米国および世界中で、鎌状赤血球貧血（SCA）は黒人の間ではるかに一般的です。しかし、あらゆる人種や民族の人々がこの病気を受け継ぐ可能性があります。これまでにわかっていることは次のとおりです。
SCA は、赤血球に影響を与える遺伝性疾患です。 SCA がある場合、遺伝子は赤血球内のタンパク質であるヘモグロビンの変化した形態をコードします。これにより、赤血球が三日月または鎌の形になり、体内をスムーズに移動できなくなります。
世界中のSCA患者の66%以上がアフリカに住んでいます。また、アメリカ赤十字社によると、アメリカにおけるSCA症例の98%はアフリカ系アメリカ人が占めています。これらの理由から、多くの人はSCAを黒人だけが罹患する病気だと考えているかもしれません。
しかし、人種や民族に関係なく、誰もがSCAに罹ったり、その特性を持ったりする可能性があります。それでも、米国の白人ではかなりまれです。アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、
白人における鎌状赤血球貧血はどのくらい一般的ですか?
米国全土で白人にSCAがどの程度一般的であるかについてのデータはあまりありません。 17年間のミシガン州の出生を対象とした2019年の研究では、
CDC からのデータは、SCT が白人ではあまり一般的ではないことを示唆しています。
| 人種または民族 | 出生1,000人当たりのSCT症例数 |
|---|---|
| 黒 | 73.1 |
| ヒスパニック系 | 6.9 |
| 白 | 3.0 |
| アジアまたは太平洋の島民 | 2.2 |
2019年のミシガン州の研究では、SCTのある白人の赤ちゃん156人に対して、SCAのある白人の赤ちゃんはわずか1人しかいなかったことがわかりました。
SCT と SCA の違いについて詳しくは、こちらをご覧ください。
鎌状赤血球貧血になるのは誰ですか?
SCA は比較的まれな病気ですが、マラリアが流行している、または頻繁に発生した地域の出身の祖先を持つ人々によく見られます。それは、SCT がマラリアの予防に役立つ可能性があるためです。これらの地域には次のものが含まれます。
- サハラ以南と北東アフリカ
- アメリカ大陸のスペイン語圏
- カリブ海
- イタリア、ギリシャ、トルコなどの東地中海諸国
- 中東
- 南アジア
世界保健機関は、世界中で約 1 億 2,000 万人が SCA に罹患していると述べています。 CDC によると、約
鎌状赤血球貧血はどのように遺伝するのでしょうか?
SCAは常染色体劣性形質です。つまり、子供に遺伝するためには、実の親が両方とも特性か病気を持っている必要があるということです。
各遺伝子には、対立遺伝子と呼ばれる 2 つのコピー (それぞれの親から 1 つ) があります。両親が両方とも変異した対立遺伝子をあなたに伝えた場合、あなたはSCAを患うことになります。
片方の親からのみ変異した対立遺伝子を受け取った場合は、その形質を持ちますが、病気にはなりません。しかし、それは、次の世代にそれを引き継ぐことができることを意味します。
鎌状赤血球貧血がどのように遺伝するかについて詳しく学びましょう。
自分が鎌状赤血球の形質を持っているかどうかはどうすればわかりますか?
簡単な血液検査で、SCAを含むヘモグロビン疾患の特徴を持っているかどうかを知ることができます。このテストはの一部です
それでも、2019年の調査によると、SCTを患う米国の成人の約16％は、自分がSCTであることに気づいていません。の
鎌状赤血球貧血は白人では異なる影響を及ぼしますか?
SCA は人種に関係なく、人々に同じ影響を与えます。原因となる可能性があります
病気の影響は同じかもしれませんが、黒人の場合、SCA の結果が悪化することがよくあります。これは多くの場合、医療制度における体系的な人種差別や人種的偏見の影響によるものです。
現在、 SCA に対して利用可能な唯一の治療法は幹細胞または骨髄移植です。しかし、リスクが利益を上回ることが多いため、医師がこの処置を推奨することはほとんどありません。
しかし、SCA を患う米国の子供たちの見通しは、過去 40 年間で大幅に改善されました。 2015 年の調査によると、
SCA の長期的な見通しについて詳しくは、こちらをご覧ください。
取り除く
白人を含むあらゆる人種および民族グループの人々が SCA を受け継ぐ可能性があります。米国の白人の間ではまれですが、祖先が世界の特定の地域の出身である人々ではより一般的です。
SCAは、祖先がサハラ以南のアフリカ、南アジア、およびアメリカ大陸の一部の出身である人々に最も一般的です。しかし、イスラエル、トルコ、ギリシャ、イタリアなど、地中海周辺諸国の祖先を持つ人々にもよく見られます。
自分が白人であると認識している場合は、SCT に感染できないと考えないことが重要です。実際、米国の成人の多くは SCT を患っていますが、それを知りません。自分の状態を知るために、検査を受けることを検討してください。
参考文献
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- https://www.cdc.gov/ncbddd/sicklecell/documents/Factsheet_ScickleCell_Status.pdf
- https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2022125
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- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4916337/
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- https://www.cdc.gov/ncbddd/sicklecell/features/keyfinding-trait.html
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- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/mgg3.795
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