バニシングツイン症候群

バニシングツイン症候群とは何ですか？

バニシングツイン症候群とは、妊娠初期または後期に発生する可能性のある状態を指します。バニシングツイン症候群は流産の一種です。

子宮内で複数の胚が発育しているように見える場合、双子、場合によっては三つ子以上を妊娠していると言われるかもしれません。

ただし、妊娠の後半になると、胚または胎児の 1 つが検出されなくなる場合があります。十分に発育していない赤ちゃんのことを「バニシングツイン」と呼びます。

超音波技術が開発されるまで、医師たちはバニシングツインがどのくらいの頻度で発生するかについてあまり知りませんでした。現在では、母親が妊娠の非常に早い段階から発育中の赤ちゃんを観察できるため、この症状が診断される頻度はさらに増えています。発育中の双子が消滅すると、その胎児組織は生き残った赤ちゃんとその母親に吸収されます。

消えた双子は、複数の妊娠をしていると告げられた人々に混乱、不安、悲しみの感情を引き起こす可能性があります。

対パラサイトツイン

バニシングツインは、いわゆる寄生双生児とは関連していますが、異なります。寄生双生児では、2 つの胚が一緒に発育を始めます。結合双生児の場合のように、発達の初期段階では完全には分離しません。その後、消失双生児症候群と同様に、胚の一方が発育を停止します。

これら 2 つの状況が発生すると、発育しなかった双子 (「寄生双生児」) の組織がまだ付着したまま赤ちゃんが生まれる可能性があります。

研究では何と述べられていますか?

バニシングツインに関する厳密な統計は範囲が限られています。その理由の 1 つは、バニシング ツインがどの程度一般的であるかについての洞察を私たちにもたらした超音波技術がかなり新しいためです。

バニシングツインは、最初の超音波検査を受ける前に発生することもあります。通常、妊娠がハイリスクであるとみなされない限り、超音波検査は 12 週目に発生します。つまり、バニシングツインの多くの場合、親も医師もそれを知ることができないということです。

少なくとも一つの研究バニシングツインは、体外受精の場合よりも双子の自然受胎後に起こることが示唆されています。同じ研究では、不妊治療を受けずに妊娠した多胎児の 18.2 パーセントに消失双生児が関与していると推定されています。この数字をさらに高くする人もいます。シアトル・チルドレンの推定では、多胎妊娠では最大 30 パーセントの確率でバニシング・ツインが発生する可能性があります。

妊娠後期に発育中の胎児を失うことは、消失双生児とは定義されません。この種の喪失は後期流産とみなされます。後期流産の原因と統計は大きく異なります。

バニシングツイン症候群の症状は何ですか?

バニシングツイン症候群を示す可能性のある妊娠の症状がいくつかあります。これらの症状は、確実にバニシングツインを経験していることを示すものではないことに注意してください。妊娠の症状の感じ方は人それぞれ異なり、変動したり「消えた」ように見える症状は通常は心配する必要はありません。

けいれんと出血

着床出血と呼ばれる軽い斑点は、多くの健康な妊娠で発生します。しかし、複数の胎芽を妊娠していると医師が確認したのに、けいれんや出血の症状が見られる場合は、胎芽の 1 つが発育を停止している可能性があります。

hCGレベルの異常

ヒト絨毛性ゴナドトロピン (hCG)は、妊娠しているかどうかを検出するために検査されるホルモンです。妊娠中、特に多胎妊娠の場合、医師は hCG レベルを監視して、正常に上昇しているかどうかを確認することがあります。 hCG レベルが最初は高く、その後プラトーになる場合は、1 つの胎児の発育が停止していることを示している可能性があります。

バニシングツイン症候群の原因は何ですか？

バニシングツインは、妊娠している人のライフスタイルの選択によって引き起こされるものではありません。この症状について私たちが知っていることから、バニシングツインは、ほとんどの初期流産が起こるのと同じ理由、つまり染色体異常と呼ばれるもので起こります。

胚が子宮に着床し、発育を始めると、成長する赤ちゃんの細胞は毎秒 DNA の無限のコピーを作成します。このプロセス中に、染色体が入れ替わったり、細胞から完全に取り残されたりすることがあります。その結果、発育中の胎児は、必要な方法で発育できない DNA を持つことになる可能性があります。こうなると流産が起こります。

双子または多胎児を妊娠すると、複数の DNA セットが互いに独立して発達します。これは、双子の発育が停止した後も、一方の胎児は成長を続けることができることを意味します。

バニシングツイン症候群はどのように診断されるのですか?

