重度の脱水症状は医療上の緊急事態です。この進行した脱水状態をどのように認識し、何をすべきかを知ることが重要です。
重度の脱水症状が発生した場合は、臓器損傷やその他の健康上の合併症を避けるために、緊急治療室での点滴やその他の治療が必要になる場合があります。
子供、高齢者、妊娠中の人は、重度の脱水症状に関連する深刻な健康上の問題を特に起こしやすいです。見てみましょう。
脱水症の定義
体液レベルが、循環や呼吸などの臓器や身体機能が正常に機能できないレベルまで低下すると、体は脱水状態になります。体が摂取するよりも多くの体液を失うときに発生します。
軽度の脱水症状は通常、水または電解質を多く含む飲み物を飲むことで改善できます。

重度の脱水症状の原因
- 熱。炎天下で活動したり、サウナで長時間過ごしたりするなど、極端な温度にさらされて過剰に発汗すると、脱水症状を引き起こす可能性があります。
- 病気。下痢や嘔吐の発作を引き起こす病気によっても、短期間で体から水分が失われます。嘔吐や下痢があり、水分補給を抑えられない場合は、軽度の脱水症状が重度の脱水症状に進行する可能性があります。
- 飲酒量が十分でない、または飲酒頻度が十分ではない。また、典型的な水分喪失に対応するのに十分な量の水分を摂取しないことによっても脱水症状になる可能性があります。
- 薬。高血圧の利尿薬などの特定の薬を服用している場合、体液の損失が早くなる可能性があります。
脱水症状の初期の兆候に気づかなかったり、すぐに水分補給をしなかったりすると、軽度の脱水状態から重度の脱水状態に移行する可能性があります。

重度の脱水症状とその影響
重度の脱水症状には次のようなものがあります。
- 渇き。喉の渇きを感じることが脱水症状の最初の兆候であると考えるかもしれません。通常はその逆が当てはまります。すでに脱水症状が始まった後、体は喉の渇きを感じ始めます。
- おしっこが減りました。通常よりのどが渇くことに加えて、脱水症状の兆候には、排尿回数の減少や尿の色が濃くなるなどがあります。
- おしっこではありません。まったく排尿していない場合は、重度の脱水症である可能性が高いため、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
- 汗をかいていない。正常に機能するのに十分な水分がないと、体が過熱し始め、すぐに熱中症や熱疲労などの熱関連疾患につながる可能性があります。
- 頭痛やめまい。めまいや立ちくらみは、軽度または中程度の脱水症状の兆候です。これらの症状が悪化して、集中力やコミュニケーションが困難になった場合は、医師の診察を受けてください。
- 皮膚の膨満感が弱い。膨圧の低下とは、皮膚の領域を軽くつまんだ後、皮膚が元の外観に戻るまでに時間がかかることです。
重度の脱水症状は脳損傷を引き起こし、場合によっては死に至ることもあります。
高齢者は、のどが渇いて脱水状態になっていることにあまり気づかない可能性があるため、水分補給に特に注意する必要があります。
皮膚のひだおよび脱水
2 本の指の腹で皮膚をつまんだり折りたたんだりすると、自分がどの程度脱水状態にあるかを知ることができます。たとえば、腕の皮膚をつまんだ場合、手を放すとすぐに通常の外観に戻ります。この種の皮膚の弾力性を表す用語は膨圧です。
皮膚が「テント」のように見えたり、表面の下でくっついているように見える場合は、通常、重度の脱水症状の兆候です。

子供の重度の脱水症状の兆候
非常に幼い小児では、次のような場合に重度の脱水症状が起こる可能性があります。
- 泣いても涙は伴わない
- 無気力の兆候
- おむつがいつもより長く乾く
- 冷たくてベタベタした手足
重度の脱水症状が迅速に治療されない場合、子供には深刻な健康被害が急速に起こる可能性があります。

妊娠の兆候
妊娠中の重度の脱水症状には次のようなものがあります。
- 極度の喉の渇き
- 落ち込んだ目
- 速い心拍数
- 血圧の低下
- 口渇
- 皮膚の乾燥、膨満感の低下
- 早産
脱水症状もブラクストン・ヒックス収縮を引き起こす可能性があり、これは本物の収縮のように感じられますが、偽陣痛の兆候であると考えられています。

重度の脱水症状の治療
重度の脱水症状による水分補給には、通常、水やその他の飲み物を提供するだけでは不十分です。
医師の診察を受けることができ次第、点滴による治療を開始する必要があります。
IV 輸液は通常、水、ナトリウム、その他の電解質で作られた食塩水です。飲むのではなく点滴で水分を補給することで、体は水分をより早く吸収し、より早く回復することができます。
入院中は、体の回復に合わせて血圧と心拍数が正常に戻るかどうかを確認するために、おそらくモニタリングされるでしょう。
水やその他の水分補給飲料も飲むことをお勧めします。
子供向け
スポーツドリンクには大量の砂糖が含まれていますが、水やナトリウムやカリウムなどの重要な電解質も含まれています。
- スポーツドリンクを水と1の割合で薄めたスポーツドリンクが子供には効果的かもしれません。
- 幼い子供には、薄めたスポーツドリンクまたは水を一度に小さじ1杯ずつ与えてみてください。飲み込むのが難しい場合は、注射器を使用してみてください。
これは、軽度の脱水症状や点滴による補水治療後に体液レベルを健康な範囲に保つのに役立ちます。
妊娠しているとき
水やスポーツドリンクでも水分補給できます。朝または一日中いつでも吐き気を感じる場合は、気分が良くなる時間を見つけて水分を減らしてください。

飲み物と水分補給
水分補給に良い飲み物
水および特定の電解質スポーツドリンクに加えて、スープ、牛乳、天然フルーツジュースはすべて水分補給飲料としてカウントされます。
避けるべき飲み物
すべての飲み物が水分補給に役立つわけではないことに注意してください。
- コーラとソーダ。
砂糖入りソフトドリンク 実際に脱水症状を悪化させ、腎臓関連の脱水問題をさらに引き起こす可能性があります。 - ビールを含むアルコール。喉がひどく渇いているときに冷たいビールを飲むと爽快に聞こえるかもしれませんが、水分補給を目的とする場合はアルコールを避けるべきです。
- カフェイン入りの飲み物。カフェイン入りの飲み物やアルコール飲料は利尿剤として作用し、通常よりも多くの排尿を引き起こし、水分摂取量に比べて体液の損失が増加します。これには、コーヒー、紅茶、緑茶、エナジードリンクが含まれます。

持ち帰り
重度の脱水症状は、生命を脅かす可能性のある医療上の緊急事態です。腎臓、心臓、脳に深刻な損傷を引き起こす可能性があります。重度の水分補給を避けるために、脱水症状の兆候に対処して、水分を補給する水分を摂取してください。
一日を通して水分を摂取していれば、脱水症状の兆候さえも避けることができます。どれくらい飲むべきかは、年齢、体重、全体的な健康状態など、いくつかの要因によって異なります。
たとえば、腎臓病のある人は、他の人よりも飲酒量を減らす必要があります。身体的に活動的な人は、他の人よりも多くの水を飲む必要があります。
よくわからない場合は、医師に相談してください。尿の色を見て簡単にチェックすることもできます。毎日定期的におしっこが出ていて、色がほぼ透明であれば、水分は十分に補給されていると考えられます。
参考文献
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27053647
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