腹部コンパートメント症候群の概要

腹部コンパートメント症候群は生命を脅かす病気です。

腹部コンパートメント症候群は、主に集中治療室 (ICU)にいる患者など、重篤な症状を抱えている人々に影響を与えます。

医療上の緊急事態

あなたまたは愛する人が腹部コンパートメント症候群のリスクにさらされており、次のいずれかに該当する場合は、911 に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。

• 腹部膨満（突然の顕著な腹部の腫れと圧迫感）
• 息切れ
• 尿量の減少

ここでは、腹部コンパートメント症候群について、その原因と危険因子、症状、診断、治療、その他の役立つ情報を含めて詳しく見ていきます。

腹部コンパートメント症候群の原因

腹部内部の出血や腫れを引き起こす症状は、腹部コンパートメント症候群を引き起こす可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• 重度の胃腸（GI）感染症
• 敗血症
• 腸閉塞と閉塞
• 腹部大動脈瘤の破裂
• 腹部に大きな火傷または別の損傷を負った場合
• 大量の輸血
• 肝硬変
• 腹部に癌が増殖している
• 膵炎
• 後腹膜炎
• 大規模な腹部手術、特に静脈内手術が必要な場合輸液蘇生

腹部コンパートメント症候群になるのは誰ですか?

腹部コンパートメント症候群の主な危険因子は、ICU にいることです。研究者らは、呼吸に人工呼吸器が必要な ICU にいる人の最大 35% が腹部コンパートメント症候群になる可能性があると推定しています。

追加の危険因子には次のようなものがあります。

• 重度のアルコールまたは違法薬物の使用
• 妊娠
• 肥満

腹部コンパートメント症候群の症状

腹部コンパートメント症候群は通常、重篤な病気の人に発症​​します。注意すべき新たな症状は次のとおりです。

• 急激な腹部膨満
• 新たな腹痛
• 呼吸困難
• 低血圧（低血圧）
• 尿量が少ない

腹部コンパートメント症候群はどのように診断されますか?

あなたまたは愛する人が腹部コンパートメント症候群のリスクにさらされている場合、医療チームは血圧、尿量、その他の指標を監視します。

これらの測定値のいずれかが通常の範囲外である場合、医療チームが腹腔内圧を測定します。これは、この状態を明確に診断できる唯一の検査です。

腹腔内圧が基準値よりも高い場合、医師は腹部コンパートメント症候群と診断します。 24 mmHgそして臓器不全の証拠があります。

腹腔内圧を測定するために、医師はカテーテル (細くて柔軟な管) を尿道に挿入します。尿道からカテーテルを膀胱に進めます。次に、医師はカテーテルを通して膀胱に特別な液体を注入し、圧力を測定します。

さらに、医師は臓器不全を確認または除外するために検査を指示する場合があります。これらのテストには次のものが含まれます。

• 血液検査
• CTスキャンや腹部超音波検査などの画像検査
• パルスオキシメトリー、血中酸素濃度を測定します

腹部コンパートメント症候群の治療と管理

腹部コンパートメント症候群はできるだけ早く治療する必要があります。治療が遅れると多臓器不全を引き起こし、死に至る可能性があります。

外科的減圧術は、腹部コンパートメント症候群を治療するための最も一般的で効果的なアプローチです。この手術では、外科医が皮膚と腹壁を切開して腹部からの圧力を解放します。

通常、圧力は手術後数時間以内に下がりますが、通常のレベルに達するまでに最大 1 週間かかる場合があります。

これが起こるまで、外科医は切開を部分的に開いたままにしておく場合があります。症状が再発することもあります。これには2回目の手術が必要になる場合があります。

いつ医療援助を受けるべきか

腹部コンパートメント症候群のリスクがある人は、通常、重篤な状態にあります。彼らは通常、すでに医師の監督下にあり、医師や看護師がこの症状の兆候や症状を監視しています。

あなたや愛する人が腹部コンパートメント症候群のリスクがあるかどうかわからない場合は、医師に相談してください。

医療上の緊急事態

腹部コンパートメント症候群は生命を脅かす病状です。この状態が早期に検出され、治療されなければ、生存の可能性は大幅に減少します。

あなたまたは愛する人に腹部コンパートメント症候群の症状がある場合は、必ず直ちに医師の診察を受けてください。

腹部コンパートメント症候群の人の今後の見通しはどうなりますか?

腹部コンパートメント症候群を治療しないと致命的です。治療が遅れると死亡のリスクが高くなります。

腹部コンパートメント症候群による死亡の可能性の高さと関連する特定の危険因子には、次のようなものがあります。

• 糖尿病
• 大量の輸血

適切かつタイムリーな治療により命を救うことができますが、臓器不全からの回復には数週間、場合によっては数か月かかる場合もあります。腹部コンパートメント症候群の人の多くは、換気、透析、長期入院が必要です。

腹部コンパートメント症候群に関するよくある質問

腹部コンパートメント症候群の患者とその介護者が医師に尋ねるいくつかの質問を見てみましょう。

腹部コンパートメント症候群の兆候は何ですか?

腹部コンパートメント症候群の兆候と症状は次のとおりです。

• 腹部の痛みを伴う腫れと圧迫感
• 呼吸困難
• 低血圧
• 尿量が少ない

腹部コンパートメント症候群はどのようにして起こるのでしょうか？

腹部コンパートメント症候群は重篤な患者に発生する可能性があります。通常、これは感染、損傷、炎症などの別の腹部疾患の結果です。

腹部コンパートメント症候群ではどの臓器が一般的に影響を受けますか?

腹部コンパートメント症候群の影響を最も受けやすい臓器は次のとおりです。

• 心臓
• 肺
• 腎臓

取り除く

腹部コンパートメント症候群は生命を脅かす病状です。通常、重症患者、特に ICU にいる患者に影響を及ぼします。

治療せずに放置すると致命的ですが、適時に治療したとしても、健康に永続的な影響を与える可能性があります。

腹部コンパートメント症候群を正確に診断する唯一の方法は、腹腔内圧を測定することです。

腹部コンパートメント症候群のリスクがあるかどうか不明な場合は、医師に相談してください。