ユーイング肉腫の手術: 知っておくべきこと

ユーイング肉腫は、骨と軟組織で発生するがんの一種です。これはまれで、主に子供と若い成人に影響を与えます。 15歳未満の子供100万人に約1.7人が罹患しています。

ユーイング肉腫の治療には通常、腫瘍を体から除去する手術が必要です。通常、手術は化学療法と併用されます。手術で腫瘍全体を除去できない場合には、放射線治療も使用されることがあります。

ここでは、さまざまな手術の種類、手術の内容、成功率、手術からの回復がどのようなものであるかなど、ユーイング肉腫の手術について詳しく見ていきます。

ユーイング肉腫の手術とは何ですか?

ユーイング肉腫の治療に必要な手術の種類は次のとおりです。 によって決定される:

• 腫瘍の大きさ
• 腫瘍の位置
• 全体的な健康状態
• 手術でがんをどの程度除去できるか
• あなたが受けている他の治療法
• 手術が将来の可動性や機能にどのような影響を与えるか

手術の目的は、体の患部の機能を維持しながら、可能な限り多くのがんを除去することです。ほとんどの場合、腫瘍が軟部組織または腕や脚などの領域にある場合、手術はそれほど複雑ではありません。

腕や脚に腫瘍がある場合、医師は次のことを考慮することがあります。 2種類手術の内容:

• 四肢温存手術。外科医が四肢の効率を維持しながら腫瘍を切除する手術
• 切断、四肢全体を切除することが腫瘍をうまく除去する、または腫瘍が再発しないようにする唯一の方法である場合に使用されます。

脊椎、骨盤、頭蓋骨、または胸壁の腫瘍の場合、手術はより複雑になり、この方法で腫瘍全体を除去することができない場合があります。このような場合、がんを完全に除去するには放射線療法が必要になる場合があります。

ユーイング肉腫の手術はどのくらい一般的ですか?

すべてのケースで使用されるわけではありませんが、ユーイング肉腫の一般的な治療法は手術です。

現在標準治療ユーイング肉腫の場合、次のような学際的なアプローチが必要です。

• 手術
• 化学療法
• 放射線治療

通常、化学療法はユーイング肉腫の第一選択治療です。

化学療法が完了すると、医師は残っているがんに対して手術または放射線療法のどちらが最良の治療法であるかを判断できます。ほとんどの場合、まず手術を検討します。手術で腫瘍をうまく除去できないと判断した場合は、代わりに放射線療法を使用します。

ユーイング肉腫の治療法としては手術、化学療法、 放射線療法が最も一般的に行われていますが、これらは最新の治療法ではありません。いつもあるよ臨床試験中の新しい治療法ユーイング肉腫の場合。これらの治療法がいつかこの病気の治療の基礎となる可能性があります。

この腫瘍除去手術には何が関係するのでしょうか?

ユーイング肉腫の手術は複雑です。タイミングや手順は人それぞれです。

腫瘍が腕や脚にある場合、外科医は可能な限り機能を温存し、可能な限り切断を回避することを目指します。手術では、手術中に除去された骨、関節、または組織を再構築するために、人工関節または骨移植片を使用することがよくあります。

他の場所（あなたの場所など）の腫瘍の手術胸壁または骨盤）には同様の方法が含まれる場合があり、外科医は通常、失われた骨や関節を人工の材料で置き換えます。切断が必要な場合、外科医は次のことを行うことができます。 プロテーゼを移植する外部義足の取り付けを容易にするために、四肢の残りの部分に挿入します。

ユーイング肉腫の手術による生存率はどのくらいですか?

手術だけではユーイング肉腫の最高の生存率は得られません。化学療法が手術および放射線療法と併用される前、ユーイング肉腫の長期生存率は 10%未満。

現在、標準治療には手術、放射線療法、化学療法が含まれており、生存率ははるかに高くなっています。 5年生存率は、 37～60%転移性ユーイング肉腫（がんが最初の腫瘍を超えて広がっていることを意味します）を持つ人々。がんが転移していない人の5年生存率は 49 ～ 60%。

あなたの生存率は多くの要因に左右されます要因年齢、性別、 腫瘍の広がり具合、手術やその他の治療法で切除できる腫瘍の量など。

この手術からの回復にはどれくらい時間がかかりますか?

ユーイング肉腫の手術後は、 理学療法や作業療法を含むリハビリテーションが不可欠です。回復にかかる時間は、体のどの部分が影響を受けたのか、また手術の内容によって異なります。

によると、 アメリカ癌協会, 四肢温存手術を受けた場合、回復には通常約1年かかります。切断になった場合、回復（新しい手足で歩く方法を学ぶことを含む）には 3 ～ 6 か月かかります。

手術以外のユーイング肉腫の新しい治療法は何ですか?

手術を伴わないユーイング肉腫のいくつかの治療法が現在臨床試験中です。ただし、これらの多くは手術と併用することを目的としています。まだ臨床試験中の治療法を試すことを選択した場合、医師は最適な治療方針を決定するのに役立ちます。

ユーイング肉腫の新しい治療法含む:

• 標的療法: 薬剤または他の物質を使用して特定のがん細胞を破壊する
• 免疫療法または生物学的療法は、自分自身の免疫系を利用してがんを攻撃します。
• CAR T 細胞療法。体内の T 細胞を変換してがんと闘えるようにします。

取り除く

手術はユーイング肉腫の標準治療法の 1 つです。手術は通常、一連の化学療法の後に行われ、その主な目的は腫瘍をできるだけ除去することです。手術中に、外科医は多くの場合、腫瘍と一緒に除去した骨、関節、または軟組織を再構築する必要があります。

ユーイング肉腫の各症例には、個別の治療アプローチが必要です。手術が念頭にあるかもしれませんが、すべてのケースで手術が行われるわけではありません。治療計画について詳しく知りたい場合は、ケアチームに相談してください。