眼がんが体の他の部分に転移する可能性はありますか?

眼がんにはさまざまな種類がありますが、いずれも非常にまれです。

米国癌協会は、 3,490 2023 年の米国における眼がんの新規症例数。ただし、これらの数値には、皮膚などの他の臓器から発生するがんが含まれる可能性があります。

目に発生する最も一般的ながんである眼内黒色腫は、100 万人に約 5 人しか罹患しません。

眼がんは、がん細胞が元の腫瘍から剥がれ、血流またはリンパ節を通って眼球がんに転移するときに広がります。新しい腫瘍を形成する他の臓器でも。医師はこのプロセスを転移と呼びます。

この記事では、眼がんが広がる可能性、転移の速さ、影響を受ける臓器、転移の兆候や症状について探ります。治療法や診断、今後の見通しについてもお話します。

眼がんはどの程度転移する可能性がありますか?

眼がんは体の他の部分に転移する可能性がありますが、必ず転移するわけではありません。眼がん、特に眼内黒色腫が広がるリスクは大きく異なります。

2020 年の研究レビューによると、眼内黒色腫の最大 50% が転移する可能性があります。リスクは腫瘍の発生場所によって異なる場合があります。

たとえば、レビューによると、がんが虹彩で発生した場合、がんが広がる可能性は約 7% です。しかし、毛様体（目の中央の壁）から発症した場合、リスクは 33% です。

眼がんが最も転移しやすい場所はどこですか?

眼がんは肝臓に転移する傾向がありますが、それは眼がんの種類によっても異なります。

たとえば、 アメリカ癌協会結膜黒色腫が肺や脳に転移することはほとんどないと述べています。これらの領域に癌が広がると、癌の治療はますます困難になります。

眼がんは急速に広がりますか?

眼がんの広がりの速さは、がんの種類、全体的な健康状態、診断を受ける時期など、さまざまな要因によって大きく異なります。

年齢も重要な要素です。研究により、眼内黒色腫の生存率は診断時の年齢とともに低下することが実証されています。他のがんと同様、治療を早く開始すればするほど、回復の可能性が高くなります。

たとえば、ブドウ膜黒色腫は次のような状況で発生します。

• 色付きのアイリス
• 虹彩の後ろの円形の毛様体
• 網膜の下にある脈絡膜層

虹彩から発生する黒色腫は目で見て確認でき、成長が非常に遅いです。これにより、検出と治療が非常に簡単になります。他のブドウ膜黒色腫は、より悪性度が高く、転移する可能性があります。

結膜黒色腫は、眼球を覆う湿った組織層で発生します。それらは比較的まれですが、リンパ系に直接アクセスできるため、攻撃的です。

眼がんの転移速度を推定する際のもう 1 つの問題は、研究により増殖速度が腫瘍のサイズに依存することが示されていることです。

によると 2018年の記事、ぶどう膜黒色腫は腫瘍が若いときよりもはるかに速く増殖し、治療中でもピークに達する傾向があります。

これは、細胞が別の臓器に到達するまでに何年もかかるかもしれないが、それらの細胞は急速に成長し増殖する傾向があり、死亡のリスクが高まることを意味します。

眼がんが広がるとどのような兆候や症状が見られますか?

眼がんの兆候と症状含む:

• かすみ目や突然の視力喪失などの視力の変化
• 飛蚊症: 視野内に浮かんでいるように見える点や波線、または光のフラッシュです。
• 目の暗い中心である瞳孔の大きさや形の変化
• 目の色の部分である虹彩に成長する黒い斑点
• 眼窩内の眼球の位置の変化
• 目の膨らみ
• 目の動きの変化

眼がんが広がると、これらの症状がより顕著になる可能性があります。また、がんが転移した体の他の部分に痛みを感じることもあります。

例えば：

• 眼がんが肝臓に転移すると、食欲不振、吐き気、腹部や膝の腫れが起こることがあります。
• 眼がんが肺に転移すると、咳が止まらなくなったり、胸部感染症が発生したりすることがあります。喀血する可能性があります。
• 脳転移の症状には、発作、記憶障害、性格の変化などがあります。

これらの症状は眼がんの転移を示している可能性がありますが、それほど深刻ではない非がん性疾患が原因である可能性もあります。

これらの症状が発生した場合は、必要に応じて治療を受けられるよう、医師に相談することが重要です。

医師は眼がんが目の外側に広がっているかどうかをどうやって判断できるのでしょうか?

医療チームは、 TNM システムなどの病期分類システムを使用して、がんが目の外に移動したかどうかを評価する場合があります。 TNM は腫瘍、リンパ節、転移の略です。

• 腫瘍 (T) は、元の腫瘍のサイズと、それが近くの眼の構造に移動したかどうかを示します。
• ノード (N) は、がんがリンパ節に転移しているかどうかを示します。
• 転移 (M) では、がんが体の他の部分に広がっているかどうかが考慮されます。

医師が使用する場合があります様々な眼がんの段階を決定し、転移しているかどうかを判断するための検査と画像ツール。これらのテストには次のものが含まれます。

• 超音波
• MRI スキャン
• 肝生検

体の他の部分に転移した眼がんはどのように治療されますか?

眼がんが転移している場合、治療アプローチは少し異なります。あなたの治療は、 含む:

• 化学療法
• 免疫療法
• 放射線治療
• 手術

転移した眼がん患者の今後の見通しはどうなるのでしょうか?

転移した眼がんの患者の見通し、つまり予後はさまざまです。それはがんがどこに転移するかによって大きく異なります。

眼がんが転移すると、最も一般的には肝臓に転移します。そうなったとき、人々は長生きできるかもしれない 1年。ただし、もっと長生きする人もいます。一部の研究では、全生存期間が以下の範囲であることが示されています。 6～30か月。

取り除く

眼がんが体の他の部分に転移または広がる可能性があります。その速度と増殖は腫瘍の種類と元の位置によって異なります。

眼がんを早期に発見するには、定期的に眼科検査を受け、症状があれば医師に伝えることが重要です。眼がんの治療が早ければ早いほど、良好な結果が得られる可能性が高くなります。