白内障手術後にドライアイになるのは普通のことですか?

白内障手術は一般的な手術であり、通常は安全です。ただし、他の手術と同様に、いくつかの合併症を引き起こす可能性があります。これには、目が十分な涙を生成しない場合、または目の表面の涙が急速に蒸発する場合に起こるドライアイが含まれます。

白内障手術後にドライアイになるのはよくあることです。たとえば、 2019年の調査, 白内障手術を受けた参加者の42パーセントがドライアイの症状を発症しました。

あ 2017年の調査433 人が、白内障手術の 55.7% 後にドライアイが副作用であることを発見しました。

一般に、白内障手術後のドライアイは一時的なものです。それでも、目の炎症や目のかすみなどの症状を引き起こすことが多いため、不快な場合もあります。

白内障手術後にドライアイが発症する理由と、この状態を緩和するための治療法や治療法について学びましょう。

白内障手術後のドライアイの原因は何ですか?

白内障手術後にドライアイが頻繁に発生する理由はいくつかあります。

主な原因は目の上の涙液膜に関係します。涙液層は目の表面を覆う液体の層です。外側の脂質層を含む 3 層で構成されています。

脂質層は涙液層を安定させる働きがあります。これにより涙の蒸発が止まり、目の表面が滑らかで潤滑な状態に保たれます。

白内障手術により脂質層を薄くすることができます。その結果、涙液層が不安定になり、ドライアイが引き起こされます。

白内障手術後のドライアイは、次のことにも関連している可能性があります。

• 角膜神経損傷。角膜神経は涙の生成に関与しています。手術により角膜神経が損傷されると、まばたきや涙の分泌が減少し、乾燥が生じることがあります。
• 光の露出。白内障手術中、外科医は明るいライトを備えた顕微鏡を使用します。光は、目の潤いを与える目の中の杯細胞を減少させる可能性があります。
• 炎症。炎症は、白内障手術などの手術後の正常な反応です。この場合、目の炎症により涙の分泌が減少する可能性があります。
• 薬用目薬。手術後は、痛みや腫れを抑えるために薬用点眼薬を使用する必要がある場合があります。これらの点眼薬に含まれる鎮痛剤、コルチコステロイド、防腐剤は治癒を遅らせ、ドライアイを悪化させる可能性があります。

どれくらい続きますか?

一般に、目の乾燥は通常、手術後の最初の 1 週間に悪化します。によると 2020年の調査、通常は手術後1か月ほどで改善します。

さらに、手術前にすでにドライアイを患っていた場合、手術により症状が悪化する可能性があります。

白内障手術後のドライアイのリスクを高める可能性のあるその他の危険因子には、次のものがあります。

• 年上であること
• 基礎疾患がある
• 手術後に非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）などの特定の薬剤を使用している

どのような症状がありますか?

ドライアイは、目が十分な量の涙を生成しない場合に発生することがあります。これにより、次のような症状が発生する可能性があります。

• 目の痛み
• 目が焼けるような感覚
• 風や光に対する目の感度の増加
• 目に何かが入っているような感じ
• かすみ目

ドライアイを軽減する家庭療法はありますか?

軽度のドライアイの場合は、症状を改善できる家庭療法があります。

ドライアイの治療

白内障手術後に重度のドライアイ症状が現れた場合は、治療が必要になる場合があります。あなたの症状と目の乾燥のレベルに基づいて、眼科医は次の治療法を処方することがあります。

• シクロスポリン点眼薬。シクロスポリンは、白内障手術後の目の表面の炎症を軽減するのに役立つ可能性があります。
• ライフテグラスト点眼液。 Lifitgrast は炎症を最小限に抑えるのにも役立ちます。重度のドライアイの場合に使用されます。
• 涙点プラグ。涙点プラグは涙管に挿入され、涙の排出を防ぎます。

処方されたドライアイ薬は効果が出るまでに数週間から数か月かかる場合があることを覚えておくことが重要です。したがって、処方薬の服用を開始しても、人工涙液の投与を続ける必要があります。

いつ医者に診てもらうべきですか?

白内障手術後は、通常、眼科医による定期検査を受けます。これらの検査により、医師はあなたの進行状況を監視し、合併症の兆候を見つけることができます。

次のような症状がある場合は、定期検診の合間に眼科医の診察を予約してください。

• 目の乾燥が悪化する
• 激しい痛み
• 視力の変化
• 目の感染症の兆候（発赤など）
• 重度のかゆみまたはザラザラした感覚
• 目の腫れが治まらない、または悪化する

結論

白内障手術後にドライアイを発症するのは一般的です。その理由は、この処置により、目の表面を滑らかにする涙の膜が破壊される可能性があるためです。白内障手術は炎症や神経損傷を引き起こす可能性があり、症状を悪化させる可能性があります。

通常、白内障手術によるドライアイは一時的なものです。ドライアイの症状は多くの場合、手術後最初の 1 週間で悪化しますが、その後 1 か月以内に改善します。ただし、ドライアイが続く場合、または視力が変化する場合は、必ず眼科医の診察を受けてください。