地理的舌とは、舌の上面と側面に不規則な斑点やパッチが現れ、地図に似た模様を形成するものです。この状態は通常は無害ですが、セリアック病の最初の兆候である可能性があります。

地理的舌とは何ですか?
地理的な舌では島状の病変が発生し、舌が地図のように見えます。病変は舌の上面や側面に現れることがあります。見た目は不均一で不均一で、白い境界線や端がある場合もあります。
これらの病変は無害です。それらは感染症やがんの兆候ではありません。
むしろ、形の悪い斑点は、舌の表面に影響を与える炎症の兆候です。
典型的な舌では、乳頭と呼ばれる小さな指のような突起が突き出ており、食べたり、飲み込んだり、味わうのに役立ちます。地理的舌がある場合、これらの乳頭は消失し、ハゲで滑らかで赤い舌の斑点が残ります。
地理的舌は、移動性紅斑舌および良性移動性舌炎の両方としても知られています。これは、ライム病患者に現れる可能性のある発疹である移動性紅斑 (または慢性移動性紅斑) とは大きく異なる症状です。
舌の下や軟口蓋など、口の中の他の部分に地図のような斑点が現れ始めた場合は、遊走性紅斑性口内炎と呼ばれる別の症状がある可能性があります。古典的な地理的舌と同じ症状と兆候がありますが、病変は舌を超えて広がっています。

症状
地理的な舌が必ずしも症状を引き起こすわけではありません。外見の変化に気づかず、医師の診察後に初めて診断を受ける人もいます。
症状に気づいた人は、最初は舌に兆候が見られることがあります。これらの兆候や症状は明確であるため、多くの場合、医師の診断が容易になります。
地理的舌の症状には次のようなものがあります。
- 滑らかでおそらく敏感な不規則な島状の赤い病変
- 病変の縁の周りでわずかに隆起する可能性のある白または明るい色の境界
- さまざまなサイズと形状の斑点または病変
- 数日または数週間のうちに舌のある領域から別の領域に「移動」または移動するように見える斑点または病変
- 非常に早く現れては消えてしまうパッチ
- タバコの煙、歯磨き粉、うがい薬、お菓子、砂糖、辛い食べ物、辛い食べ物、酸性の強い食べ物など、特定の物質に対する過敏症
- 舌または口内の軽度の不快感または灼熱感
症状は1年ほど続くこともあり、また別の時点で再発することもあります。
地理的な舌を経験した人の中には、亀裂のある舌を発症する人もいます。これら 2 つの状態は頻繁に同時に発生します。
亀裂舌では、舌の表面に亀裂や溝ができます。これらのへこみは刺激的で、場合によっては痛みを伴う場合があります。

原因
危険因子
地理的舌は人口の約 1 ~ 3 パーセントに存在すると推定されています。
研究者らはなぜ地理的舌が発症するのか正確にはわかっていないが、特定の人は他の人よりも地理的舌を発症する可能性が高い可能性がある。これらの人々は通常、リスクを高める病気や症状を抱えています。
セリアック病
セリアック病は、重篤な消化器系の問題を引き起こすグルテンに対する異常なアレルギーです。あ
乾癬
この一般的な皮膚の状態は、皮膚の表面に皮膚細胞の蓄積を引き起こします。過剰な皮膚細胞は厚く鱗状の斑点に変化し、かゆみや不快感を伴うことがよくあります。
乾癬患者は地理的舌を発症する可能性が高く、一部の専門家は地理的舌は乾癬の口腔型であると考えています。
扁平苔癬
この炎症状態は、皮膚の表面または口の中に隆起や病変を引き起こします。地理的舌は、この症状の口頭形態である可能性があります。
ビタミンとミネラルの欠乏
ビタミンBが少なすぎると、舌に炎症、腫れ、その他の症状が発生する可能性があります。具体的には、B6、B12、および葉酸(B9)欠乏症は地理的な舌と関連しています。
ビタミンBが欠乏している人は、舌にハゲができる可能性が高くなります。これらの領域は乳頭が消失した場所です。ビタミンBが不足している人も地理的舌を発症する可能性があります。
ビタミンD、亜鉛、鉄の欠乏も地理的な舌と関連していると考えられています。
妊娠
妊娠している人は多くのホルモン変化を経験し、成長する胎児は体から多くの栄養素を摂取します。これにより、特定のビタミンが欠乏し、地理的舌の症状に似た症状が発生する可能性があります。

処理
地理的舌には治療法も治療法もありません。ほとんどの病変や症状は数日または数週間で消失します。それでも、いくつかの治療法が症状の軽減に役立つ場合があります。
- OTC薬。病変によって引き起こされる痛みや不快感は、イブプロフェンやナプロキセンナトリウムなどの市販の鎮痛剤で治療できる場合があります。
- 処方薬。医師は、炎症を軽減するためにコルチコステロイドのリンス剤を処方する場合があります。軽度の麻酔薬を使用した口すすぎも、痛みや炎症を軽減するのに役立ちます。
- 問題のある食品を避けてください。特定の食品で刺激が強くなる場合は、その食品を避けてください。一般的に刺激や灼熱感を引き起こす食品には、熱い食べ物、辛い食べ物、酸性の食べ物、塩辛い食べ物、甘い食べ物などがあります。
- 風味のある歯磨き粉は避けてください。風味の強い歯磨き粉や収斂性の洗浄成分が添加された歯磨き粉は、舌を刺激する可能性があります。

合併症
地理的な舌は癌になる可能性がありますか?
地理的な舌は癌になることはありません。
地理的舌自体は深刻な病気ではありませんが、セリアック病などの深刻な可能性のある他の病気と関連しています。
地理的舌を持つ人の中には、舌の異常な外観のために不安や心配を感じる人もいますが、症状は深刻ではありません。
地理的な舌は伝染しますか?
地理的な舌は伝染しません。キスしたり、食器を共有したりして、誰かに感染させることはできません。

診断
舌の地理的特徴は非常に特徴的であるため、医療専門家は舌を見るだけで診断できる場合があります。それでも、医師は、病変が別の病気や問題の結果ではないことを確認するために、他の考えられる症状を除外することを決定する場合があります。
これを行うために、医師は血液検査を使用して、炎症、感染症、または栄養欠乏のマーカーを探す場合があります。また、照明器具を使用して口、喉、舌を検査し、他の症状の兆候がないかどうかを検査することもあります。
まれに、症状が数週間以内に解消しない場合は、皮膚の生検が必要になる場合があります。
地理的舌はどれくらい持続しますか?
症状は数日間現れ、その後数か月間消失することがあります。同様に、地図のような外観は数か月間存在し、その後何年も消えることがあります。
一部の人々の症状が長引く理由は医師たちにもまだ理解されておらず、誰が後にこの症状を経験するのかを知る方法もありません。

いつ医師に連絡すべきか
舌に異常な病変があり、呼吸困難、発話困難、または飲み込んだり噛んだりできないなどの症状が現れ始めた場合は、緊急に医師の診察を受けてください。地理的舌ではない、より深刻な症状が発生している可能性があります。
地理的な舌はほとんどの場合無害ですが、セリアック病やその他の重篤な病気の可能性を排除するために医師の診察を受けることが重要です。
症状の明らかな兆候に気づいた場合、または炎症や痛みが生じ始めた場合は、医師の診察を予約してください。
地理的舌のほとんどの場合、治療をしなくても数日で治ります。
参考文献
- https://rarediseases.org/rare-diseases/geographic-tongue/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27131886/
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