非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)は、肝臓内の脂肪の蓄積によって引き起こされます。薬物療法と並んで、食事やライフスタイルの変更は最も効果的な管理戦略の 1 つです。
脂肪肝疾患には、アルコール性肝疾患と非アルコール性肝疾患の 2 種類があります。アルコール性脂肪肝は、アルコールの誤用によって引き起こされます。 NAFLDは飲酒とは関係ありません。
研究者らは、個人の肝臓に脂肪が蓄積する正確な原因はまだわかっていませんが、次のような症状を抱えている人によく見られます。
NAFLD がある場合は、すべての食事やサプリメントが肝臓に健康的であるわけではないことに留意してください。代替治療法については、試す前に医師と話し合うことが重要です。
では、どのような食事やライフスタイルの変更が効果があるのでしょうか?さらに詳しく知りたい方は読み続けてください。

1. 余分な体重を減らす
米国肝疾患研究協会 (AASLD) の 2017 年のガイドでは、減量が NAFLD の進行と症状を改善するための重要な部分であると特定されています。
このガイドは、肥満と NAFLD を抱えて生活している人々に、次のことを推奨しています。
また、体重の 7 ~ 10% を減らすと、炎症、線維症、瘢痕化などの NAFLD の他の症状も改善できるとも述べています。
体重を減らしてそれを維持するための最良の方法は、時間をかけて目標に向かって小さなステップを踏むことです。断食や極端なダイエットは持続不可能な場合が多く、肝臓に負担をかける可能性があります。
減量プログラムを開始する前に、医師に相談して、自分にとって適切な計画が何かを確認することが重要です。栄養士は、あなたが減量目標を達成し、栄養価の高い食品を選択できるようにするための食事計画を作成できます。

2. 地中海式ダイエットを試してみる
2017年の研究では、地中海食は体重を減らさなくても肝臓脂肪を減らすのに役立つ可能性があることが示唆されています。
地中海食は、高コレステロール、高血圧、2 型糖尿病など、NAFLD に一般的に関連する症状にも役立ちます。
この食事プランは、さまざまな植物ベースの食品と健康的な脂肪に焦点を当てています。ここでは、注目すべき食品について簡単に説明します。
果物と野菜
いろいろ食べるのが目標。さらに追加してみてください:
- ベリー
- リンゴ
- オレンジ
- バナナ
- 日付
- イチジク
- メロン
- 葉物野菜
- ブロッコリー
- ピーマン
- サツマイモ
- ニンジン
- スカッシュ
- キュウリ
- ナス
- トマト
マメ科植物
以下を含めるようにしてください。
- 豆
- エンドウ豆
- レンズ豆
- パルス
- ひよこ豆
健康的な脂肪
エキストラバージンオリーブオイルなどの健康的な油を使用してください。高濃度の健康的な脂肪は以下にも含まれています。
- ナッツ
- 種子
- アボカド
- オリーブ
魚と赤身の肉
週に2回は魚を選びましょう。卵や、皮のない鶏肉や七面鳥などの赤身の鶏肉は、適量であれば大丈夫です。
全粒穀物
次のような未加工の穀物やシリアルを摂取します。
- 全粒粉パン
- 玄米
- 全粒オート麦
- クスクス
- 全粒粉パスタ
- キノア

3. コーヒーを飲む
研究によると、コーヒーは肝臓に多くの保護効果をもたらします。特に、炎症と戦うと考えられている肝臓酵素の生産を刺激します。
同じ研究では、NAFLD 患者の定期的なコーヒー摂取により全体的な肝障害が軽減されることが報告されています。
肝臓病のリスクを最も低く抑えるには、1 日あたり 2 ~ 3 杯のコーヒーが最適な量であるようです。脂肪や砂糖が含まれていないブラックコーヒーが最適です。
コーヒーにはカフェインが含まれているため、摂取量には常に注意することをお勧めします。カップ 2、3 杯でイライラしたり不安になったりする場合は、それがあなたにとって最良の選択肢ではない可能性があります。

