自閉症と統合失調症は関連していますか?

自閉症スペクトラム障害（ASD）と統合失調症は別個の障害とみなされます。どちらも症状は大きく異なりますが、どちらも脳の発達に影響を与えます。

2 つの状態は同様の症状を共有する可能性がありますが、正しい診断を得るために知っておくことが重要な重要な違いがあります。

研究では何と述べられていますか?

の 国立精神衛生研究所 (NIMH)症状は人によって大きく異なるため、 ASD はスペクトラム障害であると考えられています。主な症状には次の両方が含まれます。

• 制限された反復的な行動
• コミュニケーションや社交的な状況における困難

によると 2019年の振り返り, 症状の多様性から、統合失調症をスペクトラム障害であると考える研究者もいます。の ニッケル水素統合失調症は通常、以下に基づいて診断されると述べています。

• 幻覚や妄想などの精神病の症状
• 陰性（または欠如）症状
• 認知障害

統合失調症の人症状が出ることもありますASDに見られるもの。

一方、2018 年の研究では、自閉症の人は次のようなことをしていることが示唆されています。 3.55倍統合失調症と診断される可能性が高くなります。しかし、これは、自閉症の人が自動的に統合失調症を発症する、あるいはその逆になるという意味ではありません。

遺伝学

ASDと統合失調症には遺伝的関連がある可能性があります。一部の障害は、遺伝コードを伝える分子である染色体の変化によって引き起こされます。あ 2017年の調査は、染色体 22 の欠失が ASD や統合失調症などの特定の障害の発症につながる可能性があることを示しています。

しかし、2017年の別の研究によると、それらが一緒に発達する可能性は低いそうです。科学者たちは、ASD と統合失調症は、同じ遺伝的症候群からの 2 つの異なる結果である可能性があると考えています。

2021年の研究では、統合失調症の親を持つ子供は自閉症の特徴を持つ可能性がはるかに高いことも示唆されています。これらの発見は、統合失調症の親を持つ子供は、 最大3倍の確率でASDの診断を受けるには。

これまでの研究ではサンプルサイズが小さかった。遺伝がASDや統合失調症にどのような影響を与えるかを完全に理解するには、さらなる研究が必要です。

脳画像処理

ASD と統合失調症はどちらも神経発達障害です。つまり、それらは脳の発達に影響を与えるのです。科学者たちは、脳画像検査を通じて、自閉症の人々の脳と統合失調症の人々の脳の類似点を確認することができます。

2018 年の調査によると、次のような類似点があります。

• 灰白質の減少、処理が行われる脳の外側の部分
• 変化した白質、脳の接続が行われる深部の脳組織
• 社会的相互作用や言語に関連する脳の部分の活動の低下

自閉症と統合失調症の症状は何ですか?

ASD と統合失調症の両方の症状は、次のカテゴリに分類されます。

• ポジティブ
• ネガティブ
• 認知的

これらが何を意味するのか、両方の状態でどのように見られるのか、どの症状が特有なのかについて説明します。

陽性症状

陽性症状は、この疾患を患っている人には見られるが、定型発達の人には見られない症状です。

ASD と統合失調症の陽性症状は、それぞれの症状に特有の傾向があります。これらは 2 つの条件を区別する最も簡単な方法です。

症状には個人差が大きくあります。しかし、2020年の研究によると、最も一般的な陽性症状には次のようなものがあります。

陰性症状

陰性症状とは、「正常な」機能が欠如していることです。これらはほとんどの人に存在するものですが、この症状のある人には存在しません。

ASD と統合失調症の陰性症状は類似する傾向があります。研究によると、そのような類似性は主に他者とのコミュニケーションや感情的な相互作用に影響を与えます。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 感情を識別したり表現したりすることができないと認識される
• 「フラットな」声のトーン
• 表情の欠如
• アイコンタクトの減少
• 認識された無関心
• 身体的ジェスチャーの減少
• 社会的引きこもりまたは社会的関心の欠如
• 言葉の減少

認知症状

認知症状とは、理解力、記憶力、集中力が損なわれることです。これは、誰かの学習能力やタスクの完了能力に影響を与える可能性があります。

陰性症状と同様に、ASD と統合失調症にも同様の認知症状がいくつかあります。しかし、統合失調症患者の認知的差異はより深刻になる傾向があります。

によると 2019年の振り返り、異なる可能性のある認知能力には次のようなものがあります。

• 処理速度
• 注意
• 言語学習
• 視覚学習
• 言語理解
• 作業記憶
• 空間認識
• 推論と問題解決

2020年の研究では、統合失調症の人は自閉症の人よりも全体的に重度の障害を抱えていた。これは、作業記憶、言語、知覚、推論に特に当てはまります。

診断

ASDと統合失調症の違いを知ることが重要です。これは、正しい診断を取得し、役立つ治療法や介入につなげるのに役立ちます。

他のいくつかの状態も、ASD または統合失調症のいずれかと同時に発生する可能性があります。これらの症状の多くは同様の症状を共有します。これにより、誤診の可能性がさらに高まる可能性があります。