バニシングツイン症候群は通常、超音波検査の際に発見されます。通常、超音波検査は妊娠 8 週から 12 週の間に初めて実行され、この期間中に超音波画面で 2 回以上の心拍が確認されることがあります。バニシングツインが発生すると、次回の診察時には画面に表示される胚または胎嚢が 1 つ少なくなります。超音波技術者または医師が追加の心拍を検出できない場合、バニシングツインと診断される可能性があります。

場合によっては、赤ちゃんが生まれるまでバニシングツインであることが確定しないこともあります。成長が止まった双子の胎児組織の一部が、出産後に胎盤の中に見える場合があります。

バニシングツイン症候群はどのように治療されますか?

妊娠初期に双子を流産した場合、通常は治療の余地はほとんどありません。成長が止まった双子は胎盤に再吸収され、お腹の赤ちゃんに吸収されます。

赤ちゃんを出産したときに、双子の小さな痕跡が胎盤に残る可能性があります。ほとんどの場合、最初から赤ちゃんを 1 人抱えていた場合と同様に、妊娠は継続します。残された胎児の低出生体重児または早産のリスクが増加する可能性がありますが、それに関するデータは不明です。

妊娠後期に双子を亡くした場合、妊娠のリスクが高いとみなされ、より多くの検査とモニタリングが必要になる可能性があります。いくつかの研究では、妊娠後期に双子を失うと、まだお腹に抱えている胎児が脳性麻痺になるリスクが高まることが示唆されています。

バニシングツイン症候群への対処

妊娠のどのくらい初期に起こるかに関係なく、バニシングツイン症候群は感情的なものになる可能性があります。妊娠初期は興奮、不安、未知の部分があり、それ自体が混乱します。複数の子供を抱えていると知ったら、怖くなったり、興奮したりしたかもしれません。赤ちゃんの成長が止まっていることに気づくと、深い悲しみを感じることがあります。

あなたが感じていることは正しいということを心に留めておいてください。流産への対処法は人によって異なります。バニシングツインは、赤ちゃんを亡くしたにもかかわらずまだ妊娠しているため、特に混乱を招きます。

パートナーや自分の感情を信頼できる人と一緒に妊娠体験を処理できるようにしてください。バニシングツイン症候群に対処するためのその他のアイデア:

• オンラインのサポート グループに参加して、あなたが感じている悲しみについて話してください。サポート グループは、ハッシュタグやグループ検索機能を通じてソーシャル メディアで見つけることができます。
• 同じ経験をした人に自分の気持ちを話し合ってみましょう。流産は私たちのほとんどが認識しているよりもはるかに一般的です。自分の経験を率直に語れば、同じような喪失を経験した人が見つかるかもしれません。
• より一層のセルフケアを心がけましょう。あなたは自分の世話をしているだけではなく、まだ自分の中で赤ちゃんを育てているということを忘れないでください。可能であれば、双子を亡くしたことがわかった数日間は、自分自身に身体的にも感情的にも特別に優しくしてください。
• 自分を安全、快適、平和に感じさせるもののリストを作成し、今後 1 ～ 2 週間の時間を確保してください。

取り除く

バニシングツイン症候群は、多くの人が思っているよりも一般的です。精神的には苦痛を伴うことがありますが、身体的な症状が妊娠の継続を脅かすことはあまりありません。喪失を癒し、悲しむための時間、空間、安全な場所を自分に与えてください。

妊娠中に斑点、けいれん、または骨盤の痛みを経験した場合は、必ず妊娠ケア提供者に連絡してください。あなたの症状を診断し、心配する必要があるかどうかを伝えることができるのは医療専門家だけです。