皮膚嚥下症は、単に爪を噛んだり、時々指を噛んだりするだけではありません。
爪を噛んだり、時々ささくれを噛んだりする人は多いですが、衝動的に手や指の皮を噛んで食べてしまう場合は、皮膚貪食症の可能性があります。
これは、身体中心の反復行動 (BFRB) の一種です。
それは習慣やチックではなく、むしろ障害です。この症状に罹患した人は、皮膚をかじったり食べたりして、血まみれになり、損傷を受け、場合によっては感染症を引き起こします。この衝動は、甘皮や指などの手に最も頻繁に影響を及ぼします。ただし、体の他の部分にも発生する可能性があります。
その他の BFRB には次のものがあります。
読み続けて、皮膚食道症について知っておくべきこと、その原因、治療方法を見つけてください。

皮膚貪食症の兆候
次の場合は皮膚貪食症の可能性があります。
- 頻繁かつ繰り返し皮膚、通常は手をかじって食べる
- 患部の皮膚が赤く荒れている
- 患部で出血する
- 傷跡、たこ、変色などの皮膚損傷がある
- その行為に著しく苦痛を感じている、または日常生活に支障をきたしている

危険因子と関連疾患
BFRBは男性よりも女性に多く見られるようです。その他の変数
- 気質
- 環境
- 年齢(BFRBの症状は通常思春期頃に始まります)
- ストレスレベル

合併症
通常、皮膚食道炎は重篤な合併症の原因にはなりませんが、場合によっては身体的および精神的健康に重大な影響を与える可能性があります。
合併症には次のようなものがあります。
感染
皮膚貪食症の最も重大な身体的合併症は感染症です。皮膚が傷ついて開いたままになっていると、傷口から細菌が体内に侵入する可能性があります。感染の可能性を減らすために、傷や傷を覆う必要があります。皮膚感染症の兆候には次のようなものがあります。
- 患部周囲の熱や腫れ
- 膿が排出される傷
- 痛みまたは圧痛
- 発熱または悪寒
社会的孤立
場合によっては、皮膚貪食症により、自分の行動が恥ずかしくなり、社会的交流を避けてしまうことがあります。これは、恥、自尊心の低下、うつ病につながる可能性があります。

皮膚貪食症の診断
皮膚貪食症が疑われる場合は、精神保健の専門家に相談してください。症状、全体的な気分、病歴などについて質問されます。
皮膚嚥下症および他の同様の BFRB は、精神障害の診断と統計マニュアル、第 5 版 (DSM-5) には含まれていません。代わりに、それらは「その他の特定の強迫性障害および関連障害」に該当します。
BFRB として分類されるには、その行動が重大な自己苦痛や損害を引き起こし、日常生活の機能に影響を与える必要があります。人口の約 3% が BFRB を患っていると推定されていますが、多くの症例は診断されずに放置されています。
重症度は大きく異なる場合があります。 BFRB は、切断などの自傷行為の一種とはみなされません。 BFRBを持つ人は通常、意図的に自分自身を傷つけるためではなく、ストレスを軽減したり、その行為から喜びを得たりするためにその行動を行っています。 BFRB は身体に危害をもたらす可能性がありますが、それは意図的なものではありません。
皮膚の咬傷による感染の兆候が見られる場合は、医師の診察を受ける必要があります。

処理
その行動が自分ではコントロールできないと感じた場合、利用できる治療方法がいくつかあります。
治療
認知行動療法(CBT)は、皮膚貪食症などのBFRBの治療に有効である可能性があります。このタイプの療法は思考と行動に焦点を当て、それらの思考に対する行動の反応を調整することに取り組みます。
習慣逆転トレーニング (HRT) も使用される場合があります。 HRT には、意識向上トレーニング、競合反応トレーニング、社会的サポートが含まれます。
薬
BFRB の治療に特に承認された薬はありませんが、一部の薬は症状を軽減し、不安やうつ病など、BFRB に伴うことが多い問題の治療に役立つ可能性があります。医師が推奨する薬には、選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI)やクロミプラミン(アナフラニール) などがあります。 SSRI の例は次のとおりです。
- エスシタロプラム(レクサプロ)
- フルオキセチン(プロザック)
- セルトラリン(ジェイゾロフト)
- パロキセチン(パキシル)
自然療法
皮膚貪食症の症状を軽減するのに役立つ可能性のある総合的な治療法やライフスタイルの変更には、次のような幅広い治療法があります。
- マッサージ
- 鍼
- 催眠術
- 運動、呼吸法、その他の健康的なライフスタイルの選択などのストレス軽減活動
- 置換行動(皮膚を噛む代わりにガムを噛むなど)
皮膚の治療
皮膚貪食症によって損傷した皮膚を治療するには、治癒するまでその領域を清潔に保ち、包帯で覆う必要があります。場合によっては、患部の感染を治療または予防するために抗生物質が必要になる場合があります。

見通し
皮膚貪食症が疑われる場合は、できるだけ早く精神保健の専門家に相談してください。問題に早く対処すればするほど、その行動を管理するのに役立つ最も効果的な戦略を早く見つけることができます。
参考文献
- http://www.bfrb.org/storage/documents/About_BFRBs_Brochure_digital_file.pdf
- https://escholarship.org/uc/item/9xk4h0j4
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3508914/
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