4. アクティブになる
2017年の調査によると、NAFLDは座りっぱなしのライフスタイルと関連していることが多いです。さらに、不活動は、心臓病、2 型糖尿病、肥満など、NAFLD に関連する他の症状に寄与することが知られています。
NAFLD がある場合は、活動を続けることが重要です。によると、
週5日で約30分です。ただし、必ずしもスポーツをしたり、ジムに行って運動する必要はありません。週に5日、30分間の早歩きをするのもよいでしょう。
または、時間がない場合は、週に 5 日、15 分間の早歩きを 2 回に分けて行うこともできます。
運動を始めるには、適度な身体活動を日常生活に組み込んでみてください。食料品店まで歩いたり、犬の散歩をしたり、子供と遊んだり、できる限りエレベーターではなく階段を使いましょう。
新しい運動習慣を始めたい場合は、最良の選択肢について医師に相談してください。

5. 砂糖を加えた食品を避ける
フルクトースやスクロースなどの食事の糖分は、NAFLD の発症に関連しています。 2017 年の研究では、これらの糖が時間の経過とともに肝臓での脂肪の蓄積にどのように寄与するかが説明されています。
主な原因には、次のような市販の食品や市販の加工食品が含まれます。
- ケーキ、クッキー、ドーナツ、ペストリー、パイなどの焼き菓子
- あめ
- アイスクリーム
- 甘いシリアル
- ソフトドリンク
- スポーツドリンク
- エナジードリンク
- フレーバーヨーグルトなどの加糖乳製品
包装された食品に砂糖が添加されているかどうかを確認するには、製品パッケージの成分リストを読んでください。スクロース、フルクトース、マルトースなど、「オース」で終わる単語は糖類です。
食品に一般的に添加されるその他の砂糖には次のものがあります。
- きび砂糖
- 高果糖コーンシロップ
- トウモロコシ甘味料
- 濃縮果汁
- ハニー
- 糖蜜
- シロップ
食品に含まれる砂糖の量を知るもう 1 つの方法は、栄養成分表示を読んで、その品目の 1 食分に含まれる砂糖のグラム数を確認することです。低ければ低いほど良いことになります。

6. 高コレステロールを目標にする
研究によると、NAFLD は体が自らコレステロールを管理するのを困難にする可能性があります。これにより NAFLD が悪化し、心臓病のリスクが高まる可能性があります。
コレステロールを管理し、NAFLD を治療するために、特定の種類の脂肪の摂取を制限するようにしてください。制限すべき脂肪には次のものがあります。
- 飽和脂肪。これらは赤身肉や全脂肪乳製品に含まれています。
- トランス脂肪。トランス脂肪は、加工された焼き菓子、クラッカー、揚げ物に多く含まれています。
減量、活動的な生活の維持、地中海食の採用など、上記に挙げたライフスタイルの変更の多くは、コレステロールの管理にも役立ちます。医師は高コレステロールの薬を処方する場合もあります。

7. オメガ3サプリメントを試してみる
特定の脂肪は全体的な健康のために制限されるべきですが、他の種類の脂肪も実際には有益です。オメガ 3 脂肪酸は、油の多い魚や一部のナッツや種子などの食品に含まれる多価不飽和脂肪です。これらは心臓の健康に効果があることが知られており、NAFLD 患者に推奨されることがよくあります。
どのくらいの量を摂取すべきか、またサプリメントによる摂取が食事による摂取よりも優れていると医師が考えるかどうかについて医師に相談してください。

8. 既知の肝臓刺激物質を避ける
特定の物質は肝臓に過剰なストレスを与える可能性があります。これらの物質には、アルコール、市販薬 (OTC)、および一部のビタミンやサプリメントが含まれます。
によると
現在 NAFLD を患っている場合は、市販薬、ビタミン、サプリメントの多くが肝臓に影響を与える可能性があるため、それらを服用する前に医師または薬剤師に相談してください。

