冠動脈カルシウム検査について知っておくべきこと

高血中コレステロールは心臓病の主要な危険因子です。によると、 疾病管理予防センター, 心臓病は米国の主な死因です。

コレステロール検査は心臓リスクの良い指標となります。これには、血中コレステロールを測定し、心臓病のリスクを判断する血液検査が含まれます。

ただし、冠動脈カルシウム検査と呼ばれる別のコレステロール スクリーニングでは、心臓のリスクに関する詳細な情報が得られます。以下としても知られています。

• 冠動脈カルシウム検査（CAC検査）
• コレステロール動脈検査
• 心臓スキャン
• カルシウムスコア

テストがどのように機能するか、いつ必要になるか、誰がテストを受けるべきかについて学びましょう。

冠動脈カルシウム検査とは何ですか?

冠状動脈は心臓に血液を運びます。健康な冠動脈の内側は滑らかで、効率的で妨げられることのない血流が可能です。

しかし、プラークと呼ばれる脂肪沈着物が動脈内に蓄積し、血流を低下させる可能性があります。これは心臓病を引き起こす可能性があります。

動脈プラークは次のもので構成されています。

• コレステロール
• 脂肪物質
• フィブリン
• 老廃物
• カルシウム

プラークにはカルシウムとコレステロールの両方が含まれるため、冠動脈内のカルシウムの存在はコレステロールが存在するかどうかを示します。

冠状動脈カルシウム検査を行うには、コンピューター断層撮影 (CT) スキャンが使用されます。この検査では、特に動脈プラーク中のカルシウムを測定します。これは、医師が心臓病の発症リスクを判断するのに役立ちます。

冠動脈カルシウム検査は非侵襲的検査であり、リスクの低いスクリーニングであることを意味します。

スキャンでは冠状動脈の画像がキャプチャされ、各動脈内のカルシウム量が測定されます。測定値を組み合わせると、総カルシウム「スコア」が得られます。

次に、医師はこのスコアを同じ年齢層の他の人と比較します。スコアが高いほど、心臓病のリスクが高いことを示している可能性があります。

冠動脈カルシウム検査はどのように行われますか?

CT 技師が冠動脈カルシウム検査を実行し、放射線科医が結果を検討して分析します。

処置が完了したら、放射線科医が X 線写真を検査し、分析結果を医師に送ります。通常、数日以内に結果が得られます。

冠動脈カルシウム検査の恩恵を受けられるのは誰ですか?

冠動脈カルシウム検査はすべての人に推奨されるわけではありません。

米国心臓病学会によると、心臓病のリスクが境界線から中等度の40歳以上の人に最適だという。特に、コレステロール低下薬の一種であるスタチンを服用しても効果があるかどうかわからない人に推奨されます。

この検査は、スタチンの服用を中止し、再開すべきかどうかを判断したい人にも最適です。

冠動脈カルシウム検査は、次のような人には推奨されません。

• 40歳未満である
• 心臓病のリスクが低い
• すでに心臓病を患っている

この検査は標準的なコレステロール スクリーニングの一部ではないことに注意することが重要です。これは、年に一度の健康診断の一部としてテストを受けられないことを意味します。この検査の効果があると思われる場合は、この検査があなたに適しているかどうかについて医師に相談してください。

結果から何がわかるでしょうか?

冠動脈カルシウム検査の結果は、動脈内のカルシウムの量を示します。それには「スコア」と呼ばれる数字が関係します。

この数値は、同じ年齢および性別の人々のスコアと比較されます。スコアが高いほど、心臓病のリスクが高くなります。

医師はあなたのスコアに基づいて最適な治療方針を決定します。

スコアが「ゼロ」で血中コレステロールが高い場合があることを知っておくことが重要です。これは、スコアが動脈内に石灰化プラークの蓄積がないことを示しているだけだからです。ただし、コレステロール値が高いままである可​​能性があり、最終的にはプラークの蓄積につながる可能性があります。

この場合、医師は高血中コレステロールを減らし、歯垢の蓄積を防ぐためにライフスタイルを修正することを提案するかもしれません。

他にどのようにコレステロールを検査するのでしょうか？

検査を受けることが、高コレステロールかどうかを知る唯一の方法です。そのため、特に他の心臓病のリスクがある場合には、定期的なコレステロール検査が重要です。

標準的なコレステロール検査は脂質パネルと呼ばれます。それには採血が必要です。この検査は冠動脈カルシウムのレベルを測定するものではありませんが、心臓リスクの良い指標となります。次のレベルをチェックします。

• HDL（善玉）コレステロール： 「悪玉」コレステロールの輸送と除去を助ける高密度リポタンパク質
• LDL (悪玉) コレステロール:血管を蓄積して遮断する低密度リポタンパク質
• トリグリセリド：未使用のカロリーを蓄える脂肪の一種
• 総コレステロール: HDL コレステロールと LDL コレステロールの合計に血流中のトリグリセリドの 20% を加えたもの

結論

冠動脈カルシウム検査は、間接的なコレステロール スクリーニングの一種です。動脈内のカルシウム量を測定し、コレステロールとプラークの存在を示します。コレステロール動脈検査、心臓スキャン、冠動脈カルシウムスコアリングとしても知られています。

40 歳以上で、心臓病のリスクが境界線から中程度にある場合は、検査を受けるのが良い候補者になる可能性があります。また、処方されたスタチンがコレステロール値を下げるのに有益かどうかを判断するのにも役立ちます。

カルシウム検査のスコアが高いほど、心臓病のリスクが高いことを示します。医師は検査が必要かどうかを判断し、その結果に応じて最適な治療方針を決定します。