骨膜とは何ですか?

骨膜は、骨の表面を覆う膜状の組織です。カバーされない唯一の領域は、軟骨に囲まれた領域と、腱や靱帯が骨に付着している領域です。

骨膜は 2 つの異なる層で構成されており、骨の修復と成長の両方に非常に重要です。

内層

骨膜の内層は形成層とも呼ばれます。骨芽細胞が含まれています。

骨芽細胞は骨形成細胞です。これらは、骨組織がまだ発達している胎児期および小児期に非常に重要です。その結果、胎児および幼児期の骨膜の内層は厚く、骨芽細胞が豊富になります。

骨膜の内層は加齢とともに薄くなります。この薄毛は小児期に始まり、成人期まで続きます。多くの場合、内側の層は非常に薄くなり、骨膜の外側の層と区別するのが困難になります。

成人の骨に骨折が発生した場合でも、損傷を修復するために骨芽細胞が刺激される可能性があります。しかし、再生速度は子供の場合よりも遅くなります。

外層

骨膜の外層は大部分がコラーゲンなどの弾性繊維材料でできています。血管や神経も含まれています。

骨膜の血管は体の骨への血液供給に貢献します。それらは、骨皮質と呼ばれる、その下の緻密で緻密な骨組織層に侵入することができます。

血管は、骨に垂直にあるフォルクマン管と呼ばれるチャネルを通って骨に入ります。そこから、血管は骨の長さに沿って走るハバース管と呼ばれる別のグループのチャネルに入ります。

組織が損傷または損傷すると、骨膜の神経が痛みを感じます。骨膜の神経の一部は血管に沿って骨の中へ進みますが、多くは骨膜の外層に残ります。

骨膜炎

骨膜炎は骨膜の炎症です。筋肉や結合組織の使いすぎや繰り返しのストレスによって引き起こされます。

これは、ランナーやダンサーに影響を与える傾向がある痛みを伴う症状であるシンスプリントに関連していることがよくあります。シンスプリントは、新しい運動プログラムを開始したり、通常のトレーニングの強度を上げたりした場合にも発生する可能性があります。

骨膜炎がある場合、患部に痛みや圧痛があることに気づくことがあります。多少の腫れもあるかもしれません。

医師は通常、身体診察と病歴の調査によって骨膜炎を診断します。場合によっては、疲労骨折などの他の疾患を除外するために、X 線などの画像検査を使用することもあります。

骨膜炎の治療には以下が含まれる場合があります。

• 患部を安静にします。骨膜炎の影響を受けた領域に痛みや不快感を引き起こす活動はすべて中止してください。症状の原因となった活動を繰り返すと疲労骨折を引き起こす可能性があり、治癒にさらに長い時間がかかる可能性があります。治癒中は、水泳など、 衝撃の少ない活動に運動習慣を集中するようにしてください。
• 患部に氷を当てます。アイスパックをタオルで包み、1日数回15〜20分間患部に当てます。
• 市販の鎮痛剤の服用。骨膜炎による痛みや圧痛が気になる場合は、イブプロフェン (モトリン、アドビル) やアセトアミノフェン (タイレノール) などの市販の鎮痛剤を服用してください。

通常 2 ～ 4 週間以内に痛みが軽減し始めたら、ゆっくりと通常の活動を再開し始めることができます。再び怪我をしないように、活動の時間と強度を徐々に増やしてください。

骨膜軟骨腫

骨膜軟骨腫には、骨膜内の非癌性腫瘍が関与します。原因不明のまれな症状です。これらの腫瘍は 30 歳未満の人に発生する傾向があり、女性よりも男性に多く発生します。

骨膜軟骨腫の症状には次のようなものがあります。

• 腫瘍部位またはその近くの鈍い痛みまたは圧痛
• 感じることができる塊
• 折れた骨

この状態は通常、X 線、CT スキャン、MRI スキャンなどの画像検査を使用して診断されます。これらの結果があまり明らかでない場合、医師は生検を行うことがあります。これには、小さな組織サンプルを採取し、それを顕微鏡で観察することが含まれます。

骨膜軟骨腫は通常、腫瘍を外科的に除去することによって治療されます。これらの腫瘍は一度切除すると再発することはほとんどありません。回復期間の長さは、腫瘍の位置とその大きさの両方によって異なります。回復中は患部の使用を制限し、徐々に通常の活動に戻す必要があります。