9. ビタミンEについて医師に相談してください
ビタミン E は、NAFLD によって引き起こされる炎症を軽減する可能性がある抗酸化物質の 1 つです。によると
AASLD は 2017 年のガイドで、1 日あたりの摂取量を推奨しています。
多くのサプリメントと同様、ビタミン E の高用量摂取にはいくつかのリスクが伴います。ビタミン E が自分に適しているかどうか、また NAFLD に効果があるかどうかについては医師に相談してください。
10. ハーブやその他の自然療法を調べる
あ
- ターメリック
- オオアザミ
- 緑茶
- ジンジャー
- ニンニク
これらは NAFLD に対する承認された治療法ではなく、副作用がある可能性があることに留意してください。 NAFLD のハーブやサプリメントを摂取する前に、医師に相談することが重要です。

医療行為
現在、NAFLD に対して承認された治療法はありませんが、開発中の治療法はいくつかあります。
そのような治療法の 1 つは、通常 2 型糖尿病に処方される薬剤であるピオグリタゾンです。の
この治療法の長期的な安全性と有効性を理解するには、さらなる研究を行う必要があります。そのため、この薬は NASH が確認されている人にのみ推奨されます。

よくある質問
脂肪肝が回復するにはどのくらいの時間がかかりますか?
脂肪肝疾患が回復するまでにどれくらいの時間がかかるかは、根本的な原因によって異なります。アルコールの誤用に関連している場合は、禁煙すると数週間で改善する可能性があります。 NAFLD がある場合、それは体重が減る速度によって異なります。負ける
詳細については、脂肪肝疾患を回復する方法をご覧ください。
リンゴ酢は脂肪肝に効果があるのでしょうか?
によると
脂肪肝を洗い流すにはどうすればよいですか?
医師は肝臓を洗い流したり、浄化したり、「解毒」したりすることは推奨しません。肝臓はもともと解毒機能を備えている臓器なので、解毒する必要はありません。脂肪肝を含む肝臓疾患の場合、安全性に関する懸念もあり、利点の証拠はありません。脂肪肝の管理には、ライフスタイルと食事の変更が最も効果的です。

取り除く
現在、NAFLD を管理するための最も効果的な選択肢は、ライフスタイルと食事の変更です。体重を減らす、身体を動かす、砂糖を減らす、栄養価の高い食事をとる、コーヒーを飲む(耐えられる場合)などは、NAFLD に関連する症状の改善に役立つ可能性がある方法の一部です。
この症状がある場合は、必ず医師と緊密に協力して、自分に合った個別の治療計画を立ててください。
参考文献
- https://www.journal-of-hepatology.eu/article/s0168-8278(17)32052-4/fulltext#s0025
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6165515/
- https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hep.29367
- https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/ajpgi.00026.2023
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5789322/
- https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2020.00467/full#h7
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6789297/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8243436/
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/nafld-nash/treatment
- https://www.journal-of-hepatology.eu/article/s0168-8278(17)32052-4/fulltext#s0045
- https://www.researchgate.net/profile/Alfonso_Alexander/publication/322227484_Dietary_Sucrose_and_CD36_Receptor_in_Non-Alcoholic_Fatt y_Liver_Disease_NAFLD/links/5a6576e80f7e9b6b8fdbd5b5/非アルコール性脂肪肝疾患における食事性スクロースおよびCD36受容体-NAFLD.pdf
- https://health.gov/paguidelines/second-edition/pdf/Physical_Activity_guidelines_2nd_edition.pdf
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6355343/
脂肪肝疾患に対する10の家庭療法・関連動画
免責事項: 健康百科事典ブログは、すべての情報が事実に基づき、包括的で最新のものであるよう努めています。しかし、この記事は、資格を持つ医療専門家の知識や専門性の代替として使用されるべきではありません。薬を服用する前には、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに記載されている情報は変更される可能性があり、すべての可能な用途、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、副作用を網羅することを意図しているわけではありません。特定の薬物または薬物の組み合わせに関する警告や情報が記載されていない場合でも、その薬物や組み合わせがすべての患者やすべての用途において安全、有効、適切であることを意味するものではありません。