たとえば、2020 年の研究では、ASD が以下の症状と併発する可能性があることが判明しました。

• 不安
• 注意欠陥多動性障害（ADHD）
• うつ
• 知的障害と発達障害
• チック障害

統合失調症は以下の症状を併発する可能性があります。

• 不安
• うつ
• 強迫性障害（OCD）
• パニック障害
• 心的外傷後ストレス障害（PTSD）
• 物質使用障害

ASDの診断

ASD は、小児科医による幼児の健康診断中に診断される場合があります。小児科医は、子どもの世話をする人に、子どもの言語能力やコミュニケーション能力など、子どもの発達に関する一連の質問をします。また、制限された反復的な行動についても質問されます。

ASDは複雑な状態です。お子様の小児科医は、追加の評価のために次の 1 人以上の専門家をお子様に紹介する場合があります。

• 小児神経科医
• 児童心理学者または精神科医
• 神経心理学者
• 言語聴覚士
• 作業療法士

統合失調症の診断

誰かが精神病の症状を経験した場合、精神保健の専門家は統合失調症の診断を下すことがあります。彼らは、発達段階や社会的コミュニケーションスキルにはあま​​り重点を置かないかもしれません。

精神病の最初のエピソードは通常、青年期後期または成人期初期に発生します。しかし、 ニッケル水素統合失調症患者のほとんどは、早ければ思春期中頃に気分や思考の変化などの症状を経験すると述べています。

小児期発症の統合失調症

非常にまれなケースですが、医師は 13 歳未満の人の統合失調症を診断することがあります。これは小児期発症統合失調症 (COS)と呼ばれます。 2019年のレビューによると、この診断を受ける子供は4万人に1人未満です。 COS は非常にまれであるため、十分に理解されておらず、診断が困難です。

COS の初期の陰性症状は自閉症のように見えることがあります。実際、1980 年まで、自閉症は「小児統合失調症」と呼ばれていました。

COS の陽性症状を正確に特定することも困難な場合があり、一部の子供じみた行動は精神病と混同される可能性があります。また、子供たちが自分の症状を医師に説明することも困難です。

通常、子供たちは陽性症状が現れる前に危険信号を示します。によると 2014年調査、これらには次のものが含まれる場合があります。

• 内気
• 孤独
• うつ
• 侵略
• 自殺の考え
• 盗難
• 奇妙な行動

処理

ASDの治療とサポート

ASDの「治療」は主観的な言葉です。代わりに、気分を良くし、社会的状況、仕事、学校でうまく機能するための方法として「治療」を検討することもできます。

ASD に対する介入は若い年齢から開始でき、以下の組み合わせが含まれます。

• 行動療法
• 社会集団
• 作業療法
• 言語療法
• 学校における個別教育計画（IEP）などの教育支援
• 必要に応じて、不安、攻撃性、その他の懸念を治療するための薬

統合失調症の治療

統合失調症の治療には主に以下のような薬物療法と療法が含まれます。

• 精神病の症状の治療に役立つ抗精神病薬
• 陰性症状への対処にも役立つ認知行動療法
• 学校、仕事、社会的状況に参加するための対処スキルを向上させるための心理社会的療法
• 上記の薬物療法と治療法を組み合わせて包括的な治療アプローチを行う、調整された専門ケア
• 入院やホームレスを繰り返す人々をサポートする積極的な地域医療

危険因子

ASDと統合失調症は遺伝的要素を共有しています。 2020年の研究によると、遺伝によりどちらかの疾患、場合によっては両方の疾患が発症する可能性が高まる可能性があります。しかし、それらが発症するかどうかを予測することが知られている遺伝子は単一ではありません。

ASD の可能性を高める要因としては、次のようなものが考えられます。

• 低出生体重で生まれる
• 年老いた両親のもとに生まれる
• 自閉症の兄弟がいる
• 脆弱X 、ダウン、レット症候群などの特定の遺伝的状態の存在

の ニッケル水素統合失調症の既知の危険因子には次のようなものがあると述べています。

• 出生前または思春期に起こる可能性のある脳の変化
• 出生前にウイルスにさらされる
• 出産前の栄養の問題
• 高いストレス環境で育つ
• 貧困の中で暮らす

これらの要因のいずれかがあれば、自動的に ASD や統合失調症を発症するわけではないことを理解することが重要です。

見通し

ASDと統合失調症はどちらも若い年齢で発症する傾向があります。治療やその他の介入は、より若い年齢で開始すると最も効果的である可能性があります。

それぞれの症状の症状は人によって大きく異なります。見方も人によって異なります。

ASD は生涯にわたるものと考えられていますが、早期に介入することで成人期に自立できる可能性が高まります。

統合失調症の見通しもさまざまです。症状が寛解する人もいます。症状が継続したり、寛解と再発の期間を経たりする人もいます。世界的に、世界保健機関 (WHO) は次のように推定しています。 3人に1人人々は完全に回復します。

取り除く

ASD と統合失調症には、特に社会的相互作用やコミュニケーションに関して、いくつかの類似した症状があります。ただし、類似点はありますが、ASD と統合失調症は 2 つの別個の疾患であり、それぞれに特有の症状があります。

発達上または精神的な健康状態を自己判断しないことが重要です。治療やその他の介入を求める場合、開始するには専門的な診断が不可欠です。