、より実践的な医師を探している場合は、DO に相談することを検討してください。ただし、これは、医師がこれらの種類の治療オプションにも応じないという意味ではありません。

ほとんどの医師は今でも医師です。たとえば、州医療委員会連合（FSMB）による2020年の免許を持つ医師の国勢調査では、米国の医師の90.1％が医師の資格を持っていることがわかりました。

米国オステオパシー協会 (AOA) も、米国の医師の 11% のみが DO であると報告しています。しかし、DOになることに興味を持つ人の数は増えています。実際、過去 10 年間で DO とオステオパシー医学生の総数は 81% 増加しました。

プライマリケアは依然として医師と医師の両方にとって最も一般的な焦点分野です。これには次の領域が含まれます。

• 内科
• 家庭医学と一般診療
• 小児科

ただし、どちらのタイプの医師も専門分野を選択することもできます。実際、次のような最も一般的な専門分野のいくつかでは、MD と DO の間に重複があります。

• 救急医療
• 手術
• 産婦人科
• 精神科
• 麻酔学

DO または MD のどちらに診てもらいたいかに関係なく、次のような医師を探すようにしてください。

• あなたは気楽に話せます
• あなたは知識が豊富で、思いやりがあり、よく訓練されていると信頼し、信じています
• あなたに耳を傾けます
• 質問があれば質問するのに必要な時間を与えます
• 次のようなニーズによく適合します。
  • 好みの性別であること
  • 予約時間を延長した場合
  • あなたの健康計画に属している

結論は何ですか?

結局のところ、医師を選ぶ際には、医師との快適な関係と良好な信頼関係が最も重要です。

免許を持った医師と医師は、あなたの医療ニーズに対応する同等の資格を持っており、どちらを選択するかは単にあなたの個人的な好みの問題です。