脱水状態かどうかはどうやって判断できますか?

適切な水分補給を維持することは、全体的な健康にとって不可欠です。水がなければ細胞は機能できません。そのため、人間は水分がなければ数日しか生きられません。 1 ）。

残念ながら、多くの大人や子供は十分な水分を摂取しておらず、慢性的な脱水症状につながる可能性があります( 2 ）。

さらに、下痢、嘔吐、過度の発汗などの症状は、急性または短期間の脱水症状を引き起こす可能性があります( 2 、 3 ）。

脱水症は健康のさまざまな側面に悪影響を及ぼし、重篤な場合には生命を脅かす可能性があるため、大人と子供の両方において脱水症の潜在的な兆候や症状を知ることが重要です。

この記事では、成人の脱水症状の 8 つの兆候と症状を取り上げ、乳児や子供の最も一般的な脱水症状の兆候について説明します。

脱水症状の8つの兆候

ここでは、注意すべき脱水症の潜在的な兆候と症状を 8 つ紹介します。

これらの症状は、脱水とは関係のない基礎的な健康状態を示している可能性もあることに注意してください。これらの症状が 1 つ以上発生している場合は、医療専門家を訪ねて適切なケアを受けることが重要です。

1. 疲労

脱水状態になると、いつもより疲れやすくなることがあります（ 2 ）。

これは、脱水症状が睡眠と覚醒のサイクルを含む健康のあらゆる側面に影響を与えるためです。

26,000人以上の中国人とアメリカ人の成人を対象としたある研究では、睡眠時間が短いと水分補給が不十分であることが有意に関連しており、十分な水分補給をしている人はそうでない人よりも睡眠時間が長いことが判明した（ 4 ）。

脱水状態になると、運動中に疲労感が増す可能性があります。

14人の男性アスリートを対象としたある小規模な研究では、体重の3.2%の急性脱水症状が疲労感の増加につながり、運動持久力にも悪影響を及ぼしたことが判明しました（ 5 ）。

2. 尿の色が濃く、尿量が少ない

水分摂取量が少ないと尿の色が濃くなり、おしっこの量も少なくなります。

実際、尿の色を見ることは、脱水症状を識別する実用的な方法と考えられています ( 6 ）。

体内の水分がより多く貯蓄され、尿中に放出されない場合、尿の色が濃くなることがあります。このため、尿はナトリウムや尿素などの体内の老廃物でより濃縮されます。 7 ）。

目標は、完全に透明な尿を出すことではありません。むしろ、理想的な尿の色は、薄い麦わらのような淡い黄色です。

尿が明るい黄色になる可能性がある薬やビタミンBの使用など、他の要因が尿の色に影響を与える可能性があることに注意してください。

3. 肌の乾燥、肌の弾力の低下、唇のひび割れ

脱水症状の最も一般的な兆候の 1 つは、皮膚と唇の乾燥、および皮膚の弾力性の低下です ( 8 ）。

皮膚の乾燥、口渇、唇の乾燥またはひび割れを経験している場合は、脱水症状がこれらの症状の一因となっている可能性があります。

皮膚の乾燥や唇のひび割れは、他の多くの健康状態の兆候である可能性があることに留意してください。そのため、特に適切な量の水を飲んでいるにもかかわらず、皮膚の乾燥や唇のひび割れを経験している場合は、正しい診断を受けることが重要です。 。

医療専門家は、人の水分補給状態を評価するために、皮膚膨圧試験と呼ばれるものをよく使用します。

皮膚膨圧テストでは、前腕または腹部の皮膚を 2 本の指でつかみ、数秒後に放します。

水分を含んだ皮膚はすぐに通常の位置に戻りますが、脱水した皮膚は「テント状」の位置に留まり、元に戻るまでに非常に時間がかかります（ 9 ）。

皮膚膨圧の低下は通常、中程度から重度の脱水症状の兆候です ( 9 ）。

4. 頭痛

水分が十分に摂取できないと、頻繁に頭痛が起こることがあります。

脱水症状は頭痛と強く関連していますが、研究者らは脱水症状がどのようにして頭痛を引き起こすのか正確にはわかっていません。

一説によると、体内の体液の減少により脳内の血液経路が拡張され、頭痛が引き起こされるということです（ 10 、 11 ）。

しかし、研究者らは、脱水に関連した頭痛の背後には複数のメカニズムが存在する可能性が高く、一部の人は他の人よりも脱水に関連した頭痛にかかりやすい可能性があることを認めています（ 11 ）。

