脳卒中後に行動が大きく変化する人もいます。多くの人にとって、行動の変化は長期間続く可能性がありますが、他の人にとっては一時的なものである可能性があります。治療法の選択肢が役に立つかもしれません。
最近脳卒中を起こしたばかりの場合は、慣れない感情や行動に悩まされている可能性があります。一瞬、あなたは自分自身のように感じるかもしれません。次に、あなたはまったく別人になったように感じるかもしれません。この状況は動揺するかもしれませんが、この状況を経験しているのはあなただけではないことを知って安心してください。
ここでは、脳卒中後の行動の変化、その原因、そしてどのような治療法が役立つかについて知っておくべきことを説明します。

脳卒中後に奇妙な行動をとる人がいるのはなぜですか?
脳卒中は重大な健康事象です。その結果、人々は身体的および心理的理由の両方により異なる行動を経験する可能性があります。
- 物理的原因:脳卒中後の行動変化の物理的原因は、脳損傷や脳卒中後に脳内で起こるその他の化学的変化と関係しています。
- 心理的原因:脳卒中後の行動変化の心理的原因は、うつ病などの気分障害に関連しています。
- その他の原因:脳卒中後の行動変化のその他の原因は、脳卒中の後遺症や合併症のために直面しているフラストレーション、恐怖、またはさまざまな感情に関連している可能性があります。

脳卒中後にはどのような行動変化が起こる可能性がありますか?
脳卒中後の経験に関して同じ生存者は 2 人もいません。目立った行動の変化が見られない人もいます。他の人はまったく別の人のように見えるかもしれません。また、これら 2 つの極端な中間のどこかに該当する人もいます。
動作の変化には次のようなものがあります。
偽球麻痺 (PBA)
偽球感情 (PBA)は、特定のパターンの脳損傷によって引き起こされる症状です。 PBAは
気分の変化
脳卒中後の予測できない感情や気分の変化がすべて PBA であるわけではありません。
脳卒中後は極端な気分の変化や気分の変化がよく見られます。 「情緒不安定」は、特に激しいまたは予測不可能な感情を経験することを表すために使用される用語です。たとえば、ある瞬間はとても幸せだったのに、次の瞬間には特に理由もなく泣いているかもしれません。
あなたの感情は状況の文脈と一致しないかもしれませんし、脳卒中前に抱いていたであろう感情の特徴ではないように見えるかもしれません。シフトは数秒または数分続く場合があります。
うつ病、怒り、不安、恐怖はすべて脳卒中後によく見られるもので、これらの感情が複数あることもよくあります。
無関心
以前のように物事を気にしなくなったと感じるかもしれません。一日の仕事に取り組むためにかつて必要だったようなモチベーションがなくなっているかもしれません。喜びや悲しみなどの極端な状況に直面すると、やや無感覚になることさえあるかもしれません。
この感情を別の言葉で表すと、「無関心」です。脳卒中後に深刻な身体的または認知的問題がある場合に発生する可能性があります。無関心もうつ病の特徴である可能性があります。
怒り
また、ヒューズが短いように感じることもあります。もしかしたらあなたは他人に対して攻撃的な態度で反応するかもしれません。怒りは、自分の体の内側で経験する感情である場合もあれば、叫んだり、物を投げたり、周りの人々を怒らせたりすることによって行動に表わした感情である場合もあります。
怒りは、特に出生時に男性と割り当てられた人々において、うつ病に関連する可能性のあるもう一つの症状です。
自己中心性
脳卒中生存者の多くは内向きになり、自分自身の活動や感情を最も重要視するかもしれません。彼らは他人の感情を気にしたり、他人の功績を祝ったりしないように見えるかもしれません。あるいは、失礼であるか共感力に欠けているように見えるかもしれません。
ただし、この行動は前頭葉の脳卒中と関連していることがよくあります。このタイプの脳卒中を患う人は自己認識がなく、多くの場合高度な介護が必要です。
不安
緊張や不安を感じることも、脳卒中を起こした後によく見られます。実際には、
自分が不安に感じている原因を正確に特定することさえできないかもしれません。このタイプの不安は全般性不安と呼ばれます。あるいは、特定の問題や状況に執着し、不合理な恐怖を抱くこともあります。このタイプの不安は恐怖症と呼ばれます。

