痛風：どれくらいの期間続きますか?症状を改善するにはどうすればよいですか?

痛風は、関節内の尿酸の蓄積によって引き起こされる関節炎の一種です。突然の激しい関節痛が特徴です。通常、足の親指の付け根の関節に影響を与えますが、指、肘、手首、膝の関節にも影響を与える可能性があります。痛風の発作は通常、治療を行った場合は約 3 日間続き、治療を行わなかった場合は最大 14 日間続きます。未治療のまま放置すると、新たな発作が頻繁に起こる可能性が高く、痛みの悪化や関節損傷につながる可能性があります。

痛風の発作が起こると、激しい関節痛が起こります。最初の痛みが去っても、不快感が長引くことがあります。通常、関節は炎症を起こして赤くなり、その部分の動きが制限される場合があります。

痛風の発作が頻繁に起こる場合があり、慢性的な痛風や永久的な関節損傷につながる可能性があります。また、皮膚の下に白くて痛みを伴う小さなしこりが発生することもあります。ここに尿酸塩の結晶が形成されます。

痛風は通常、抗炎症薬、ステロイド、またはコルヒチンで治療されますが、痛風のエピソードの期間を短縮する可能性のある次のようなライフスタイルの選択もあります。

• 健康的な体重を維持する
• 週に少なくとも 2 日は禁酒日を設ける
• 1日あたり少なくとも2リットルの水を飲む
• 定期的に運動する（関節に過度の圧力をかけないように注意してください）
• 禁煙
• ビタミンCのサプリメントを摂取する

この状態の管理と予防について詳しくは、以下をお読みください。

管理

イブプロフェン（アドヴィル、モトリン）などの抗炎症薬は、症状が再発したらすぐに服用する必要があります。この薬は店頭で購入できます。痛風の病歴がある場合は、常に抗炎症薬を服用していることを確認してください。そうすれば、エピソードがある場合、症状が現れ始めたらすぐに薬を服用することができます。

抗炎症薬は 3 日以内に効果を発揮し始めるはずです。それまでの間は、次の家庭療法が役立つ可能性があります。

• 患部を休ませて上げます
• 最大 20 分間、アイスパックを当てて関節を冷たく保ちます。
• 水をたくさん飲みます
• 炎症を起こす可能性があるため、夜間は寝具が関節に触れないようにしてください。

3日経っても症状が治まらない場合は、医師に相談してください。錠剤または注射としてステロイドを処方する場合があります。

頻繁に症状が再発する場合、医師はおそらく血液検査で尿酸値をチェックするでしょう。検査結果で尿酸値が高いと陽性となった場合は、アロプリノール(ザイロプリム、ロプリン) またはフェブキソスタット(ウロリック) が処方される場合があり、これらを長期服用すると尿酸値を下げることができます。

ダイエットと痛風

尿酸は、プリンと呼ばれる化学物質を分解するときに体内で生成されます。その後、尿として体外に排出されます。プリンは私たちの体内に自然に存在しますが、多くの食品にも含まれています。プリン体の少ない痛風の食事療法を続けると、痛風の再燃の頻度を減らすことができます。

痛風の食事療法は、ほとんどの食事療法と同じです。バランスのとれた健康的な食事を推奨しています。太りすぎると痛風が再発する可能性が高まるため、健康的な体重を維持することも重要です。太りすぎると再発の激しさが増し、対処が難しくなります。 研究によると、プリン体の摂取量を制限しなくても、体重を減らすと尿酸値が下がるということです。

痛風の既往歴がある場合、以下の食品は尿酸値をコントロールし、再燃のリスクを軽減するのに役立つ可能性があります。

• 複雑な炭水化物を提供する果物、野菜、全粒穀物
• 水
• 低脂肪または無脂肪の乳製品
• コーヒー
• さくらんぼ
• ビタミンCが豊富な食べ物なら何でも。

また、次の食品を制限または避ける必要があります。

• 白パン
• 甘いスナックや飲み物
• 赤身肉と脂肪の多い鶏肉
• 全脂肪乳製品
• 肝臓と腎臓
• アンチョビ、ニシン、イワシ、ムール貝、ホタテ、マス、ハドック、サバ、マグロなどの魚介類
• アルコール

助けを求めています

関節のいずれかに突然の激しい痛みを初めて経験した場合は、医師に連絡してください。痛風の診断は、効果的な治療法を知るために重要です。診断がつけば、医師は症状が再発した場合の対処法について多くのアドバイスをくれます。

発熱し、関節が赤くなったり炎症を起こしたりした場合は、直ちに医師の診察を受けてください。これは感染症の兆候である可能性があり、治療が必要になる場合があります。

見通し

健康的なライフスタイルを選択することは、痛風の再燃時の痛みの強さを管理するのに役立つだけでなく、将来の発作の発生を防ぐこともできます。炎症が再発した場合は、症状が出始めたらすぐに市販の抗炎症薬を服用し、患部の関節を冷やして安静にしてください。治療後 3 日以内に症状が改善しない場合、またはこれらの症状を経験するのが初めての場合は、医師に相談してください。