一部の研究では、片頭痛のある人の水摂取量を増やすと頭痛の症状が軽減される可能性があることが示されています。

片頭痛に悩む256人の女性を対象としたある研究では、水をより多く飲んだ女性では片頭痛の重症度、頻度、持続時間が大幅に低いことが示されました。 12 ）。

5. ふらつきやめまい

脱水症状により、特に立ち上がったときにめまいやふらつきを感じることがあります（ 13 ）。

起立性低血圧は、立ったり座ったりしたときの血圧の低下を表す医学用語です（ 14 ）。

脱水症状は起立性低血圧を引き起こす可能性があります。これは、脱水症状や血液量の減少（血液量減少）を発症するリスクが高い高齢者に特によく見られます（ 15 ）。

脱水状態になると、特に素早く立ったり座ったりしたときに、めまいやふらつきを感じることがあります。

重度の脱水症状は、場合によっては失神につながることさえあります（特に高齢者の場合）。 16 ）。

6.動悸

脱水状態になると、動悸、動悸、動悸、不規則な心拍などの心臓症状が生じることがあります。 2 ）。

水分を十分に摂取しないと、心臓の健康を含む全体的な健康に悪影響を及ぼす可能性があります。

あるレビューによると、脱水は血管機能に悪影響を及ぼしたり、血圧調節を変化させたりするなど、さまざまな方法で心臓の機能を損なう可能性があります（ 17 ）。

暑い中で激しい運動をしている人は、脱水症状によって心臓の機能が損なわれる可能性もあります。

これは、心臓の左心室から送り出される血液の量を減らし、心拍出量（心臓が1分間に送り出す血液の量）を減らすことによって行われます（ 18 ）。

7. 低血圧

低血圧は、人が著しく脱水状態にある場合にのみ現れる脱水症状の兆候です。

上で述べたように、脱水は血管機能と血圧調節を低下させます。脱水症状は血液量の低下、つまり毛細血管、静脈、動脈、心腔内を循環する体液の量の低下を引き起こします（ 19 ）。

血液量が減少すると、体は脈拍数と呼吸数を増やし、血圧を下げることによって補います（ 19 ）。

低血圧は重度の脱水症状の兆候であり、危険な場合があります。重度の脱水症状は、重大な血圧低下、ショック、さらには死に至る可能性があります（ 20 ）。

8. 集中力の低下と精神状態の変化

水分を十分に摂取しないと脳に負担がかかり、集中力が低下する可能性があります。

いくつかの研究では、脱水症状が短期記憶、集中力、気分に悪影響を与える可能性があることが示されています。

12人の男性を対象とした小規模な研究では、36時間水を飲まないと検査の誤り率が高くなり、エネルギー、気分、注意力、記憶力に悪影響を及ぼすことが判明した。水で水分補給するとこれらの症状が軽減されました（ 21 ）。

他の多くの研究でも、脱水症状が男性と女性の両方の気分や認知能力に悪影響を与える可能性があることが示されています（ 22 、 23 ）。

重度の脱水症状は精神状態の変化を引き起こす可能性があり、混乱や怒りのように見える場合があります（ 24 ）。

まとめ

成人では、色の濃い尿、排尿量の減少、頭痛、疲労、皮膚の乾燥、ふらつきなど、多くの兆候や症状が脱水症状を示している可能性があります。

赤ちゃんや子供の脱水症状の兆候

脱水症状のある乳児や子供は、大人と同じ脱水症状の兆候を示さないため、親や介護者が脱水症状の可能性を特定することが困難になります。

乳児や子供は、下痢、発熱、嘔吐によって脱水症状を起こしやすくなります。これは、子供は大人よりも代謝率が高く、毎日より多くの水分を失うためです（ 25 ）。

さらに、赤ちゃんや幼い子供たちは水分補給を介護者に依存しています（ 25 ）。

乳児や幼児における軽度から中等度の脱水症状の兆候としては、次のようなものがあります。 25 、26):

• 排尿回数の減少（赤ちゃんの濡れたおむつは1日6枚未満）
• 遊ぶ頻度が減った
• 泣いたときに涙が少なくなる
• 舌と唇が乾燥している
• 乳児の頭の大泉門または柔らかい部分が陥没している
• 体液喪失の原因に応じて、下痢または便秘

上記の兆候や症状に加えて、重度の脱水症状を患っている子供には次のような症状が見られる場合があります。

• 極度の興奮
• 極度の疲労
• 落ち込んだ目
• 冷たい感じがする、手足が変色する
• しわのある肌
• 排尿が最小限（1日2回未満）
• 低血圧
• 心拍数の増加
• 精神状態の変化

