早発性冠動脈疾患：症状、治療、および今後の見通し

米国では、冠動脈疾患（CAD）が最も一般的な心臓病の一種。これは、若い人にも高齢者にも影響を与える可能性がありますが、若い人に影響を与える場合は、早発性 CAD として分類されます。

若年性CADには、高齢者のCADと同じ症状とリスクが多くあります。年齢に関係なく、CAD の兆候や症状が現れた場合は、対策を講じることが重要です。

この記事では、早発性CADについてさらに詳しく説明し、おそらく投薬、手術、またはライフスタイルの変更を通じて、深刻な健康影響のリスクを軽減するためにどのような措置を講じることができるかを説明します。

時期尚早の CAD とはどういう意味ですか?

「早期 CAD」とは、若年成人が CAD を患っていることを意味します。早発型​​ CAD の別の用語は「早期発症型 CAD」です。

「冠状動脈疾患（CAD） 」とは、動脈内のプラークの蓄積により心臓内の血流が減少していることを意味します。 CAD は、プラークの蓄積により動脈が狭くなったり完全に閉塞したりして、心臓発作や心不全を引き起こす可能性があるため、非常に危険です。

早発性冠動脈疾患を発症する典型的な年齢はありますか?

CAD はどの年齢でも体験できますが、「未熟な CAD」とは、次の年齢で CAD が発生する可能性があることを意味します。 45歳になるまでの男性年齢と 55歳になるまでの女性。

診断

多くの人にとって、 冠動脈疾患 (CAD) の最初の兆候心臓発作です。

CAD の他の症状や危険因子がある場合、医師はさまざまな方法を使用できます。 冠動脈疾患 (CAD) の診断に役立つ検査含む：

• 心電図
• 心エコー図
• 冠動脈カルシウムスキャン
• 心臓カテーテル検査
• 運動ストレステスト
• 心臓CTスキャン血管造影

早発性CADの危険因子がある場合、医師は定期的に血圧、血糖値、コレステロール値を検査することがあります。

症状

早発性 CAD の症状は CAD の症状に似ており、前述したように、多くの人が経験する最初の兆候は心臓発作です。

心臓発作の症状以下が含まれる場合があります:

• 胸痛
• 息切れ
• 脱力感とふらつき
• 冷や汗をかく
• 腕や肩の痛みや不快感

心臓発作を起こさなくても、早発性CADを患う人の多くは胸痛や狭心症を経験します。これらの状態は、心臓に十分な血液が供給されていないために発生する可能性があります。つまり、心臓への酸素レベルも低下しています。

CAD のストーリーは人それぞれ異なりますが、性別が影響を与える可能性があります。 特定の症状が発生する可能性。研究によると、女性は次のような早発性 CAD の非定型的な症状を経験する可能性が高くなります。

• 吐き気と嘔吐
• 倦怠感
• 腹痛
• 腸の不調
• 不安

早発性冠動脈疾患の原因は何ですか?

早発性CADは、冠状動脈内のプラークの蓄積によって引き起こされます。このプラークはコレステロール沈着物の一部で構成されています。

時間の経過とともに、プラークの蓄積により動脈の狭窄または閉鎖が引き起こされ、これは「アテローム性動脈硬化」と呼ばれるプロセスです。最終的には、CAD によって心筋が弱くなり、心不全を引き起こす可能性もあります。

危険因子時期尚早の CAD には次のものが含まれます。

• 糖尿病
• 高血圧
• 脂質異常症（血液中の不健康な脂質レベル）
• 心臓病の家族歴（特に初期の心臓病）
• 高レベルのストレス
• 喫煙またはアヘンの使用、あるいはその両方
• 肥満

あなたの民族性、性別、および特定の遺伝的条件も、早発性 CAD を経験する可能性に影響を与える可能性があります。

早発性冠動脈疾患はどのように治療しますか?

早期 CAD を治療する方法はありませんが、CAD を発症するリスクを軽減するためにできることはあります。予防策には次のものが含まれます。

• 定期的に運動する
• 心臓に健康な食事をする
• 喫煙している場合は禁煙する
• 高血圧や糖尿病などの症状の治療

早発性CADによる心臓や身体への影響を緩和するために薬物療法を使用することもできます。血圧を下げ、動脈を拡張または弛緩させ、心臓発作の可能性を減らすために、次のようないくつかの薬が処方される場合があります。

• スタチン
• ベータブロッカー
• ニトログリセリン
• アンジオテンシン変換酵素阻害剤
• カルシウムチャネル遮断薬
• アスピリン

心臓への血流および心臓を通る血流を改善するために、外科的処置が推奨される場合があります。これらの処置には、冠状動脈バイパス手術または血管形成術およびステント留置が含まれる場合があります。

冠動脈バイパス手術では、体内の別の動脈または静脈を使用して、閉塞した動脈をバイパスします。

血管形成術およびステント留置術では、膨らませたバルーンを使用してプラークを動脈壁に向かって押し出し、血管を広げます。次に、動脈を開いた状態に保つためにステントが配置されます。

心臓発作を起こした場合、または心臓手術が必要な場合は、心臓リハビリテーションが必要になる可能性があります。リハビリテーションには通常、運動計画、健康な心臓の実践に関する教育、カウンセリングが含まれます。

見通し

CAD は世界中で 3番目に多い原因死の。 2023年の調査によると、毎年61万人が死亡しており、65歳未満の成人の4人に1人がCADで死亡している。

の冠動脈疾患（CAD）による死亡率過去 30 年間で減少しましたが、55 歳未満の CAD 患者の死亡率は過去 20 年間でほとんど減少していません (0.1%)。

さらに、早発性CADの3つの既知の危険因子である高血圧、糖尿病、肥満の割合が増加しています。

より多い個人の5分の4早期 CAD を患っている人には、調整可能な危険因子もあります。これらの危険因子には次のものが含まれる可能性があります。

• 喫煙
• 高血圧
• 糖尿病
• 身体活動の不足
• 肥満
• ストレス

これらの危険因子を排除すると、早発性 CAD 患者の見通しが改善される可能性があります。これには、禁煙、健康状態を管理するための薬の服用、または身体活動の増加が含まれる場合があります。

取り除く

早発性CADは、45歳未満の男性および55歳未満の女性にCADが発生する状態です。通常の CAD と同じ症状と原因が多くあります。

胸痛などの CAD の症状がある場合は、年齢に関係なく医師の診察を受けることが重要です。また、どの年齢であっても心臓の健康を促進するライフスタイルを決定することも重要です。