異形成（非定型）ほくろと黒色腫を見分ける方法

異形成母斑（単数形：母斑）はクラーク母斑とも呼ばれ、普通のほくろとは見た目が異なる異型のほくろです。彼らは次のような傾向があります。

• 不規則な境界線
• 色の組み合わせ
• 大きいサイズ

黒色腫は最も致死性の高い種類の皮膚がんです。通常、早期に発見できれば予後は良好ですが、診断が遅れると治療が困難になります。

これら 2 つの皮膚状態の類似点と相違点を見てみましょう。

中等度の異型性を伴う異形成母斑

異形成母斑は、生検で特定された特徴に応じて、軽度、中等度、重度に分類されます。この3つのグレードの違いは、 かなり主観的なただし、中等度の非定型母斑は軽度の母斑よりも大きく、色の変化と不規則な縁を伴う傾向があります。

重度の異型性を伴う異形成母斑

重度の異形成母斑は、初期の黒色腫と区別できません。エッジにかなりの不規則性と色の不規則性が見られます。それらは外科的に除去する必要があります。

黒色腫と異形成母斑の違いはどのようにして見分けることができますか?

重度の異形成母斑と黒色腫は、生検を行わないと区別できない場合があります。

異形成母斑の症状

一般的なほくろと比較して、異形成母斑には次のような特徴があります。

• もっと大きくなる
• いくつかの盛り上がった部分がある平坦であること
• 滑らか、鱗状、または粗い斑点がある
• 不規則な境界線または色褪せた境界線がある
• 色とりどりになる

黒色腫の症状

新しいほくろ、または以前のほくろの変化は黒色腫の兆候である可能性があります。以前の異形成母斑から黒色腫が発症するケースもありますが、これは一般的ではありません。

黒色腫の典型的な外観は、頭字語 ABCDE によって特徴付けられます。

• A: 非対称
• B: 境界線が不規則または不明確である
• C: さまざまな色
• D：鉛筆消しゴムより大きい直径
• E: 大きさ、形、色が進化している

黒色腫は、日光にさらされた場所で最もよく発生します。

異形成母斑と黒色腫の原因と危険因子

ここでは、黒色腫と異形成母斑の原因と危険因子について見ていきます。

異形成母斑の原因と危険因子

異形成母斑の原因は不明なことが多いですが、危険因子には次のようなものがあります。

• 明るい肌
• 太陽に敏感な肌
• 明るい色の髪
• 明るい色の目
• そばかすができやすい肌

黒色腫の原因と危険因子

黒色腫の原因は不明なことが多いですが、太陽光や屋内の日焼け器具からの紫外線曝露と関連しています。

危険因子黒色腫には次のものが含まれます。

• ほくろが多い
• 非定型ほくろが多い
• 異形成母斑症候群（異形成母斑が多数ある）を患っている
• 黒色腫の家族歴
• 黒色腫または他の皮膚がんの個人歴
• 免疫システムが弱い
• 高齢者
• 男性の性別
• 色素性乾皮症

異形成母斑は黒色腫に変化しますか?

重度の異形成母斑は黒色腫に変化する可能性があります。そのレアこれは起こり得ますが、非定型ほくろが多いほどリスクは高まります。

黒色腫を発症する確率は約10回5つの異形成母斑がある人の場合、1つも持たない人よりも高い。

医師に連絡する時期

皮膚に新しい斑点や変化した斑点に気づいた場合、特に複数の色や境界が不鮮明であるなど、黒色腫の ABCDE の兆候がある場合は、医師の診察を受けることが重要です。

これらの兆候について詳しくは、こちらをご覧ください。

異形成母斑および黒色腫の診断

皮膚科医は身体検査で異形成母斑を見つけることができますが、それを黒色腫と区別できるのは、研究室の顕微鏡で細胞を検査できる生検を行うことによってのみ可能です。

また、生検の結果を利用して、異形成母斑を軽度から重度まで等級分けすることもできます。

異形成母斑と黒色腫はどのように治療されますか?

ここでは異形成母斑と黒色腫の治療法をご紹介します。

異形成母斑の治療

異形成母斑は、生検で癌性の変化が示され、中等度または重度でない限り、治療が必要ない場合があります。治療には通常、ほくろとその周囲の小さな境界の健康な組織を除去することが含まれます。

モース手術を受けることもできます。この手順では、ほくろの細胞の薄い層が削り取られ、がんの有無が検査されます。外科医は、異常な細胞がなくなるまで層を削り続けます。

黒色腫の治療

黒色腫の最も一般的な治療法には、ほくろと場合によっては近くのリンパ節を除去する手術が含まれます。放射線治療を受けることもあります。

進行がん必要になる場合があります:

• 免疫療法
• 化学療法
• シグナル伝達阻害剤
• 病巣内療法。薬物を黒色腫に直接注射します。
• 緩和療法

異形成母斑や黒色腫を予防できますか?

非定型ほくろのほとんどは予防できません。非定型ほくろがある場合は、黒色腫への変化を防ぐために皮膚を保護することをお勧めします。

方法防ぐ黒色腫には次のようなものがあります。

• できるだけ直射日光を避けてください
• 外出するときは長袖で体を覆う
• SPF15以上の日焼け止めを使用する
• 屋内の日焼けマシンの場合は使用を避ける
• 定期的に肌の変化をチェックする

異形成母斑および黒色腫に関するよくある質問

異形成母斑および黒色腫に関してよくある質問をいくつか紹介します。

重度の異形成母斑はがんですか?

異形成母斑はがんではありませんが、がんになる可能性のあるものもあります。

異形成母斑は生検すべきでしょうか?

異形成母斑は、 一般的に黒色腫を調べるために生検を行います。重度の異形成母斑は、初期の黒色腫と区別できない場合があるため、切除する必要があります。

異形成母斑の何パーセントが黒色腫になりますか?

ほとんどの異形成母斑は黒色腫になることはありません。

について 30% BRAF または NRAS 変異に関連する異形成母斑は癌化のリスクがあります。米国における黒色腫の生涯リスクは 1%未満しかし、非定型母斑のある人では、この割合は 10% 以上に増加します。

取り除く

異形成母斑は黒色腫に似ている場合があり、それらを区別するために生検が必要になる場合があります。一部の異形成母斑は黒色腫に変化する可能性があります。

皮膚に新しい斑点ができた場合は、医師の診察を受けることが重要です。スポットのサイズ、形、色が変化する場合は特に重要です。