成人期に発生するほくろの多くは、日光への曝露とメラニン生成への影響に関連しています。それらは多くの場合良性ですが、一部の変化は癌を示す可能性があります。
ほくろ、または母斑(複数形:母斑)は、皮膚上の成長領域です。ほくろ(母斑)には出生時に存在するものもありますが、生涯を通じて発症するものもあります。
ほとんどの場合、ほくろは茶色だと考えられていますが、赤、ピンク、肌色、黄褐色、ほぼ黒、さらには青や白など、さまざまな色があります。長い髪や細い羽毛を持つ人もいます。ほとんどのほくろは良性ですが、がんの増殖を示す可能性のある変化がないか監視することが依然として重要です。

ほくろの種類
ほくろには主に次の 3 つのタイプがあります。
先天性ほくろ
米国オステオパシー皮膚科大学(AOCD)によると、先天性ほくろは出生時に存在しており、乳児100人に約1人が罹患します。平らで色が異なる場合もありますが、ほとんどは癌化することはありません。タイプには次のものが含まれます。
- 先天性母斑、出生時に存在し、多くの場合良性です。サイズが大きいほど、後年がんになる可能性が高くなります
- 青色母斑。青灰色または青黒色のほくろで、普通型または細胞性青色母斑として分類されます。
後天的なほくろ
後天性ほくろは、後天的に発生します。これらのほとんどは茶色の色合いで、日光によるダメージによって現れます。
通常は丸い形をしており、年齢を重ねてもあまり変化しません。この種のほくろは時間の経過とともに黒ずむことがありますが、必ずしも黒色腫に変わるわけではありません。 2015年の調査によると、肌の色がオリーブ色または濃い色の人では、顔、耳、四肢に現れる傾向があり、より暗い領域を含む拡散パターンとして現れます。
後天性ほくろの種類には次のものがあります。
- 複合母斑、隆起したほくろで、通常は肌色です。
- 皮内母斑または真皮母斑。盛り上がったドーム状のほくろで、通常は皮膚の色です。
- 接合部メラノサイト母斑。通常、小児期に茶色から黒色までの均一な色の平らなほくろとして現れます。
- 脂漏性角化症: 盛り上がった良性の腫瘍で、色が濃く、触るとザラザラしている場合があります。
- スピッツ母斑、ピンク、赤、青、黒、または肌色の隆起した隆起です。
異型ほくろ
先天性母斑や後天性母斑とは異なり、異型ほくろは癌化するリスクが高くなります。 AOCD は、米国の 10 人に 1 人が少なくとも 1 つの非定型母斑を持っていると推定しています。
非定型ほくろは後天性ほくろよりもわずかに大きく、境界の形が不規則です。それらは、黄褐色、茶色、黒、ピンク、白などの色の混合を特徴とする傾向があります。これらは黒色腫の危険因子でもあり、黒色腫も同様にカラフルですが、通常はより暗くなり、光沢のある黒色になる場合もあります。非定型ほくろには、形成異常母斑やクラーク母斑などがあります。
米国皮膚科学会 (AAD) は、癌の可能性のあるほくろの症状と特徴を覚えるために黒色腫の頭字語 ABCDE を使用することを推奨しています。
- 非対称性:ほくろは均一ではなく、半分がもう一方と異なります。
- 境界線:ほくろの境界線は不規則であるか、不明確です。
- 色:ほくろは、同じほくろ内でも色合いや色によって異なります。
- 直径:ほくろは6mm(約1/4インチ)以上に成長します。
- 進化: ほくろの大きさ、形、色が変化します。
新しいほくろができた場合、または既存のほくろ、特に変化または成長したほくろについて懸念がある場合は、皮膚科医に相談するのが最善です。

ほくろ、癌腫、黒色腫の写真

ほくろの原因は何ですか?
ほくろは皮膚細胞の異常な増殖によって発生します。ただし、異常な成長が必ずしもがんを意味するわけではありません。
先天性母斑と同様に、ほくろを持って生まれてくる人もいます。小児期および成人初期にもほくろが発生する可能性があります。これらのほくろは、年齢とともに明るくなったり、暗くなったりすることがあります。
日光への曝露や特定の薬剤などの他の要因も、ほくろの黒ずみや発生に寄与する可能性があります。

ほくろ除去
さまざまな理由でほくろの除去を決意するかもしれません。
ほくろの大きさや位置が原因で気になるほくろもあります。皮膚科医が黒色腫を懸念しているため、他のものは除去する必要があるかもしれません。何があっても、自分でほくろを除去しようとしないでください。これは感染症を引き起こす可能性があり、ほくろが癌性である場合は早期診断の機会を逃す可能性があります。
非定型ほくろは一般に前がん性であると考えられていますが、これらのほくろのほとんどはがんになりません。
皮膚科医がほくろを除去する場合、通常、ほくろを剃るか(小さいほくろ)、または外科的に切除します(大きいほくろや癌性のほくろ)。ほくろの大きさによっては、後でその領域をふさぐために縫合が必要になる場合があります。ほくろを完全に除去するには2回の予約が必要になる場合があります。
典型的なほくろと非定型ほくろの見た目を比較してみましょう。

