会陰部のしこりの原因は何ですか?

会陰は、性器と肛門の間にある小さな皮膚、神経、血管です。タッチには敏感ですが、それ以外は特筆するほどのことではありません。

会陰は小さく、通常は見えず、実際にはあまり役割を果たしていないように見えるため、通常はそれほど重要ではないようです。

しかし、ある時点で、会陰またはその近くにしこりに気づくことがあります。妊娠中など、妊娠の終わり近くに会陰が腫れたり、痛みが生じたりする場合など、予想どおりの場合もあります。

また、会陰部に痛みを感じたり、会陰部からの異常出血や分泌物に気づく場合もあります。これにより、座ったりトイレを使用したりするなど、単純な日常業務が中断される可能性があります。

会陰にしこりができる理由はいくつかあります。会陰部のしこりの中には無害なものもありますが、痔などのしこりは不快感や痛みを引き起こす可能性があり、治療が必要な場合があります。

原因

会陰部のしこりの原因の中には、すべての性別に共通するものもあります。しかし、その他の症状は、陰茎を持つ人よりも外陰部を持つ人によく見られます。

まず、男女共通の原因から始めて、次に、外陰部のある人や陰茎のある人の会陰部のしこりの具体的な原因に迫ります。

すべての性別に共通する原因

性別に関係なく、会陰部のしこりの原因として考えられるものは次のとおりです。

怪我

身体活動中や後ろからの転倒による鼠径部への衝撃により、会陰が打撲されたり、裂けたり、裂けたりして、そこにしこりが生じることがあります。

しこりは、長時間座ることによる圧力による神経、血管、皮膚の慢性損傷によって生じることもあります。

骨盤底機能不全

骨盤底機能不全は、腰の底の周りの筋肉や靱帯が損傷したり、緊張したり、弱くなったりしたときに発生します。

これにより、本来はリラックスしているはずの筋肉が無意識に緊張したり収縮したりしてしまいます。筋肉が硬くなっている場所に会陰のしこりが現れることがあります。

痔

痔は、肛門または直腸の近くの血管が腫れたときに発生します。会陰付近に圧痛のあるしこりとして現れることがあります。

性感染症（STI）

ヘルペスやケジラミなどの一般的な性感染症の多くは、会陰を含む生殖器や肛門周囲に赤い隆起を引き起こす可能性があります。

嚢胞

これらは肛門内に発生する可能性のある液体で満たされた嚢ですが、通常は症状を引き起こしません。ただし、時間の経過とともに液体で満たされ、座るのが困難になるほど大きくなることがあります。

膿瘍

膿瘍は、肛門の開口部が感染した膿で満たされると発生します。その結果、会陰付近が腫れることがあります。

血腫

会陰血腫は、会陰の皮膚の下の血管に血液がたまり、皮膚を押し上げてしこりを作ることで発生します。

癌

癌性腫瘍は会陰の皮膚またはその下の組織で増殖し、しこりを生じることがあります。時間が経つと、さらに大きくなり、痛みや圧痛が増すことがあります。

良性腫瘍と癌性腫瘍はどちらも 30 代と 40 代でより一般的です。

外陰部のある人の場合

外陰部のある人によく見られる会陰部のしこりの考えられる原因をいくつか紹介します。

• 尿路感染症（UTI）。尿路感染症は、尿道、膀胱、腎臓が感染すると発生します。尿路が非常に短く、感染性細菌が侵入しやすいため、外陰部のある人によく見られます。尿路感染症による腫れにより、会陰が腫れたり、柔らかくなったりすることがあります。
• 間質性膀胱炎。間質性膀胱炎は、膀胱周囲の筋肉が炎症を起こすと発生し、会陰付近が腫れることがあります。これはあらゆる性別の人に起こりますが、外陰部を持つ人に最もよく見られます。
• 外陰部痛。外陰痛とは、長期間にわたって続く外陰部周囲の痛みを指し、場合によっては会陰周囲の腫れを引き起こします。
• ピラミッド型の突起。これは会陰の組織から突き出たスキンタグです。通常、痛みや不快感を引き起こすことはなく、幼児で最もよく診断されます。
• 妊娠中のむくみ。会陰周囲の腫れは、妊娠後期によく見られます。
• 会陰切開の合併症。一部の出産では、子供が出てきやすくするために、医師は会陰切開と呼ばれる膣から会陰を通る切開を行います。出生後に会陰が修復されると、組織が治癒するにつれて会陰の周囲に隆起、腫れ、かゆみが生じることがあります。

