VDRLテストとは何ですか?
性病研究所 (VDRL) 検査は、性感染症 (STI) である梅毒に感染しているかどうかを評価するために設計されています。梅毒は、梅毒トレポネーマという細菌によって引き起こされます。この細菌は、口または生殖器領域の内壁に侵入することによって感染します。
VDRL 検査では、梅毒の原因となる細菌は検出されません。代わりに、細菌によって損傷を受けた細胞が生成する抗原に反応して体が生成する抗体をチェックします。抗体は、細菌や毒素などの侵入者と戦うために免疫システムによって生成されるタンパク質の一種です。これらの抗体を検査することで、梅毒に感染しているかどうかを医師に知らせることができます。
この検査を正確に行うために、梅毒の症状がある必要はありません。 VDRL 検査は梅毒感染によって産生される抗体を検査するため、現在症状があるかどうかに関係なく使用できます。
医師が VDRL 検査を行う理由
梅毒の可能性がある場合、医師はおそらく VDRL 検査を指示します。医師がこの検査を指示する可能性がある初期症状には、次のようなものがあります。
- 小さな痛みのない痛みが 1 つ
- 痛みの近くのリンパ節の腫れ
- かゆみのない皮膚の発疹
また、梅毒に感染していると思われる症状や理由がない場合でも、医師が梅毒の検査を行う場合もあります。たとえば、妊娠している場合、医師は定期的な治療の一環として梅毒の検査を行います。これは標準的な処置であり、医師があなたが梅毒であると考えるわけではありません。
VDRLテスト
通常、VDRL 検査のために行う必要があるのは、医療専門家に血液を採取してもらうことだけです。血液は通常、肘のしわまたは手の甲の静脈から採取されます。この血液サンプルは検査室に送られ、梅毒によって生成される抗体が検査されます。
VDRL 検査では、絶食したり薬の服用を中止したりする必要はありません。医師が例外を設けたい場合は、検査前に通知します。医師が梅毒感染が脳に広がっていると疑う場合、血液に加えて髄液の検査を選択する場合があります。
VDRL テストの結果を理解する
検査結果が梅毒抗体陰性だった場合、その結果は梅毒に感染していないことを示唆します。
検査で梅毒抗体陽性反応が出た場合は、おそらく (確実ではありませんが) 梅毒に感染していると考えられます。このような場合、医師は結果を確認するためにより具体的な検査を指示します。トレポネーマ検査は、陽性反応を確認するためによく使用されます。トレポネーマ検査では、免疫系が梅毒の原因となる梅毒トレポネーマに直接反応して特異的な抗体を産生しているかどうかを確認します。
誤検知および誤検知の可能性
VDRL テストは必ずしも正確であるとは限りません。たとえば、梅毒に罹患してから 3 か月未満の場合、体が抗体を作るのに長い時間がかかる可能性があるため、偽陰性の結果が得られる可能性があります。また、この検査は末期梅毒では信頼性がありません。
一方、以下の場合は偽陽性の結果が生じる可能性があります。
場合によっては、梅毒に感染していても体が抗体を産生しないことがあります。これは、VDRL テストが不正確になることを意味します。
梅毒感染の結果として産生される抗体は、梅毒の治療後でも体内に残ることがあります。つまり、このテストでは常に肯定的な結果が得られる可能性があります。
VDRL テストを受けるリスク
採血のリスクはかなり小さいです。採血中の軽度の痛み、採血後の軽度のあざや出血などの軽微な問題が発生する場合があります。採血によって静脈の炎症や感染症などの深刻な問題が発生することはほとんどありません。
長期的な見通し
梅毒は治療可能ですが、梅毒に感染した可能性があると考えたらすぐに医師に相談することが重要です。治療せずに放置すると、体内に広がり、臓器に合併症を引き起こす可能性があります。 VDRL テストは完璧ではありませんが、感染しているかどうかを判断するための最初のステップとなる信頼できるテストです。覚えておくべき主な点は、安全なセックスを実践することです。梅毒と接触した可能性があると思われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
参考文献
- http://www.cdc.gov/std/syphilis/stdfact-syphilis.htm
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