流動食とクローン病

ほとんどの人にとって、定期的な排便を促進する繊維の多い食事が目標です。

しかし、クローン病を患っている場合は、毎日の排便回数を減らす食事療法に興味があるかもしれません。

あなたのニーズに合わせてカスタマイズされた特別食のおかげで、症状を軽減できる可能性があります。

小腸に影響を及ぼすクローン病に罹患している場合、最終的に回腸と呼ばれる小腸の一部が狭くなることがあります。

特定の食品が便に加わる残留物により、排便中に痛みやけいれんを引き起こす可能性があります。

医師は多くの場合、クローン病の再発を和らげるために、体内の炎症を軽減するステロイドであるコルチコステロイドを処方します。

食事を修正することも、クローン病のより重篤な症状を最小限に抑えるのに役立つ場合があります。

研究は限られていますが、一部の医師は低繊維および低残留物の食事を処方しており、一般に次のような消化しにくい食品の摂取を制限します。

• ナッツ
• 種子
• ほとんどの生の果物と野菜
• 全粒穀物少々
• イチジク、プルーン、ベリー

症状が軽減され始めたら、これらの食品を徐々に食事に戻すことができます。

流動食の仕組み

クローン病の再燃が最悪の場合、一時的に低繊維、低残渣の流動食を摂取すると、消化器系の回復に役立ちます。

クローン病患者に使用される液体栄養の主な 2 種類は、乳製品から作られるホエイプロテイン フォーミュラと、低アレルギー性で大豆や乳製品を含まないエレメンタル フォーミュラです。

これらのフォーミュラはカロリーと栄養素が高いため、固形食品の摂取量を減らしても健康を維持できます。

医療提供者がどのフォーミュラをどのくらい推奨するかは、クローン病の症状の重症度と全体的な健康状態によって異なります。

完全流動食または部分流動食のいずれかを推奨する場合があります。あなたの食事が安全で栄養価の高いものであることを確認するために、医療提供者と常に連絡を取り合うことが重要です。

毎日飲む必要がある液体の量は、次の条件によって異なります。

• 年
• 性別
• 重さ
• 活動レベル
• 個人の健康と栄養のニーズ

経腸栄養

健康を維持するために十分な量の液体を摂取することが難しいと感じる人もいます。

多くの場合、特に子供たちは味が気に入らないため、健康を維持するのに十分な量を摂取するのに苦労する可能性があります。

この場合、医師は経腸栄養、または栄養を体内に届けるために鼻から胃に挿入するか胃に直接栄養チューブを挿入することを推奨する場合があります。

経腸栄養になるようですある程度有益な成人クローン病の寛解導入のため。 2019 年の分析では、経腸栄養は次のような可能性があることが判明しました。 より効果的な子どもたちの中で。

研究者らは、通常の栄養プロセスの一部を回避することで消化器系への負担を軽減できると考えています。特に小児における全体的な有効性を確認するには、さらなる研究が必要です。

クローン病の再発の治療には有効であり、場合によっては必要なこともありますが、多くの人（大人も子供も）は経腸栄養を不快で、時には非現実的だと感じています。

子供が経腸栄養に耐えられず、乳製品アレルギーがない場合は、飲めるホエイプロテインミルクを与えると、カロリーが増加し、クローン病に関連する症状が軽減される可能性があります。彼らはそのほうがおいしいと感じるかもしれません。

乳製品不耐症患者にとっては、牛乳由来のホエイではなく、純粋なエンドウ豆プロテインも検討する価値があるかもしれません。

流動食の欠点

流動食や経腸栄養は医学的に必要な場合があり、避けることはできません。このダイエットが必要になった場合に備えられるように、事前に欠点を知っておくと良いでしょう。

特に子供たちは、特定の状況に適応するのが難しく、「普通」だと感じることがあります。潜在的な欠点としては次のようなものがあります。

• 高額な費用 — 液体ミルクや経腸栄養剤には週に 200 ドルもの費用がかかる場合があります
• 食事の継続を妨げる不味い味
• 家族や友人との社会的交流が減少し、日常生活が混乱する可能性があります。
• 食事中に仲間から孤立していると感じる子供たち
• 流動食の長期プログラムは維持するのが難しい場合がある
• 経腸栄養への依存、特に若い頃から始める人にとっては

大人も子供も部分経腸栄養（PEN）または完全経腸栄養（EEN）のいずれかを摂取できます。

EEN は活動性クローン病の治療に推奨される第一選択療法であり、寛解を誘導するように設計されています。これは短期プログラムであり、6 週間から 12 週間続く場合があります。

EEN中は、流動食から逸脱しないことが重要です。

PEN は、クローン病の小児の寛解を維持するために、EEN の後によく使用されます。

あ 2017年の調査EEN の 4 ～ 12 週間後、PEN による寛解期間の中央値は 6 (0 ～ 36) か月であることを発見しました。

流動食に関する問題について医療提供者に相談し、あなたのニーズに合わせて調整してもらうことが重要です。

また、重大な栄養素欠乏や健康上の合併症を引き起こす可能性があるため、流動食を自分で作成しないようにすることも重要です。

医療提供者が処方する液体ミルクは、体が毎日必要とするカロリーと栄養素を提供できるように特別に設計されています。

液体栄養製剤の栄養品質が心配な場合は、自然食品から作られ、経腸栄養ミルクや流動食の代替品として使用できるリキッド ホープなどの製品について医師に相談してください。

この記事をスペイン語で読んでください。