緑内障と眼圧測定
眼圧測定は、眼圧 (IOP) と呼ばれる目の内部の圧力を測定する診断検査です。この測定値は、医師が緑内障のリスクがあるかどうかを判断するのに役立ちます。
緑内障は、治療しないと最終的に視力喪失につながる可能性がある重篤な目の病気です。緑内障のほとんどの場合、通常は目に潤いを与え栄養を与える液体の排出が遅すぎるため、圧力が上昇します。
治療を行わないと、圧力の上昇により最終的に視神経が損傷し、視力喪失を引き起こす可能性があります。米国眼科学会 (AAO) によると、緑内障は 60 歳以上の成人の失明の主な原因の 1 つです。
緑内障によって引き起こされる変化は痛みを伴わないことが多く、気づかないうちに何年もかけて進行することがあります。眼圧検査は変化を早期に検出するために重要です。
検査結果が異常な場合、眼科医は病気の有無を確認するために追加の検査を勧めます。
トノメトリーとは何ですか?
眼圧測定は、眼圧の変化に気づくずっと前にその変化を検出できる眼科検査です。
最も一般的なタイプの眼圧検査は、「ゴールドマン圧平眼圧検査」と呼ばれます。
何十年もの間、眼圧測定の国際的なゴールドスタンダードと考えられてきました。先端が平らなプローブを使用して、目の表面にそっと押し当てます。
眼圧を検査する方法は他にもいくつかあります。
これらには、非接触眼圧計と呼ばれる代替タイプや、Tono-Pen および iCare 眼圧計の使用が含まれます。これらの検査は通常、ゴールドマン圧平眼圧測定法よりも精度が低いと考えられています。
非接触眼圧測定では、角膜をわずかに平らにする器具を使用して目に空気圧を加えます。
この機器は角膜に空気を短時間吹き付け、眼圧を測定します。異常な結果が示された場合、医師は通常、診断を確認するために他の検査を実行します。
Tono-Pen は、大きなマーカーのような形をしたハンドヘルド デバイスです。医師はこのデバイスを目に当てて圧力を測定できます。
iCare 眼圧計は、眼の前を軽くたたいて圧力の測定値を取得する手持ち式デバイスでもあります。
眼圧検査が必要なのは誰ですか?
緑内障のリスクが疑われる場合、眼科医はゴールドマン圧平眼圧検査を指示することがあります。
また、別の眼科検査で潜在的な問題が示された場合、緑内障を確認または除外するために圧平眼圧検査を指示することもあります。
AAO によると、以下の場合は緑内障のリスクが高まる可能性があります。
次のような症状がある場合、医師は眼圧も検査することがあります。
- 周辺視野が徐々に失われる
- トンネルビジョン
- 激しい目の痛み
- かすみ目
- ライトの周りのハロー
- あなたの目の赤み
これらの症状はすべて緑内障の兆候である可能性があります。
眼圧検査中に何が起こるのですか?
ゴールドマン眼圧検査の前に、眼科医は目に何かが触れている感覚を感じないようにするために、目に麻痺を与える点眼薬を点眼します。
目が麻痺すると、医師はオレンジ色の染料を含む小さな紙片を目の表面に触れさせ、それを染色することがあります。これはテストの精度を高めるのに役立ちます。
次に医師は「細隙灯」と呼ばれる機械をあなたの前に置きます。顎と額を付属のサポートの上に置き、眼圧計のプローブの先端が角膜に触れるまでランプを目の方向に動かすように指示されます。
角膜を少しだけ平らにすることで、眼圧計は目の圧力を検出できます。眼科医は、適切な測定値が得られるまで張力を調整します。目が麻痺しているため、この処置中に痛みを感じることはありません。
眼圧測定は非常に安全です。ただし、眼圧計が目に触れると角膜が傷つく可能性が非常に低いですがあります。ただし、このようなことが起こった場合でも、通常は数日以内に自然に治ります。
テスト結果は何を意味しますか?
検査結果が正常であるということは、眼圧が正常範囲内であり、おそらく緑内障やその他の眼圧関連の問題がないことを意味します。
緑内障研究財団によると、正常な眼圧範囲は 12 ～ 22 mm Hg です。測定値「mm Hg」は「水銀柱ミリメートル」を意味し、眼圧を記録するために使用される単位です。
検査結果が 20 mm Hg を超える圧力測定値を示した場合は、緑内障または緑内障予備軍である可能性があります。高い眼圧は緑内障の症状の 1 つにすぎず、医師は診断を確定するために追加の検査を行います。
医師があなたを緑内障または緑内障前症と診断した場合、治療の選択肢について話し合います。
参考文献
- https://www.glaucoma.org/glaucoma/diagnostic-tests.php
- https://www.aao.org/eye-health/diseases/glaucoma-risk
- https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-glaucoma
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