めまいは通常は深刻なものではありませんが、高齢者の場合は転倒のリスクが高まる可能性があります。めまい、内耳障害、新しい薬などが原因として考えられます。
誰もが一度はめまいを感じたことがあるでしょうが、めまいの定義は個人によって異なることがよくあります。一般に、めまいを次のような感覚として表現します。
- 立ちくらみ
- バランスが崩れている
- 気が弱い、または弱い
- 回転しているような、または部屋が動いているような(めまい)
めまいの原因はさまざまです。時折起こるめまいは、通常は心配する必要はありません。
ただし、高齢者の場合、めまいが頻繁に発生すると、予期せぬ転倒につながったり、別の健康状態の症状である可能性があります。
めまいの原因を特定することに加えて、転倒のリスクを軽減する方法を見つけることが最優先事項です。

高齢者のめまいやバランスの崩れの原因は何ですか?
高齢者のめまいにはさまざまな原因が考えられます。基礎的な健康状態、新しい薬、内耳の障害、または複数の要因の組み合わせが原因である可能性があります。
ここでは、高齢者におけるめまいの最も一般的な原因をまとめます。
めまい
めまいは、短期間のめまいを引き起こす前庭障害、または平衡障害です。それはよく「回転するような感覚」と表現されます。
最も一般的なタイプのめまいは、良性発作性頭位めまい症 (BPPV)です。頭の位置が突然変わると、それが引き起こされる可能性があります。高齢者の場合、横になった状態から立ち上がると、BPPV が引き起こされる可能性があります。
内耳の液体で満たされた半規管内のオトコニアと呼ばれる緩んだ炭酸カルシウムの結晶が BPPV を引き起こします。
めまいと BPPV は重篤な症状とは考えられていませんが、高齢者の転倒のリスクを高める可能性があります。
メニエール病
BPPV ほど一般的ではありませんが、メニエール病も内耳に影響を与える平衡感覚障害です。通常、片方の耳にのみ影響します。一時的なめまいを引き起こすことがよくあります。
メニエール病の人は次のような症状を経験する場合もあります。
- 影響を受けた耳の難聴
- バランスを失う
- 耳鳴り(耳鳴り)
メニエール病は慢性疾患です。この状態は、投薬とライフスタイル戦略により数年後に寛解することがよくあります。
心血管の問題
全身に血液を送り出す心臓の能力を低下させる心血管系の問題は、めまいを引き起こす可能性があります。起立性低血圧と呼ばれる、体位を変えると起こる急激な血圧低下も、短時間のめまいを引き起こす可能性があります。
さらに、血液循環が悪くなり、脳への血流が不十分になると、めまいが起こることがあります。これらには次のものが含まれる場合があります。
- 心臓発作
- 心臓不整脈
- 心筋症
- 一過性脳虚血発作と脳卒中
神経学的状態
薬
特定の薬
多くの場合、薬物性めまいは、体が薬物に慣れると解消することがあります。めまいが解消しない場合、または悪化する場合は、医師に選択肢について相談してください。
めまいのその他の原因
高齢者におけるめまいのその他の原因には次のようなものがあります。
- 鉄分不足(貧血):血液中の鉄分が少ないと、体内の酸素量が減少します。めまいとともに、脱力感、疲労感、肌の青白さを経験します。
- 低血糖症(低血糖):低血糖の症状には、めまい、混乱、発汗、不安などがあります。低血糖は糖尿病患者に最もよく見られます。
- 一酸化炭素中毒:一酸化炭素への曝露は、通常、吐き気、脱力感、胸痛、混乱を伴います。
- 脱水症状と過熱:水分の喪失は、特に特定の薬を服用している場合、めまいを引き起こす可能性があります。

高齢者のめまいはどのように治療されますか?
めまいの治療法は根本的な原因によって異なります。
新しい薬がめまいの原因である場合、多くの場合、体が適応し、めまいは数週間で治まります。
さまざまな問題のために複数の薬を服用している場合は、新しい薬を処方する前に、医師が現在服用している薬をすべて把握していることを確認してください。これにより、めまいが悪化する可能性を回避できます。
めまいの標準的な治療法には次のようなものがあります。
- バランス体操 (前庭リハビリテーション):バランス体操は、内耳の状態が原因でめまいが起きている場合に使用される理学療法です。
- 薬:医師が特定の薬を処方する場合があります。
薬 めまいのために。どの薬が処方されるかはめまいの原因によって異なりますが、次のようなものがあります。- 水の丸薬
- 抗ヒスタミン薬
- 抗コリン薬
- 抗不安薬(ベンゾジアゼピン系)
- 片頭痛の予防薬
- Canalith の位置変更:これらは、BPPV の緩和に役立つ専門家と一緒に行われる頭の位置の移動です。通常、2 回のセッション以内に改善が見られます。
- 注射:平衡機能を無効にするために、内耳に抗生物質の注射が使用されることがあります。その後、影響を受けていない耳が平衡機能を引き継ぎます。
- 注:注射は、他の治療法が効果のない重度のメニエール病の治療にのみ使用されます。

めまいのある高齢者の転倒を防ぐために何ができるでしょうか?
めまいの最も深刻な結果は、転倒の危険性が高まることです。
高齢者にとって、頭部外傷、骨折、軟組織損傷などの怪我のリスクが高いため、これは特に重要です。これらの怪我は長期的な障害につながる可能性があります。
めまいによる転倒を防ぐには、次の方法を検討してください。
- 筋力とバランスを向上させるために、身体をアクティブに保ちましょう。
- 自宅に手すりを設置しましょう。
- ゆっくりと立ち上がり、常に近くに椅子を置いてください。
- 杖や歩行器などの補助器具を使用してください。
- すべてのカーペットや敷物を床に固定します。
- 家の照明が適切であることを確認してください。
- 着席したまま食事の準備をします。
- 高い棚にあるアイテムを取得するには、「リーチスティック」を使用します。
- 滑りにくいゴム底の靴を履いてください。
- 新しい薬でめまいが起こる場合は、医師に相談してください。
めまいを感じると、転倒の危険が高まります。いつめまいが起こるかを認識することで、転倒時に安全を確保するための措置を講じることができます。

取り除く
多くの人がめまい、ふらつき、バランスの崩れなどを時々感じますが、高齢者のめまいには治療が必要な原因がいくつかある可能性があります。めまい、内耳の障害、新しい薬、または特定の神経学的状態はすべてめまいを引き起こす可能性があります。
めまいが頻繁に起こる高齢者にとって、転倒は大きな懸念事項です。転倒による重傷のリスクを最小限に抑えるために、めまいの原因を知ることが重要です。
めまい自体は通常は深刻なものではありませんが、治療のための措置を講じることは、転倒による障害を引き起こすことを防ぐのに役立ちます。
参考文献
- https://www.entnet.org/resource/clinical-indicators-canalith-repositioning-procedures-crps/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8342368/
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