胃食道逆流症の症状を認識する

胃食道逆流症（GERD）は、胃の内容物が食道、喉、口に逆流する病気です。

GERD は、症状が週に 2 回以上発生する場合、または数週間または数か月間続く場合、慢性であると考えられます。

この記事では、胃食道逆流症の症状と、それが成人、乳児、年長児にどのような影響を与えるかについて詳しく説明します。

成人の胃食道逆流症の症状は何ですか?

成人における胃食道逆流症の症状は次のとおりです。

• 胸の焼けるような痛み
• 口の中に苦いまたは酸っぱい味がする
• 歯のエナメル質の侵食
• 横になっているときに咳、喘鳴、または嚥下困難が起こる

胸の焼けるような痛み

逆流性食道炎の最も一般的な症状は、胸の中央または胃の上部の灼熱感です。胸やけとも呼ばれる胃食道逆流症による胸の痛みは、心臓発作を起こしているのではないかと疑うほど激しい場合があります。

しかし、心臓発作による痛みとは異なり、胃食道逆流症の胸痛は通常、皮膚のすぐ下にあるように感じられ、左腕からではなく胃から喉まで放射状に広がるように見える場合があります。

逆流性食道炎と胸やけのその他の違いを調べてください。

口の中に苦いまたは酸っぱい味がする

また、口の中に苦味や酸味を感じることもあります。食べ物や胃酸が食道を通って喉の奥に流れ込んでいる可能性があるためです。

逆流性食道炎の代わりに、または逆流性食道炎と同時に喉頭咽頭逆流症を患っている可能性もあります。この場合、喉、喉頭、声、鼻腔に症状が現れます。

特に横になっているときの咳、喘鳴、嚥下困難

飲み込みにくい場合があり、食後、特に夜間や横になったときに咳や喘鳴が起こることがあります。胃食道逆流症のある人の中には、吐き気を感じる人もいます。

侵食された歯のエナメル質

GERD 患者全員が消化器症状を経験するわけではありません。一部の人にとって、最初の兆候は歯のエナメル質の損傷である可能性があります。胃酸が頻繁に口の中に戻ってくると、歯の表面がすり減ってしまうことがあります。

歯科医がエナメル質が侵食していると言った場合、悪化を防ぐために次のようなことができます。

• 唾液中の酸を中和するために市販の制酸薬を噛む
• 胃酸逆流後は水と重曹で口をすすぐ
• フッ素リンスを使用して歯の傷を「再石灰化」します
• 研磨剤の入っていない歯磨き粉に切り替える
• キシリトール配合のガムを噛むと唾液の流れが良くなります
• 夜間にデンタルガードを着用する

赤ちゃんの胃食道逆流症の症状は何ですか?

乳児によく見られる逆流性食道炎の症状は次のとおりです。

• 通常より多く吐きます
• 食事中に咳や吐き気がする
• 食後に不快感の兆候を示す
• 寝つきが悪い
• 食べることを嫌がり、体重が減少する

通常よりも吐き出す量が多い

ネーションワイド小児病院によると、健康な赤ちゃんでも通常の逆流が毎日数回起こる可能性があり、ほとんどの赤ちゃんは生後18か月までにそれを克服します。

赤ちゃんの吐き方の量、頻度、勢いの変化は、特に生後 24 か月を超える場合、問題を示している可能性があります。

食事中に咳や吐き気がする

胃の内容物が戻ってくると、赤ちゃんが咳き込んだり、窒息したり、吐き気を催したりする可能性があります。逆流が気管に入ると、呼吸困難や肺感染症の繰り返しを引き起こす可能性もあります。

食後に不快感の兆候が現れる

逆流性食道炎の赤ちゃんは、食事中や食事直後に不快感の兆候を示すこともあります。背中を反らせるかもしれません。疝痛（1 日あたり 3 時間以上続く泣き声）を患っている可能性があります。

眠り続けるのが難しい

赤ちゃんが横になると体液が逆流して不快になることがあります。彼らは一晩中苦痛で目が覚めるかもしれません。

こうした睡眠障害を軽減するために取れる対策としては、ベビーベッドの頭を上げる、食事や睡眠のスケジュールを変えるなどが挙げられます。

食べることを嫌がり、体重が減少する

食事が不快になると、赤ちゃんは食べ物やミルクを拒否することがあります。お母さんや医師は、赤ちゃんの体重が適切なペースで増えていない、あるいは体重が減少していることに気づくかもしれません。

赤ちゃんのこれらの症状を助けるためにできることはいくつかあります。

• 少量をより頻繁に与える
• フォーミュラのブランドまたはタイプを切り替える
• 母乳育児をしている場合は、牛肉、卵、乳製品などの一部の動物性食品を食事から排除する
• ボトルの乳首の開口部のサイズを変更する
• 赤ちゃんにもっと頻繁にげっぷをさせる
• 食後少なくとも30分は赤ちゃんを直立させておく

これらの戦略が役に立たない場合は、赤ちゃんのかかりつけの小児科医に、承認された胃酸を抑える薬を短期間試してみることについて相談してください。

年長児の胃食道逆流症の症状は何ですか?

年長の子供や十代の若者の胃食道逆流症の症状は、乳児や成人の症状と似ています。子供は食後に腹痛や不快感を感じることがあります。飲み込むのが難しく、食べた後に吐き気を感じたり、嘔吐したりすることもあります。

胃食道逆流症の子供の中には、げっぷが多かったり、声がかすれたりすることがあります。年長の子供や十代の若者も、食後に胸やけや呼吸困難を起こすことがあります。子どもが食べ物を不快感と関連付けるようになると、食べることに抵抗する可能性があります。

胃食道逆流症の潜在的な合併症にはどのようなものがありますか?

胃で生成される酸は強いです。食道がそれにさらされすぎると、食道の内層が炎症を起こす食道炎を発症する可能性があります。

また、声がかすれたり、喉にしこりがあるような感じがする音声障害である逆流性喉頭炎が起こる可能性もあります。

異常な細胞が食道で増殖する可能性があり、これはバレット食道と呼ばれる状態であり、まれにがんを引き起こす可能性があります。

また、食道に傷がつき、食道狭窄が形成され、以前のように飲食することが制限される可能性があります。

取り除く

胃食道逆流症の症状は、あらゆる年齢層にとって不快なものとなる可能性があります。チェックせずに放置すると、胃食道逆流症の症状が消化器系の一部に長期的な損傷を引き起こす可能性さえあります。

ただし、いくつかの基本的な習慣を変えることで、胃食道逆流症の症状を管理し、大幅に最小限に抑えることができる場合があります。

これらの変化によってもあなたやお子さんの症状が完全に軽減されない場合、医師は胃酸の逆流を抑える薬を処方したり、食道への逆流を引き起こしている筋肉の輪を外科的に修復したりできる場合があります。