EPIの診断にはどのような検査が使用されますか?

Written by

加藤里

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健康

医師が膵外分泌機能不全（EPI）の可能性があると考える場合、便、血液、画像検査、膵機能検査を組み合わせた検査を指示します。

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1467188045 パトリシオ・ナウエルウアル/ゲッティイメージズ

消化器疾患が影響する 4000万人米国では。これらの状態の 1 つは膵外分泌機能不全 (EPI) です。これは、膵臓が十分な消化酵素を生成しないか、十分に生成しないことを意味します。

単一の検査では EPI を確認できないため、通常、診断にはさまざまな検査が必要です。医師は診断を確定するために、便、血液、膵臓機能の検査を要求する場合があります。

EPI の診断方法について詳しくは、こちらをご覧ください。

便検査

あ便エラスターゼ検査は、糞便エラスターゼ-1 または FE-1 検査としても知られており、便中の FE-1 レベルの低下を特定できます。これは EPI の兆候である可能性があります。

この検査を行うために、医師は便を採取するための容器を渡します。その後、検査のために研究所に送られます。

膵臓機能検査

あ膵臓機能検査消化酵素の放出を引き起こす小腸で作られるホルモンであるセクレチンに膵臓がどのように反応するかを調べています。

膵臓機能検査を行うために、医師は点滴を通じてセクレチンを投与します。次に、鼻から小腸までチューブを挿入して体液を採取します。

この検査を完了するには、上部消化管 (GI) 内視鏡検査も使用できます。これは、内視鏡と呼ばれる小さくて柔軟な管を口から食道に通すことを意味します。

血液検査

医師は血液検査を勧めるかもしれません決定する脂溶性ビタミンやミネラルのレベルが低い場合。また、EPI を示す可能性のある栄養失調の他の兆候を探すこともできます。

技師が血液を採取した後、検査のために検査室に送られます。結果について話し合うために、医師が後ほど電話します。

画像診断

痛みを伴う腹部症状がある場合、医師は次のような画像検査を提案することがあります。

これらにより、膵臓と周囲の臓器のより詳細な画像が得られます。

医師よくリクエストするMRCP は、微妙な管の変化を識別できるため、膵臓の機能を判断するために使用できます。 CT スキャンなどの画像処理も次の目的で使用できます。根本的な原因を特定するEPIの。

EPI を診断するその他の方法

臨床検査や画像診断に加えて、医師は通常、あなたの健康状態について尋ねます。家族と病歴。これは、症状についてさらに詳しく知り、EPI の危険因子があるかどうかを判断するのに役立ちます。

医師は、膵炎などの病気の家族歴や、喫煙や飲酒の有無について尋ねる場合があります。

彼らも出演するかもしれない身体検査栄養失調や腹部の腫れや痛みの兆候がないかを調べます。これには、体重を測定する、腹部を触る、聴診器で腹部の音を聞くなどが含まれます。

診断基準

に EPIを診断する、医師は栄養吸収不良の証拠を探し、膵外分泌量を測定することがあります。 EPI の診断には多くの場合、直接的および間接的なテスト。

直接検査では膵臓の分泌生産を評価しようとしますが、間接検査では不十分な生産による副作用を調べます。

医師があなたが EPI に感染していると考える場合、どのような根本的な原因が関係しているかを判断するために追加の検査を要求する場合もあります。これにより、同様の症状を引き起こす他の疾患を除外することもできます。

医師に連絡する時期

EPI の兆候がある場合は、医師に知らせる必要があります。これら含めることができます:

減量
下痢
臭い、脂っこい便
腹痛
膨満感
過剰なガス
骨量が低い
暗視の問題

EPI の兆候と症状について詳しく学びましょう。

処理

EPIの治療膵酵素補充療法（PERT）とライフスタイルの変更が含まれます。 EPI に関連する他の症状がある場合は、追加の治療が必要になる場合があります。

EPI の治療について詳しくは、こちらをご覧ください。

防止

EPI は、嚢胞性線維症などの予防できない遺伝性疾患によって引き起こされる可能性があります。ただし、場合によっては、ライフスタイルの変更が膵炎による EPI の発症リスクを軽減するのに役立つ場合があります。

喫煙やアルコールを避け、バランスの取れた食事を摂り、ストレスを管理する健康的な方法を見つけ、定期的に運動することは、膵臓の健康をサポートできるライフスタイルの選択の例です。

結論

EPI を検査するために、医師は通常、栄養失調の兆候を探し、膵臓分泌物を測定します。血液、便、膵臓の機能検査を推奨する場合があります。

また、医療画像を使用して膵臓の健康状態をチェックし、その他の関連する健康状態を調べることもできます。

検査の結果、膵臓が十分な酵素を生成していないことが示された場合は、ライフスタイルの変更と PERT が症状の管理に役立ちます。

参考文献

https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/exocrine-pancreatic-insufficiency/diagnosis
https://www.nhs.uk/conditions/急性膵炎/予防/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6432881/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10088561/
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/exocrine-pancreatic-insufficiency/treatment
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/exocrine-pancreatic-insufficiency/symptoms-causes