ペニスを持つ人々の場合

陰茎を持つ人の会陰部のしこりの主な原因は前立腺炎です。

前立腺炎は、前立腺が腫れると会陰を圧迫し、しこりが現れることがあります。

症状

会陰部のしこりと一緒に気づく可能性のあるその他の症状は次のとおりです。

• 腫れた部分の周りが赤くなる
• あざ
• かゆみ
• しこり、性器、または肛門からの異常な分泌物
• 特に怪我や痔による出血
• 開いた傷
• 会陰周囲の異常な新しい成長または変色
• おしっこやうんちをするときの痛み
• おしっこに困っている

これらの症状とともに激しい痛みや不快感を感じた場合は、医師の診察を受けてください。

診断

医師はおそらく、あなたの病歴を尋ねることから診断を開始します。その後、会陰を含む全身の身体検査が行われます。

医師は、会陰と周囲の組織を触診（軽く触れる）して、圧力が加わったときに痛みや不快感が増すかどうかを確認することがあります。

また、会陰部のしこりに関連する可能性のある異常がないかどうかを確認するために、尿検査や血液検査を依頼することもあります。これは、感染症や癌性腫瘍の可能性を心配している場合に特に重要です。

医師は、会陰部の異常をより詳しく調べるために、X 線や機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) 検査などの画像検査をオーダーすることもあります。

医師が診断を確定したら、会陰部のしこりの原因を治療するための次のステップを案内します。

治療法

会陰部のしこりに伴う不快感、痛み、腫れを軽減するために試せる治療法をいくつか紹介します。

• 特に長時間座ったり、硬い床の上に座ったりする場合は、座っているときに自分の体重による会陰への圧力を軽減するために、ドーナツ枕や痔枕を使用してください。
• 会陰部の痛みや腫れを和らげるには、冷湿布やアイスパックを使用してください。
• 会陰とその周囲への圧力を軽減する、ゆったりとしたズボンや衣服を着用してください。ジーンズの代わりにショートパンツ、パンツの代わりにドレス、ブリーフの代わりにボクサーを試してみてください。
• 会陰部分を指で優しくマッサージすると、痛みや腫れが和らぎます。必要に応じて、マッサージ中にホホバやココナッツなどの天然オイルを使用してください。
• 会陰部の痛み、かゆみ、腫れを軽減するには、座浴を使用します。
• 会陰洗浄ボトルを使用して、皮膚の損傷や刺激の原因を洗浄または洗い流します。
• 腫れや痛みを軽減するために、イブプロフェン（Advil）などの鎮痛剤を服用してください。
• 医師に嚢胞や膿瘍から液体や膿を排出してもらいます。
• 痔、嚢胞、腫瘍を除去する手術については医師に相談してください。

医師の診察を受ける時期

会陰部のしこりに加えて、次の症状のいずれかに気付いた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

• 会陰、性器、肛門から悪臭を伴う分泌物が出る
• 会陰、性器、または肛門からの出血
• おしっこやうんちのトラブル
• 腫れと激しい痛みで座ることが困難または不可能になる
• 熱

結論

ほとんどの場合、会陰部のしこりは、痛み、腫れ、その他の異常な症状を伴っていなければ無害です。

異常な症状に気づいた場合、または会陰部のしこりにより、座ったり、トイレに行ったり、痛みや不快感を感じずに過ごすのが困難になって生活に支障をきたしている場合は、医師の診察を受けてください。