産後のけいれんの原因とその治療法は何ですか?

シートベルトを締めて、次のワイルドなドライブに出かけましょう。産後の段階が始まります。

9か月という長い妊娠期間と出産だけでは十分ではなかったかのように、出産後には予想もしなかったさまざまな痛みや痛みを経験するかもしれません。たとえあなたが経験豊富な親であっても、赤ちゃんごとに異なる状況や感覚があります。

出産後数日から数週間は必ずけいれんが起こります。多くの場合、それは子宮が通常の状態に戻ることと関係しています。ただし、それが懸念材料となる場合もあります。

ここでは、産後のけいれんについて知っておくべきこと、その原因、いつ医師に連絡すべきかについて説明します。

産後のけいれんの原因

繰り返しますが、出産後に下腹部にけいれんを経験するのは正常です。結局のところ、子宮は妊娠中に元の大きさの何倍にも成長しますが、その一方で、胎盤と赤ちゃんを支えるために内膜が厚くなり、血管が拡張します。

赤ちゃんが生まれると、あなたの体は原点に戻るプロセスを開始します。

後痛

赤ちゃんが生まれた後にけいれんが起こる最も一般的な理由は、子宮が元の大きさに戻ろうと収縮することです。子宮が収縮する間、体は子宮内の血管を圧迫して出血が多すぎるのを防ぎます。

陣痛は陣痛のミニバージョンのようなもので、赤ちゃんを出産した後にこの痛みが起こるため、「後痛」と呼ばれることもあります。

このけいれんは、軽度から場合によっては重篤になるまで、生理痛によく似ており、2 人目または 3 人目の妊娠でより顕著になる傾向があります。

後痛は通常、出産後の最初の数日間が最も不快です。その後は消える傾向がありますが、授乳中はより目立つことがあります。

帝王切開

後痛は経膣分娩をした人だけに影響するわけではありません。帝王切開後も子宮はこのように収縮します。したがって、子宮にも同じルールが適用され、子宮は妊娠前のサイズに戻る必要があります。

とはいえ、帝王切開後の下腹部にさらなる不快感が生じる可能性があることに注意することが重要です。やっぱり大手術ですよ！切開部と周囲の組織が治癒するにつれて、けいれんや痛みを感じることがあります。

便秘

そう、便秘なのです。出産後のうんちについては誰もあまり話題にしないのですが、私たちはそこに行きました。

おそらく、出産後数日以内に産後初めての排便があるでしょう。しかし、便秘になることもあります。便秘は高血糖によって引き起こされる可能性があります。 プロゲステロン妊娠中のレベル、食事（繊維摂取量の低下など）、活動レベルの低下などです。

便秘にはけいれんが伴いますが、単に体がだるくなったり、膨満感や圧迫感を感じたりすることもあります。

この状態は、帝王切開で出産した場合に特に起こりやすい可能性があります。これはなぜでしょうか?そうですね、手術後の回復のためにベッドで余分な時間を費やしているかもしれません。また、特定の鎮痛剤は消化器系の働きを鈍らせ、けいれんを引き起こす可能性があります。

感染症など

頻度は低いですが、出産後に感染症を発症する可能性があります。一部の種類の感染症は、他の種類よりも発症する可能性が高くなります。また、出産とはまったく関係のない痛みやけいれんを感じる可能性があることに注意することも重要です。

可能性としては次のようなものが挙げられます。

• 子宮内膜炎は、感染によって引き起こされる子宮内膜の炎症です。その他の症状としては、発熱、便秘、異常なおりもの、骨盤痛などがあります。
• 細菌性膣炎は、子宮内の悪玉菌が多すぎることによって引き起こされる感染症です。その他の症状には、排尿時の灼熱感、悪臭のあるおりもの、外陰部のかゆみ/痛みなどがあります。
• 尿路感染症（UTI）は、尿管、膀胱、尿道、腎臓に影響を与えます。他の症状には、発熱、排尿痛または頻尿、排尿切迫感、混濁/血尿、骨盤痛などがあります。
• 虫垂炎は虫垂の炎症です。出産とは全く関係ありませんが、 研究者産褥期に虫垂炎（およびその他の症状）を経験する可能性はありますが、他のすべてのことが進行しているため、診断が遅れる可能性があることに注意してください。その他の症状には、微熱、吐き気/嘔吐、動くと悪化する腹痛、下痢/便秘などがあります。

産後のけいれんはどのくらい続くのか

赤ちゃんを産んだ直後から後痛が始まることがあります。生後2日目と3日目に強度がピークになる傾向があります。その後、出産後最初の 1 週間から 10 日間、または子宮が妊娠前の大きさに戻るまで続きます。

