子宮中隔

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概要

中隔子宮は子宮の変形であり、出生前の胎児の発育中に発生します。中隔と呼ばれる膜が子宮の内側、中央部分を分割しています。この分割隔壁は、厚くても薄くてもよい、繊維状で筋肉質の組織の帯です。

中隔子宮を持つ女性は流産のリスクが高くなります。なぜこれが起こるのかは完全には明らかではありません。一般的な理論は、中隔は健康な妊娠に必要な適切なサポートを提供できないというものです。中隔は、他のさまざまな方法でも妊娠を妨げる可能性があります。この状態は手術で治療でき、結果が大幅に改善されることがわかっています。

中隔子宮が双角子宮と誤診される可能性があります。双角子宮とは、ハートの形をしている子宮のことです。この状態では、子宮の上部、つまり子宮底が子宮の正中線に向かって落ち込んでいます。このディップは浅いものから深いものまであります。

双角子宮は、極端な落ち込みがない限り、通常、女性の妊娠成功の可能性に影響を与えません。まれに双角子宮や中隔子宮が発生するケースもあります。 一緒に

中隔子宮は妊娠にどのような影響を及ぼしますか?

中隔子宮は妊娠にどのような影響を及ぼしますか?

通常、中隔子宮は女性の妊娠能力には影響しませんが、流産のリスクは大幅に増加します。中隔子宮の女性は流産を繰り返す可能性もあります。

一般人口における流産率は約 10~20パーセント妊娠していることを知っている女性の場合。中隔子宮を持つ女性の推定流産率は 20 ~ 25 パーセントであると考えられています。いくつかの研究では、それは次のような高さになる可能性があることを示しています 40パーセント

中隔子宮は、子宮発育異常の最も一般的なタイプであると考えられています。子宮の発育上の問題の半分以上には、次のような問題が関係していると推定されています。 隔壁

中隔子宮を持つ女性は、流産と反復流産の両方のリスクが高くなります。何らかの異常な発育を伴う子宮内での妊娠は、以下のリスクを高めます。

中隔子宮の症状

中隔子宮の症状

流産または反復流産以外には、中隔子宮の症状はありません。多くの場合、流産の原因を調査した後に初めて診断されます。中隔が子宮を超えて子宮頸部と膣を含む場合には、定期的な内診中にそれが見つかることがあります。

原因

原因

中隔子宮は遺伝子異常です。何が原因でそれが起こるのかは不明です。それは胚が発育する過程で起こります。すべての子宮は 2 つの管として発育を開始し、最終的に体の正中線で融合して 1 つの子宮になります。隔壁子宮では、これら 2 つの管が効果的に融合しません。

どのように診断されるのでしょうか?

どのように診断されるのでしょうか?

隔壁子宮は、標準的な 2D 骨盤超音波検査で確認できる場合があります。 MRI は子宮の問題を特定するより正確な方法です。

内診の実施後、医師はおそらくこれらの検査のいずれかによる調査を開始します。診断を確認するために、子宮卵管造影検査または子宮鏡検査が使用される場合があります。子宮卵管造影検査は、子宮の内側と卵管を強調表示する X 線の一種です。

子宮鏡検査中、医師は照明器具を膣と子宮頸部に挿入し、子宮をはっきりと見えるようにします。子宮の異常な構造を特定する際の 3D 超音波の役割に関する研究が進行中です。

処理

処理

中隔子宮はメトロ形成術と呼ばれる手術で治療できます。現在、この手順は子宮鏡検査で行われています。子宮鏡下手術では、腹部の外側を切開する必要がなく、子宮内で治療を行うことができます。

子宮鏡下メトロ形成術では、照明付きの器具が膣、子宮頸部を通って子宮に挿入されます。隔壁を切り取って除去するために、別の器具も挿入される。

この技術は侵襲性が最小限であり、通常は約 1 時間かかります。子宮鏡下メトロ形成術を選択した女性は、通常、手術当日に帰宅します。

手術後、流産を繰り返した経歴を持つ女性の 50 ~ 80% が、将来も健康な妊娠を続けます。これまで妊娠できなかった女性では、 20パーセントまでこの処置後に妊娠できる可能性があります。

見通し

見通し

中隔子宮は子宮の最も一般的な奇形です。この状態の主な合併症は、流産および反復流産のリスクの増加です。

女性が子供を産みたくない場合は、この病気を治療する必要はありません。それ自体は健康上のリスクを引き起こしません。ただし、中隔子宮の女性が子供を望んでいる場合は、手術を受けることを選択する場合があります。手術により妊娠が成功する可能性が大幅に高まります。

参考文献

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