産後の回復のためのガイド

出産後の最初の6週間は産褥期として知られています。この時期は、お母さんと赤ちゃんにとってあらゆるケアが必要となる大変な時期です。

この期間中、一部の研究者はこの期間が実際に続くと考えています最長6か月— 出産後の治癒からホルモンの気分の変動まで、あなたの体はさまざまな変化を経験します。これらすべてに加えて、母乳育児、睡眠不足、そして母親になることへの全体的な調整（これが初めての子供の場合）という大きなストレスにさらされます。

一言で言えば、それはたくさんあるように感じるかもしれません。最初の年に潮目が変わったと感じることは珍しくありません。

とはいえ、回復期間は大きく異なる可能性があります。あなたが 3 人目の子供を産んで、20 分間いきみをした場合、回復の様子は、40 時間陣痛し、3 時間いきみをして、緊急帝王切開をした場合とは異なります。

経験は人それぞれ異なりますが、理想的に達成すべき回復のマイルストーンがいくつかあります。産後のタイムラインのどの位置にいるべきかを理解していただくために、私たちは体と心の両方に何が期待できるかを強調しました。

1週目

身体状態、経膣分娩後の状態

病院で出産した場合は、経膣分娩後、少なくとも今週の一部は病院に滞在する可能性が高くなります。裂傷したかどうか（そしてその程度）によっては、膣がかなり痛む可能性があります。

会陰部の痛みや出血は正常です。最初の 1 週間、血液は真っ赤になるはずですが、最終的には生理の終わりのように茶色に変わります。また、特に授乳中は、おそらく子宮の収縮をほとんど感じることはないでしょう。奇妙に感じますが、これは子宮が妊娠前の大きさに収縮しているだけです。

帝王切開後の身体状態

帝王切開または帝王切開後は、ほとんどの動きが困難になり、切開部分に痛みを感じることがあります。多くの女性はベッドに出入りするのが苦手ですが、血栓を避けるために少なくとも少しは動き回ることが重要です。

膀胱カテーテルが挿入されている場合は抜去されます。

精神的健康状態

特に3日目は精神的に厳しいことで有名です。 「出産の話題は薄れ、エストロゲンとプロゲステロンのレベルは低下し、赤ちゃんが乳を飲んでいる間、プロラクチンとオキシトシンのレベルは一日を通して上がったり下がったりします」と、ロサンゼルスの認定助産師であるジョセリン・ブラウンは言います。

「睡眠不足と重なると、ひどい涙があふれ、何もうまくいっていないように感じます。」

2週目

身体状態、経膣分娩後の状態

一部の女性では、出血が徐々に減り始めます。最長 6 週間続く人もいます。どちらも全く正常です。

ただし、この時点では出血はそれほど多くないはずです。膣のかゆみを感じ始める場合がありますが、これはその部分が治り始めていることが原因です。縫合糸が分解すると液体で膨張することも、あなたを悩ませているかもしれません。

「これらすべては、多くの場合、傷が十分に治癒し、ママはその部分の痛みがなくなったので、縫合に悩まされる余裕ができたことを意味します」とブラウンは言います。 「かゆみやイライラを伴う訴えは、治癒の良い兆候だと私は考えています。」

帝王切開後の身体状態

まだかなりの痛みを感じる可能性がありますが、おそらく少しは動きやすくなるでしょう。切開部位が治癒するにつれて、傷跡が少しかゆみを感じる場合があります。

精神的健康状態

ベイビーブルーはまったく正常です。実際には、 ほとんどの女性もらえると言われています。しかし、産後うつ病 (PPD)はまったく別のものです。

悲しみや不安に襲われている場合、食べられない、眠れない場合、新生児との絆が希薄な場合、または自殺願望や誰かを傷つけることを考えている場合は、医師に相談してください。

第6週

身体状態、経膣分娩後の状態

これは子宮が妊娠前の大きさに戻り、出血が止まる時期です。ほとんどの人は運動と性的活動を許可されていますが、多くの人は長い間後者に対する準備ができていないと感じています。

「生後6～8週間くらいになると、何日前に出血が止まったのに、不思議なことにまた出血してしまったというママたちから連絡がよくあります」とブラウンさんは説明する。 「これは、子宮が大きく退縮し、胎盤のかさぶたが剥がれ落ちているためです。そのため、数日間、真っ赤な出血が続きます。」

帝王切開後の身体状態

子宮やセックスや運動の許可についても同様です。赤ちゃん以外のものを運転したり持ち上げたりすることは許可されていますが、無理をしないように注意してください。傷跡はおそらくもう痛くありませんが、切開周囲がまだしびれている (またはかゆみがある) 可能性があります。

手術からは完全に回復しているはずで、おそらく何かにぶつかった場合にのみ傷を感じるでしょう。ウォーキングは良いですが、より激しい運動の場合はゆっくり行ってください。

精神的健康状態

自分の感情的または精神的健康に関して長引く心配がある場合は、6 週間後の健康診断の際に医師に相談してください。疲労感や圧倒感を感じるのは正常ですが、より深刻な憂鬱、絶望感、不安感は治療可能です。

6ヶ月

身体状態、経膣分娩後の状態

出産後に髪の毛が抜け始めた場合は、今すぐに抜け毛を止める必要があります。これまでに問題があった場合は、完全な膀胱制御を再度行う必要があります。

仕事のスケジュールによっては、牛乳がなくなってしまう可能性があります。生理はいつ戻ってもおかしくありません（または1年以上戻ってこない場合もあります）。

帝王切開後の身体状態

ある研究帝王切開を受けた女性は6か月後により疲れやすくなることを発見しました。もちろん、これは赤ちゃんがどれだけよく眠っているかによって異なります。

経膣分娩後の場合と同様に、仕事のスケジュールによっては母乳が枯れる可能性があり、いつ生理が戻ってくるかわかりません。

精神的健康状態

あなたが母親としての波に乗り始めていて、赤ちゃんがよく眠るようになっている場合、この時期のあなたの精神状態はより前向きになる可能性があります。

繰り返しますが、PPD に関連する長引く感情には対処する必要があります。

1年

身体状態、経膣分娩後の状態

我に返ったように感じているかもしれませんが、体が少し変わっていると感じているかもしれません。それは、数ポンド余分にあるのか、それとも単に体重が違う場所に分散されているのかということです。

まだ授乳中かどうかに応じて、胸の見た目は妊娠前とは異なります。

帝王切開後の身体状態

傷跡は薄くなってきていますが、まだ少し感覚が残っている可能性があります。すぐに次の赤ちゃんが欲しい場合、ほとんどの医師は、赤ちゃんの間隔が 18 か月以下であれば帝王切開を推奨 (または強く主張) します。これは、分娩や経膣分娩の際に子宮破裂の危険性があるためです。

精神的健康状態

これはおそらく、母親になることにどれだけ快適に適応しているか、そしてどれだけの睡眠をとっているかにかかっています。可能であれば、赤ちゃんが昼寝をする週末も、睡眠時間を取り戻すために昼寝を続けてください。

アビゲイル・ラスミンスキーは、ニューヨーク・タイムズ、O: オプラ・マガジン、ザ・カット、レニー・レター、ロングリード、ワシントン・ポストなどに寄稿しています。コロンビア大学の MFA プログラムを卒業した彼女は、家族とともにロサンゼルスに住んでいます。彼女のウェブサイトと Twitter で彼女を見つけることができます。