軽度から中等度の脱水症状は病気の子どもによく見られますが、どのような脱水症状であっても、すぐに治療しなければ子どもの健康に非常に危険となる可能性があります。重度の脱水症状は生命を脅かす可能性があります。

お子様が脱水症状の兆候を示している場合は、小児科医に相談してアドバイスを求めてください。適切な治療と監視が受けられる医療施設に子供を連れて行くよう勧めるかもしれません。

まとめ

赤ちゃんや子供は、大人と同じような脱水症状の兆候を示さない場合があります。赤ちゃんや子供が脱水症状の兆候を示している場合は、医師に相談してアドバイスを求めてください。

どうすれば脱水症状になる可能性を減らすことができますか?

脱水症状には、嘔吐、下痢、過度の発汗、薬物使用など、さまざまな原因が考えられます ( 2 ）。

たとえば、下痢、嘔吐、高熱などの症状がある場合は、脱水状態になることがよくあります。

あなたまたはあなたのお子さんが病気の場合は、失われた水分を水や電解質飲料などの他の飲み物で補うことが重要です。スープや果物などの水分を多く含む食品を摂取することも、脱水症状の予防に役立ちます。

慢性的な脱水症状に陥っている人にとって、水分摂取量を増やすことが不可欠です。皮膚の乾燥、頭痛、疲労感、尿の色の濃さなどの脱水症状が見られる場合は、全体的な水分摂取量を増やしてみてください。

ほとんどの人は水を飲むことで水分需要を満たすことができますが、果物や野菜などの食品と同様に、コーヒー、紅茶、炭酸水などの水分も総水分摂取量にカウントされます。

水分補給の必要性は大きく異なり、活動レベル、体重、妊娠および授乳の状態、環境などの要因によって異なります。

暑い気候に住んでいる人や、妊娠中や授乳中の人は通常、より多くの水が必要です。スポーツ選手や肉体的に厳しい仕事に就いている人など、非常に活動的な人は、平均的な人よりも多くの水を必要とします（ 27 ）。

多くの人にとって、喉の渇きを潤すことは、十分な水を確保するための賢い方法です。

ただし、喉の渇きを感じるかどうかは、水分補給の必要性を示す信頼できる指標ではない場合があります。これは、アスリートのように水分補給の必要性が高まっている場合、または喉の渇きが減った高齢者の場合に当てはまる可能性があります ( 28 ）。

水分補給の必要性はさまざまですが、医学研究所 (IOM) と欧州食品安全局 (EFSA) が推奨する水の範囲は一般的に次のとおりです。 29 ):

• 成人女性: 1 日あたり 67 ～ 91 オンス (2 ～ 2.7 リットル)
• 成人男性: 1 日あたり 84 ～ 125 オンス (2.5 ～ 3.7 リットル)

尿の色を見るなどの方法を使用して、適切に水分が補給されているかどうかを確認できます。

重度の脱水症の場合は医療専門家に助けを求める

通常、軽度の脱水症状は水分摂取量を増やすことで管理できます。ただし、重度の脱水症状は生命を脅かす可能性があるため、医療専門家による治療が必要であることに注意することが重要です。

あなたまたは愛する人が重度の脱水症状の兆候を感じている場合は、すぐに医療専門家に連絡してください。これは、脱水症状を起こしやすい幼児、子供、高齢者にとって特に重要です。

重度の脱水症状の危険因子には、長期にわたる下痢または嘔吐、極端な運動、下剤の使用、火傷、および特定の病状が含まれます。 2 ）。

重度の脱水症状は直ちに医師の診察が必要ですが、自宅で治療することはできません。

まとめ

水分補給の必要性は、活動レベル、年齢、体重などのさまざまな要因によって異なります。脱水症状を防ぐ最善の方法は、毎日たくさんの水分を摂取することです。重度の脱水症状は医療専門家による治療が必要です。

結論

脱水症状は非常に一般的であり、病気、薬の使用、極端な運動、または単に水分摂取不足などの要因によって引き起こされる可能性があります。

脱水症状の兆候や症状には、暗色の尿、排尿量の減少、頭痛、疲労、皮膚の乾燥、皮膚の膨圧の低下、集中力の低下などがあります。

たくさんの水やその他の液体を飲んで、毎日十分な水分を摂取するようにしてください。あなたや愛する人が重度の脱水症状に陥っているのではないかと心配な場合は、すぐに医療専門家に連絡して助けを求めてください。