バルトリン嚢腫

バルトリン嚢腫とは何ですか?

バルトリン嚢胞は、バルトリン腺の 1 つにある液体で満たされた腫れです。バルトリン腺は膣の開口部の両側、陰唇の唇にあります。彼らは膣の潤滑液を分泌します。この液体は性交中に膣組織を保護するのに役立ちます。

これらの嚢胞は一般的ではなく、通常は思春期後および閉経前に発生します。女性の約 2% が一生のうちにバルトリン嚢胞を発症します。

バルトリン嚢胞の症状は何ですか?

バルトリン嚢胞は、エンドウ豆ほどの大きさから大理石ほどの大きさ、または直径約 0.2 ～ 1 インチの大きさまであります。通常、それらはゆっくりと成長します。

小さなバルトリン嚢胞は症状を引き起こさない場合があります。バルトリン腺は通常触れることができないため、症状がなければ小さな嚢胞があることに気づかない可能性があります。

症状が発生する場合、通常は次のような症状が含まれます。

• 膣の入り口近くにある痛みのない小さなしこり
• 膣の入り口付近が赤くなる
• 膣の入り口付近の腫れ
• 性交中、歩行中、座位中の不快感

嚢胞が感染すると、追加の症状が発生する可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• 嚢胞から排出される膿
• 痛み
• 発熱
• 寒気
• 歩行困難

感染した嚢胞は膿瘍と呼ばれます。

原因と危険因子

バルトリン腺には、液体の流出を可能にする小さな管、または開口部が含まれています。嚢胞の主な原因は、管が詰まったときに生じる体液の逆流です。

傷害や炎症、または皮膚の過剰な成長により管が詰まることがあります。

場合によっては、感染症が嚢胞の成長を引き起こす可能性があります。嚢胞に感染する可能性のある細菌には、大腸菌や、淋病やクラミジアの原因となる細菌が含まれます。

これらの嚢胞はどの年齢でも発生する可能性がありますが、生殖年齢、特に 20 歳から 29 歳の間でより一般的です。

バルトリン嚢腫はどのように診断されますか?

通常、医師は病歴を評価し、内診を行った後にバルトリン嚢胞を診断します。

嚢胞が感染している場合、医師は性感染症（STI）が存在するかどうかを判断するために膣分泌物のサンプルを採取する必要がある場合があります。

40 歳を超えている場合、または閉経後の場合、医師は癌細胞をチェックするために生検を行うことがあります。

バルトリン嚢腫はどのように治療されますか?

バルトリン嚢胞が小さく、症状を引き起こさない場合は、治療が必要ない場合があります。嚢胞によって症状が生じた場合は、治療を受けてください。

ホームケア

1 日に数回温かいお風呂に入るか、湿った温湿布を適用すると、嚢胞からの液体の排出が促進されます。多くの場合、嚢胞の治療には在宅ケアで十分な場合があります。

薬

嚢胞に痛みがある場合は、アセトアミノフェン (タイレノール) などの市販薬を服用して、痛みや不快感を軽減できます。嚢胞が感染した場合、医師は抗生物質を処方することがあります。

手術

医師はバルトリン嚢胞を治療するためにいくつかの異なる方法を使用できます。

• 嚢胞が大きく症状を引き起こす場合は、液体を排出するために小さな切れ込みを入れることがあります。診察室でこれを行うことができ、局所麻酔薬でその領域を麻痺させるので、痛みを感じなくなります。
• 大きくて症状があり再発する嚢胞の場合、医師は嚢胞に小さなチューブを挿入し、数週間そのままにしておくことができます。チューブは嚢胞内の液体を排出し、ダクトを開いた状態に保つのに役立ちます。
• 医師は有袋化を行うこともできます。これには、体液の排出を助け、嚢胞の形成を防ぐ、小さな永久的なスリットまたは開口部を作ることが含まれます。
• 嚢胞が再発し続け、他の治療法が効果がない場合は、医師が嚢胞を外科的に切除することがあります。この手順はまれです。

バルトリン嚢胞の発症を防ぐことはできませんが、合併症の発症を避けることはできます。

性行為中にコンドームやその他のバリア方法を使用し、良好な衛生状態を保つことは、嚢胞の感染を防ぐのに役立つ可能性があります。

見通しはどうですか？

バルトリン腺の嚢胞はまれです。発症したとしても治療は簡単です。嚢胞の中には非常に小さいため症状を引き起こさないものもありますが、場合によっては自宅で治療できる場合もあります。

感染症が再発する場合は、より集中的な治療が必要になる場合があります。感染症が再発した場合は、医師の診察を受けてください。

40 歳以上、または閉経後で嚢胞が発生した場合は、医師の診察を受けてください。細胞が癌性であるかどうかを判断するために生検を行う必要がある場合があります。