HPVは咽頭がんを引き起こす可能性がありますか?

HPV陽性咽頭がんとは何ですか?

ヒトパピローマウイルス (HPV) は性感染症 (STD) の一種です。通常、生殖器に影響を及ぼしますが、他の領域にも発生する可能性があります。クリーブランド クリニックによると、性器や口/喉に影響を及ぼす性感染症 HPV には 40 を超えるサブタイプがあります。

口腔 HPVの 1 つのサブタイプは HPV-16 と呼ばれ、咽頭がんを引き起こす可能性があります。その結果生じるがんは、HPV 陽性咽頭がんと呼ばれることもあります。 HPV 陽性咽頭がんの症状と身を守る方法について詳しく知るために読み続けてください。

どのような症状がありますか?

HPV 陽性咽頭がんの症状は、HPV 陰性咽頭がんの症状と似ています。ただし、 2014年の調査HPV陽性咽頭がんは首の腫れを引き起こすケースが多いことが判明しました。同じ研究では、喉の痛みはHPV陰性の咽頭がんでより一般的であるが、HPV陽性の咽頭がんの症状である可能性もあると結論付けています。

HPV 陽性咽頭がんのその他の考えられる症状は次のとおりです。

• リンパ節の腫れ
• 耳の痛み
• 腫れた舌
• 飲み込むときの痛み
• 嗄れ声
• 口の中のしびれ
• 口の中や首の周りに小さなしこりがある
• 血を吐き出す
• 扁桃腺の赤または白の斑点
• 原因不明の体重減少

口腔 HPV は初期段階で検出するのが難しい場合があります。これは目立った症状がないためです。さらに、口腔 HPV のすべてのケースが健康問題につながるわけではありません。実際、ハーバード大学ヘルスでは、多くの人は全く症状がなく、感染は 2 年以内に自然に治ると推定しています。

何が原因でしょうか?

口腔 HPV はオーラルセックスによって感染することが多いですが、何が原因で咽頭がんを発症するのかは不明です。いくつかの研究では、より多くの性的パートナーを持つことがHPV陽性咽頭がんと関連していることを示唆しています。しかし、HPV陽性咽頭がんと性的パートナーの数との関係を完全に理解するには、さらなる研究が必要です。

口腔HPVの多くの場合は症状を引き起こさないため、知らず知らずのうちにパートナーにHPVを感染させてしまう可能性があることに留意してください。 HPV感染から咽頭がんが発症するまでには何年もかかる場合もあります。これらの要因により、潜在的な原因を特定することが困難になります。

誰が危険にさらされているのでしょうか？

クリーブランド クリニックは、成人の 1% が HPV-16 感染症になると推定しています。さらに、すべての咽頭がんの約 3 分の 2 には HPV-16 株が含まれています。これが、口腔 HPV 感染が咽頭がんの強力な危険因子であると考えられる理由です。それでも、HPV-16 感染者のほとんどが最終的に咽頭がんになることはありません。

2017年の研究では、喫煙が重要な危険因子である可能性があることも判明した。喫煙は必ずしも HPV 陽性咽頭がんを引き起こすわけではありませんが、喫煙者であり、HPV 感染が活発であると、がん細胞の全体的なリスクが高まる可能性があります。喫煙は HPV 陰性咽頭がんのリスクも高めます。

さらに、ある情報によれば、 最近の全国調査、経口HPV感染は女性よりも男性の3倍一般的であり、高リスク経口HPV感染は男性の5倍一般的であり、経口HPV 16は男性の6倍一般的であった。

どのように診断されるのでしょうか？

口腔 HPV または HPV 陽性咽頭がんを早期に検出する単一の検査はありません。医師は定期検査中に咽頭がんや口腔 HPV の兆候に気づくかもしれません。場合によっては、歯科受診中に咽頭がんの兆候が見つかることもあります。通常、がんは症状が出た後に診断されます。

症状がなくても、口腔がんを発症するリスクがある場合には、医師が口腔がん検査を受けることを勧める場合があります。これには、口の中の身体検査と、小型カメラを使用して喉の奥や声帯を観察することが含まれます。

どのように扱われますか?

HPV 陽性咽頭がんの治療は、他の種類の咽頭がんの治療と非常に似ています。 HPV 陽性咽頭がんと非 HPV 咽頭がんの治療法は同様です。治療の目標は、喉の周囲のがん細胞を除去し、がんが転移したりさらなる合併症を引き起こしたりしないようにすることです。これは、次の 1 つ以上を使用して実現できます。

• 化学療法
• 放射線治療
• ロボット手術。内視鏡検査と 2 つのロボット制御器具を使用します。
• 癌細胞の外科的除去

どうすれば自分を守れるでしょうか？

いくつかの予防措置を講じることで、HPV または HPV 関連咽頭がんを発症するリスクを軽減できます。 HPV は症状を引き起こさないことが多いため、HPV に感染していないと思われる場合でも、自分の身を守ることが重要であることを忘れないでください。

リスクを軽減するには、次のヒントに従ってください。

• オーラルセックス中のコンドームやデンタルダムなど、セックスの際は保護具を使用してください。
• すでに HPV に感染している場合は、HPV 陽性咽頭がんのリスクが高まる可能性がある喫煙と多量のアルコール摂取を避けてください。
• 定期的な歯のクリーニングの際に、口の中に変色斑点などの異常がないか確認してもらうよう歯科医に依頼してください。また、特にオーラルセックスを頻繁に行う場合は、鏡で口に異常がないか定期的にチェックしてください。これは HPV 関連がんの発生を防ぐことはできませんが、早期に発見するのに役立つ可能性があります。
• 45 歳以下で、これまでに HPV ワクチンを受けていない場合は、HPV ワクチンについて医師に相談してください。

生存率はどれくらいですか？

HPV 陽性咽頭がんは通常、治療によく反応し、HPV 陽性と診断された人の無病生存率は 85 ～ 90 パーセントです。これは、これらの人々のほとんどが、診断されてから 5 年後には生存しており、がんに罹患していないことを意味します。

米国の14歳から69歳までの人の約7パーセントが喉にHPV関連の感染症を患っており、咽頭がんに変化する可能性があります。 HPV 感染から身を守ることは、咽頭がんなどの関連する健康上の問題を防ぐ鍵となります。

オーラルセックスを頻繁に行う場合は、定期的に口内を検査する習慣を身につけ、異常を見つけた場合は必ず医師に伝えてください。