合併症
ほくろ除去治療では傷跡が残る場合があります。傷跡は、治癒後に色素沈着を軽減するためにケミカルピーリング、レーザー治療、その他の方法で治療される場合があります。
皮膚科医は、瘢痕を軽減する方法を推奨する場合があります。
ほくろを除去した後に再発する兆候に注意してください。必ずしも癌性であるとは限りませんが、元のほくろに癌細胞があった場合、黒色腫のリスクが高まる可能性があります。
毎月セルフチェックを行うと、皮膚科医の診察が必要な可能性のある変化に気づくことができます。

助けが必要なとき
皮膚科医は一般に、すべての成人に対して、少なくとも20代前半までに、肌の色が白い場合はそれまでに、年に一度の皮膚診断を受けることを推奨しています。これにより、人の既存のほくろの変化や癌性の可能性を検査することができます。しかし、検査の間に皮膚に気になる変化が見つかった場合は、別の検査を受けるよう勧められることがよくあります。
チェックが必要な変更には次のようなものがあります。
- 新たに急速に成長するほくろ
- 形や大きさが突然変化するほくろ
- 非常にかゆみのあるほくろ
- 外傷がなくても自然に出血する、または感染しているように見えるほくろ
- 爪に黒い線がある

皮膚がんの予防
スキンケアは健康全体にとって重要ですが、ほくろも皮膚の一部であることを念頭に置く価値があります。
の
SPF 30 以上の日焼け止めを毎日着用すると、ほくろを含む皮膚を日光によるダメージから守ることができます。屋外で帽子をかぶったり、特に太陽が空に高いときは日陰を探したりすることもできます。
肌の色が白い人は皮膚がんのリスクが高くなりますが、肌の色や民族を問わず、すべての人が皮膚がんを発症するリスクがあります。
誤解やその他の要因により、有色人種は皮膚がんの診断が遅れ、がんが進行して治療が困難になる可能性が高くなります。
ADDは、皮膚がんは色の肌に特定の形で現れる可能性が高いと指摘しています。これには、次のような日光があまり当たらない場所に現れることが含まれます。
- 足の指の間
- 足の裏に
- 手のひらの上に
- 肛門や性器の周り
有色人種の人たちは、
ほくろがあった場所のスキンケア
ほくろを除去した場合は、残っている皮膚に追加の TLC を施すことが重要です。日焼け止めは、傷跡が黒ずんで目立つのを防ぐのに役立ちます。
傷跡を清潔に保ち、潤いを与えます。患部がまだ治癒している場合は、ワセリンを使用して患部を保護します。皮膚が治癒したら、傷跡をマッサージして表面を平らにし、滑らかにします。

よくある質問
ほくろを取るとどうなりますか?
皮膚の成長物を切り取ったり剥ぎ取ったりすると、永久的な傷跡が残る可能性があり、感染症のリスクが高くなります。ほくろ除去は医療専門家のみが行ってください。
皮膚のほくろはどうやって取り除くのですか?
医療専門家は小さなほくろを切除することができます。大きなほくろの場合は外科的切除を行う場合もあります。
癌性のほくろはどのように見えますか?
皮膚の癌性腫瘍は通常、直径が 1/4 インチより大きく、境界が不規則で、隆起して変色しているように見える場合があります。
ほくろは癌の一種ですか?
ほくろは癌の一種ではありません。ただし、皮膚がんでは、ほくろに似た皮膚の増殖が生じることがあります。

持ち帰り
ほくろ、または母斑はよく見られます。ほくろは小児期後半から成人期にかけて発症する可能性が高くなりますが、生まれつきほくろを持っている場合もあります。
ほとんどのほくろは癌化することはありませんが、癌化した場合、早期に発見しなければ生命を脅かす可能性があります。自分の肌を知り、セルフチェックを行うことが役立ちます。
定期的に皮膚科医の診察を受け、皮膚に突然の変化があった場合は知らせてください。
参考文献
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- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559113/
- https://www.jaad.org/article/S0190-9622(15)01488-7/pdf
- https://www.aocd.org/page/Moles
- https://www.cancer.org/cancer/melanoma-skin-cancer/causes-risks-prevention/prevention.html
- https://www.skincancer.org/skin-cancer-information/skin-cancer-skin-of-color/
- https://www.aad.org/public/diseases/skin-cancer/find/at-risk/abcdes
- https://www.aad.org/public/diseases/skin-cancer/types/common/melanoma/skin-color
- https://www.aocd.org/page/AtypicalMoles
皮膚のほくろ: 知っておくべきこと・関連動画
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