帝王切開でも出産後の最初の数日間は不快感を感じる可能性が高くなります。ただし、上記のタイムラインに従って一般的な後痛が発生する可能性があります。

便秘や感染症など、他の病気によって引き起こされるけいれんの持続時間は異なります。また、治療を行わないと、根本的な原因に対処するまでけいれんが続く可能性があります。

したがって、痛みがある場合は、先延ばしにしないでください。できるだけ早く気分が良くなるように、検査を受けてください。

産後のけいれんの治療

赤ちゃんの誕生後、子宮は収縮する必要があります。これを止める治療法はありませんし、止めたくもありませんが、経験するけいれんや痛みを治療して、もう少し快適にすることはできます。

• 鎮痛薬。イブプロフェンなどの市販薬（OTC）を使えば、この症状を和らげることができます。特に痛みを伴うけいれんの場合、医師は少し強力な鎮痛剤を短期間で処方してくれる場合もあります。
• 動き。魅力的ではないように聞こえるかもしれませんが、できるだけ早く立ち上がってそっと歩き回ると、後の痛みが和らぐ可能性があります。おまけ：体を動かすことは便秘にも効果的です。
• リラクゼーション。痛みを感じたら、深呼吸の練習をしてみましょう。これは、それらを乗り越えて冷静さを保つのに役立つかもしれません。
• 熱。温熱パッドや湯たんぽもある程度の症状を緩和する場合があり、大型量販店や薬局で簡単に見つけることができます。 (または、独自の を作成することもできます。)
• その他の提案。膀胱を空にしておく。母乳育児をしている場合は、頻繁に授乳するようにしてください。そして、これもいつかは過ぎ去ることを覚えておいてください。

便秘の場合は、市販の便軟化剤や下剤を服用して気分を良くすることを検討してください。医師または薬剤師は、授乳中に摂取しても大丈夫な具体的なものを教えてくれます。

ライフスタイルの変更には次のような効果が考えられます。

• 軽い運動をする（キーワードは軽い– ウォーキングなど）
• 新鮮な果物や野菜をたくさん含む高繊維食を食べる
• もっと水を飲む

あとどれくらい水が必要ですか？専門家は、授乳中の場合は 1 日に 13 カップの水分を摂取することを推奨しています。

感染症の場合は、医師の診察を受け、適切な薬を処方してもらう必要があります。医師は、市販の鎮痛剤の服用など、不快感を軽減するための自宅での方法を提案してくれる場合もあります。

医師の診察を受ける時期

けいれんはよくあることですが、激しい痛みやその他の症状は一般的ではなく、感染症の兆候である可能性があります。以下の警告サインのいずれかを経験した場合は、必ず医師に相談してください。

• 熱。体調が悪い場合は、体温を測ってみてください。測定値が 100.4°F (38°C) 以上の場合は、感染症を示している可能性があります。
• 退院。出産後はさまざまな程度の出血やおりものを経験します。しかし、おりものの色が変だったり、悪臭がしたりする場合は、子宮内膜炎や細菌性膣炎などの感染症にかかっている可能性があります。
• 出血。けいれんを伴うと、出血やおりものが増加することがあります。 1 ～ 2 時間ごとに 1 枚以上のナプキンに染み込む場合、出血は激しいと考えられます。
• 排尿痛。頻尿または排尿痛は、尿路感染症またはその他の感染症の兆候である可能性があります。治療を行わないと、尿路感染症は腎臓感染症や敗血症を引き起こす可能性があります。
• 激しい腹痛。時々けいれんが強くなることがありますが、数日以上続いたり、授乳していないときに続いたりすることはありません。ひどい痛みがある場合は、感染症を患っている可能性があります。
• 切開周囲が赤くなる。帝王切開後に切開部の周囲に痛み、発赤、分泌物、熱感がある場合は、その領域が感染している可能性があります。

米国産科婦人科学会は、出産後最初の 3 週間以内に医療提供者に連絡する必要があると共有しています。そうすれば、回復に問題があると思われることをすべて説明できます。

そこから、赤ちゃんが生まれてから 12 週間以内に産後の完全な予約をする必要もあります。

また、妊娠や出産に関係のないことが原因で腹部のけいれんや痛みが発生する可能性もあることを覚えておいてください。疑わしい場合は、検査を受けてください。

結論

赤ちゃんが生まれた後の最初の数週間はたくさんのことが起こりますが、セルフケアは非常に重要です。

おむつ交換や授乳、眠れない夜の合間にも、自分自身のために平和で静かな瞬間を見つけるように最善を尽くしてください。自分の体を観察し、何か違和感がある場合はメモしてください。

ほとんどの人にとって、子宮けいれんは出産後 1 週間ほどで治まるはずです。症状が続く場合、またはその他の懸念がある場合は、ためらわずに医師に相談してください。