あなたの行動は脳卒中前の状態に戻りますか?
うつ病などの一部の行動の変化は、治療に反応する場合があります。怒りや不安などの他の変化は、時間の経過とともに改善される可能性があります。
このような場合、自分自身、または脳卒中を起こした人に対して忍耐強く接することが鍵となります。一夜にしてそれが起こるわけではありませんが、投薬と治療を通じて、憂鬱、怒り、不安の感情を克服することができます。
一部の動作変更は永続的なものになる場合があります。結局のところ、さまざまな行動がどれくらい続くかを知る方法はありません。
それは人、脳卒中が脳に与えた影響、そして医療へのアクセス、サポートシステム、一般的な健康状態など、その他の多くの個別の要因によって異なります。

脳卒中後の行動変化に対する治療法はありますか?
脳卒中後に行動に変化を感じた場合は、医師に相談してください。本来の自分を取り戻すには時間がかかるかもしれませんが、医療専門家は、特定の問題に対処するために、より専門的なケアを紹介してくれるでしょう。
- 認知行動療法 (CBT): CBT は、人々が望ましくない思考パターンや行動を特定し、それらを修正したり問題を解決したりする方法を見つけるのに役立つ心理療法です。
- 他の種類の治療法:アンガーマネジメントやその他の行動管理トレーニングも、より具体的な行動上の問題に役立つ場合があります。
- 薬物療法:抗うつ薬は、脳卒中後のうつ病に対処するもう 1 つの有用なツールです。すでに抗うつ薬を服用していて効果が見られない場合は、医師に服用している薬を評価して代替薬を提案してもらうとよいでしょう。
PBAは治癒できないことに注意することが重要です。ただし、デキストロメトルファン、キニジン、抗うつ薬などの薬剤で管理できます。
脳卒中後の行動変容のための助けを見つける
地元の支援グループについて詳しくは医師に尋ねてください。州機関、病院システム、教会、さらにはオンラインでも見つけることができます。
例えば:
- 太平洋脳卒中協会の脳卒中サポート グループ
- 脳卒中ネットワークのオンライン サポート グループ
- John Muir Health の脳卒中サポート グループ
- ミシガン州の脳卒中支援グループ
- Facebook 脳卒中生存者サポート グループ
- Facebook 脳卒中介護者サポート グループ
米国脳卒中協会の Web サイトで全国データベースを検索することもできます。

行動の変化にどう対処するか
あなたが脳卒中を患った場合でも、友人や家族が脳卒中を患った場合でも、行動の変化に適応するのは難しい場合があります。ここでは、あなたやあなたの愛する人が脳卒中後の行動の変化に直面するのに役立つヒントを紹介します。
脳卒中を起こした場合の行動の変化への対処
医学的治療と並行して、脳卒中後の行動の変化に対処するためにできることがいくつかあります。
- 罪悪感をなくす:自分の感情に「良い」とか「悪い」などのラベルを付けたり、罪悪感や否定的な感情を抱かせるようなラベルを付けたりしないようにしてください。
- サポートに囲まれる:あなたの人生の中で、自分を高めてくれる人がいない場合は、高めてくれる人を見つけるか、地域のサポート グループについて医師に尋ねてください。
- 体を動かす:運動をしたり、他の活動に参加したりすると、体と心が活動的になり、行動の変化にこだわる必要がなくなります。
- 小さなことを祝う:セラピーやその他の方法で進歩した場合は、大小を問わず、時間をかけて自分の努力を認めてください。
- 十分な休息をとりましょう。脳は一生懸命働いています。夜間は十分な睡眠をとり、必要に応じて日中は休息をとるようにしてください。
愛する人が脳卒中を患った場合の行動の変化への対処
脳卒中を起こしたすべての人が、自分の行動が変わったことに気づいているわけではありません。それだけでなく、脳卒中生存者は、最も近い人々や介護者に対して最大の行動の変化を示す傾向があります。自分が置かれている状況でどんなに孤立しているように感じても、あなたは一人ではないことを理解してください。
いくつかのヒント:
- あなたが経験している行動を、脳卒中前の人の行動と比較したいという衝動を抑えてください。
- 行動を個人的に受け取らないでください。これらは脳卒中の後遺症の一部であり、それを助ける治療法があることを忘れないでください。
- 自分自身の友人や家族のネットワークに囲まれてください。独自のサポートシステムも必要です。
- 燃え尽き症候群を避けるために、運動し、よく食べ、定期的に睡眠するなど、自分自身のケアに最善を尽くしてください。可能であれば、休憩を取るか、介護の仕事を分担してください。
- 地域またはオンラインの介護者サポート グループを通じて追加のサポートを求めてください。

よくある質問
PBAの原因は何ですか?
PBA は、脳の前頭葉、小脳、脳幹の間に損傷がある場合に発生します。前頭葉は感情の制御を担当し、脳幹は反射神経を制御します。これらの領域が連携して機能しない場合、引き金がなくても感情が不安定に見えることがあります。
自分が経験しているのがうつ病なのか、それとも別の行動の変化なのかをどうやって見分けることができますか?
症状は、うつ病とその他の一般的な脳卒中後の行動の変化の間で重複する場合があります。医師は、あなたの変化が心理的要因によるものなのか生物学的要因によるものなのかを特定するのを手伝ってくれます。そうは言っても、両方を経験する可能性があるため、医師とカスタムの治療計画を作成することが役立ちます。
脳卒中による脳損傷の領域は、特定の行動の変化と相関関係がありますか?
そうかもしれません。たとえば、右脳に損傷を経験した人は、脳卒中後もまだ助けが必要な可能性のあること(運転、歩行など)を行う際に自信過剰になる可能性があります。
この自信過剰は、不注意、衝動的、または危険にさえ見えるかもしれません。また、他人の感情的なサインを読み取るのが難しい場合もあります。

取り除く
行動の変化を経験した場合は、自分自身に優しくしてください。不安に聞こえるかもしれませんが、脳卒中後は必ずしも元の状態に戻るとは限りません。あなたは人生を変える重要な何かを経験しました。
すべての変化が悪いわけではありません。いくつかの変化(自分自身や他人に害を及ぼさないもの)を「新しい常態」として受け入れることができるように、自分の考え方を再構築する方が役立つかもしれません。
あなたが最近脳卒中を起こした人の介護をしている場合、ストレスを感じている場合は連絡してください。にアクセスしてください。
参考文献
- https://ストローク財団.org.au/media/ds0pgayx/emotional-and-personality-changes-after-ストローク.pdf
- https://www.johnmuirhealth.com/event-list/ストローク-サポート-グループ.html
- https://www.ストローク.cindrr.research.va.gov/en/fact_sheet_library/personality_changes.asp
- https://www.ストロークネットワーク.org/
- https://www.facebook.com/groups/3213888985328704/
- https://www.ストローク.org/es/ストローク-サポート-グループファインダー
- https://pacificストロークassociation.org/ストローク-サポート-グループ/
- https://www.ストローク.org/en/about-stroke/Effects-of-Stroke/emotional-Effects-of-Stroke/pseudobulbar-affect
- https://scpd.delaware.gov/pdfs/brainInjury/PBA%20Facts%202018.pdf
- https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/STROKEAHA.117.020078
- https://www.michigan.gov/mdhhs/keep-mi-healthy/communicablediseases/epidemiology/chronicepi/ストローク/サポート/ストローク-support-groups-in-michigan
- https://www.facebook.com/groups/Strokesupportgroup1/
- https://www.ストローク.org/en/ストローク-サポート-グループファインダー
私はまた同じになるでしょうか?脳卒中後の行動の変化・関連動画
免責事項: 健康百科事典ブログは、すべての情報が事実に基づき、包括的で最新のものであるよう努めています。しかし、この記事は、資格を持つ医療専門家の知識や専門性の代替として使用されるべきではありません。薬を服用する前には、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに記載されている情報は変更される可能性があり、すべての可能な用途、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、副作用を網羅することを意図しているわけではありません。特定の薬物または薬物の組み合わせに関する警告や情報が記載されていない場合でも、その薬物や組み合わせがすべての患者やすべての用途において安全、有効、適切であることを意味するものではありません。
